3.及時隔離病人、接觸者及懷疑傳染病人,有條件的托幼園所應(yīng)設(shè)隔離室。
(二)切斷傳播途徑
做好日常消毒工作;教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣;經(jīng)常開窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣新鮮;管理好幼兒的飲食、注意炊事用具、餐具的消毒等。
(三)保護(hù)易感者
1.增強(qiáng)兒童體質(zhì),提高非特異性免疫能力。
2.預(yù)防接種。
三、幼兒常見傳染病的預(yù)防
(一)水痘
水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性極強(qiáng),多發(fā)于冬春季。易感者多為6個月以上的嬰幼兒。
1.癥狀
感染水痘后,潛伏期約10~21天。發(fā)病初期1~2天多有低熱,隨后出皮疹。皮疹出現(xiàn)順序?yàn)轭^皮→面部→軀干→四肢。
2.護(hù)理和預(yù)防
護(hù)理:保持皮膚清潔,防止小兒搔抓皮膚,可用爐甘石擦劑止癢。
預(yù)防:保持小兒活動室、睡眠室空氣流通。少帶幼兒到公共場所,避免讓幼兒接觸病人。發(fā)現(xiàn)病兒應(yīng)及時隔離、治療,隔離至皮疹全部干燥、結(jié)痂,沒有新皮疹出現(xiàn)方可回班。接觸者檢疫21天。病兒停留過的房間開窗通風(fēng)3小時。
(二)風(fēng)疹
風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的呼吸道傳染病。風(fēng)疹病毒在體外生存能力很弱,因此傳染性較小。本病多發(fā)生于冬春季。
1.癥狀
潛伏期約10~21天。前驅(qū)癥狀較輕,表現(xiàn)為低熱、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼發(fā)紅等類似感冒的癥狀,同時身后、枕部淋巴結(jié)腫大。在發(fā)熱的1~2天內(nèi)開始出皮疹,從面部、頸部開始,24小時內(nèi)遍及全身。手掌、足底沒有皮疹。皮疹一般在3天內(nèi)消退。出疹期間病兒精神良好。
(三)猩紅熱
猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,主要經(jīng)飛沫傳播,也可由被污染的用具、食物、玩具等傳播,多發(fā)生于冬春季。
1.癥狀
潛伏期2~5天。病初以發(fā)熱、頭痛、咽痛、嘔吐為主,咽部發(fā)紅,扁桃體紅腫,有膿性滲出物。1~2天內(nèi)出皮疹,從耳后、頸部、胸部迅速波及軀于、四肢。全身皮膚潮紅、布滿針尖大小的點(diǎn)狀紅色皮疹,手壓可退色。在腋窩、肘彎、腹股溝等處,皮疹細(xì)密如條條紅線。面部充血潮紅,口唇周圍皮疹稀少,呈環(huán)口白圈。舌面光滑、舌乳頭腫大,像楊梅,稱"楊梅舌"。皮疹2~4日內(nèi)消失,1周左右開始脫皮。少數(shù)病兒可并發(fā)急性腎炎等疾病。
2.護(hù)理和預(yù)防
護(hù)理:隔離病兒至少7天。遵醫(yī)囑,徹底治療。預(yù)防:同水痘。
(四)流行性感冒(流感)
流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。病毒經(jīng)飛沫傳播。人群對流感普遍易感,常發(fā)生流感大流行。
1.癥狀
潛伏期為數(shù)小時至數(shù)日。發(fā)病急,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫可達(dá)39℃以上,伴有頭痛、倦怠乏力、關(guān)節(jié)肌肉酸痛等,還可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。流感的全身癥狀明顯,而呼吸道癥狀較輕。兒童患流感容易并發(fā)肺炎。發(fā)熱3~4天后逐漸退熱、癥狀緩解,乏力可持續(xù)1~2周。
2.護(hù)理和預(yù)防
護(hù)理:應(yīng)臥床休息,退熱后不要急于活動。多飲水,吃有營養(yǎng)、好消化的食物。
預(yù)防:增強(qiáng)體質(zhì)。流感流行時,少去公共場所,減少聚會;保持室內(nèi)空氣新鮮;注意隨天氣變化增減衣服;接種流感疫苗。
(五)流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性較強(qiáng),主要經(jīng)飛沫傳播,多發(fā)于冬、春季。易感者多為2歲以上兒童。
1.癥狀
潛伏期約為14~21天。一般先于一側(cè)腮腺腫大、疼痛,后波及對側(cè),約4~5天消腫。腮腺腫大以耳垂為中心,邊緣不清,表面發(fā)熱,有壓痛感,咀嚼時疼痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、頭痛、劇烈嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
2.護(hù)理和預(yù)防
護(hù)理:病兒宜臥床休息;多喝開水,吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免吃酸辣的食物;要常漱口;可服用板藍(lán)根治療,腮腺腫痛時,可冷敷,或以中草藥外敷(如青黛散、紫金錠等)。
預(yù)防:隔離病兒,至腮腺完全消腫。接觸者檢疫觀察約3周,可服板藍(lán)根沖劑預(yù)防。可注射腮腺炎疫苗。
(六)病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的流行比較廣泛的常見傳染病。傳染源為病人及病毒攜帶者。1.癥狀
病毒性肝炎分甲型、乙型、非甲非乙型等多種類型。主要癥狀為食欲減退、惡心、乏力、腹瀉、肝腫大有壓痛,不喜歡吃油膩食物等;部分人有黃疸(鞏膜、皮膚變黃)。
2.護(hù)理和預(yù)防
護(hù)理:隔離病人。肝炎病人應(yīng)多休息,病情好轉(zhuǎn)可輕微活動。飲食以少脂肪、多維生素及適量蛋白質(zhì)和糖類為宜。
預(yù)防:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后洗手,講究飲食衛(wèi)生,防止病從口入,水杯、牙具等應(yīng)個人專用;做好日常消毒工作;幼兒的食具、水杯等應(yīng)煮沸消毒(水燒開后煮15分鐘以上)。