在門診時(shí)，準(zhǔn)媽媽們常常問起“我現(xiàn)在可不可以做某某運(yùn)動(dòng)？”，我想，在懷孕時(shí)你一定聽過有人說要多爬樓梯，生產(chǎn)才容易。其實(shí)，爬樓梯也就是一種運(yùn)動(dòng)，但是與其爬樓梯，不如從事其它更有趣的活動(dòng)。根據(jù)clapp等人在1991年的研究顯示，運(yùn)動(dòng)對(duì)孕婦產(chǎn)生的新陳代謝變化、血液變化等等可以保護(hù)胎兒，同時(shí)更可以預(yù)防孕婦體能的消退，避免疲勞。運(yùn)動(dòng)的效果也能維持肌肉的力量，促使生產(chǎn)更為順利，另外，由于皮下脂肪較少，妊娠紋出現(xiàn)的機(jī)會(huì)也較少，對(duì)愛美的你來說，真可以說是一舉數(shù)得。
　　在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)之前，你必須有幾個(gè)重要的認(rèn)知，那就是你的基本健康狀況、對(duì)于所從事運(yùn)動(dòng)的專精程度、運(yùn)動(dòng)的種類、運(yùn)動(dòng)時(shí)的環(huán)境以及運(yùn)動(dòng)的時(shí)間長(zhǎng)短等等都要加以考慮。由于懷孕的影響，韌帶變得松弛，腰椎前凸，體重也增加了，這些都會(huì)使某些運(yùn)動(dòng)變得困難而且危險(xiǎn)，例如一些必須承受體重或是跳躍的活動(dòng)。事實(shí)上，不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也會(huì)造成孕婦的血糖過低、慢性疲勞等等，而身體上的反應(yīng)其實(shí)也就是在警告你，運(yùn)動(dòng)的量或是形式必須要調(diào)整了。對(duì)于胎兒而言，不當(dāng)運(yùn)動(dòng)的潛在危險(xiǎn)包括了體溫過熱，缺氧，生長(zhǎng)遲緩，以及引起子宮收縮而早產(chǎn)，另外，因運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致的壓力改變也會(huì)對(duì)胎兒有影響，所以像是跳傘或是高空彈跳是絕對(duì)不可從事的。也有學(xué)者研究，在懷孕早期時(shí)，母體的體溫過熱對(duì)胎兒的影響較大，但是，孕婦的生理變化，也有一套方法去調(diào)適，例如提升體表溫度、降低血管阻力、40%的母體血量增加等等，都可以將熱量散去，而且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)加強(qiáng)孕婦的這些保護(hù)機(jī)轉(zhuǎn)，進(jìn)而保護(hù)胎兒。
　　對(duì)于孕婦是否要持續(xù)運(yùn)動(dòng)，我想大家最關(guān)心的莫過于運(yùn)動(dòng)是否會(huì)影響小孩的成長(zhǎng)，或是引發(fā)早產(chǎn)；clapp等人追蹤了52個(gè)在懷孕時(shí)有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的孕婦所生的小孩，發(fā)現(xiàn)他們?cè)诔錾鷷r(shí)的體重較輕，但脂肪的比例也較少，同時(shí)，在一歲后的發(fā)育及成長(zhǎng)，都與正常的小孩無異。他們的另一項(xiàng)研究甚至顯示持續(xù)運(yùn)動(dòng)孕婦的小孩，在五歲后的智力表現(xiàn)及手眼協(xié)調(diào)性上都比較好。在1997年，kardel等人更曾經(jīng)針對(duì)42個(gè)懷孕20周以下的孕婦進(jìn)行研究，這些人都是國(guó)家級(jí)或是國(guó)際級(jí)的選手，他把他們的分成中度及高度運(yùn)動(dòng)量的組別，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這兩組的胎兒，不論是產(chǎn)程、出生的體重，或是出生嬰兒的健康指數(shù)均無差別。至于早產(chǎn)的可能性則仍存在著許多爭(zhēng)議，但是運(yùn)動(dòng)會(huì)引起子宮收縮增加則是無庸置疑的，spinnewijn等人就曾指出子宮收縮次數(shù)，在運(yùn)動(dòng)期間會(huì)增加四至五倍，但是hauth及collings等人的研究卻顯示這對(duì)胎兒并沒有不良的影響，也不至于改變懷孕結(jié)果。其實(shí)，這些報(bào)告也就是告訴我們，一個(gè)健康的孕婦是可以從事正常的運(yùn)動(dòng)的，但是如果有早產(chǎn)現(xiàn)象等等，就要盡量避免了。
　　那么到底那些運(yùn)動(dòng)是適合準(zhǔn)媽媽們參與的呢？其實(shí)這是因人而異的，要把握的原則是，這種運(yùn)動(dòng)你已經(jīng)很熟練了，在運(yùn)動(dòng)中也沒有不適的感覺，而且不要因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致脫水、力盡氣竭，也不要去嘗試你在懷孕前沒有接觸過的運(yùn)動(dòng)。即使你要進(jìn)行較為激烈的有氧運(yùn)動(dòng)通常也是可以的（也就是持續(xù)性的，用到大部份的肌肉，而且是韻律性的運(yùn)動(dòng)，如快走、韻律舞、跑步、跳繩、游泳等等），但是有高血壓、多胞胎、心臟病、產(chǎn)前出血、或是早產(chǎn)現(xiàn)象的人則要避免。至于一般爬爬樓梯、做做家事，多半是屬于非有氧運(yùn)動(dòng)，是比較沒有影響的，但是有上述病情的人仍要小心。游泳等不需支撐體重的運(yùn)動(dòng)要來得比跳躍類的運(yùn)動(dòng)來得好，在高緯度從事的運(yùn)動(dòng)、或是跳水、滑水等都應(yīng)該避免。美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)會(huì)的幾點(diǎn)建議或許值得你參考，一是利用心跳率來決定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，一般而言以不超過每分鐘140次為原則，并且避免在炎熱和悶熱的天氣狀況下作運(yùn)動(dòng)。二是每一次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不應(yīng)超過十五分鐘，且在運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后要盡量補(bǔ)充水份，以免導(dǎo)致體溫過高的現(xiàn)象。三是要避免跳躍性、震蕩性以及瞬間改變方向的運(yùn)動(dòng)。最后要注意的是避免做身體仰臥的運(yùn)動(dòng)。相信只要你掌握了這些原則，你也可以是一個(gè)有充份活力的準(zhǔn)媽媽，而且再也不怕生產(chǎn)完后變成大胖子了！