1.孕婦感冒怎么辦
妊娠早期呼吸功能發(fā)生變化,18周時,孕婦的耗氧量增加10~20%(其中50%為胎兒所消耗)。而肺的通氣量增加達(dá)40%,為達(dá)到孕婦本身和胎兒對氧的需求量,加上孕婦鼻、咽、氣管等呼吸道粘膜充血、水腫很易發(fā)生上呼吸道感染。由于孕婦對氧的需求量增加,妊娠合關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病時,病情多易加重。
何種感冒對胎兒有影響
一般的感冒,癥狀較輕,如流清涕,打噴嚏,對胎兒影響不大,也不必服藥,休息幾天就會好的。但在妊娠早期(5~14周),主要是胎兒胚胎發(fā)育器官形成的時間,若患流行性感冒,且癥狀較重,則對胎兒影響較大,此間服藥對胎兒也有較大風(fēng)險。
孕期前3個月:在這3個月孕婦應(yīng)該禁用一切藥物,如果感冒了要根據(jù)以下兩種情況分別對待。
情況一:感冒不發(fā)燒,或者發(fā)燒時體溫不超過38度。
這種情況下孕婦一般會出現(xiàn)流清涕、打噴嚏等輕微感冒癥狀,可以不予以治療,對胎兒也不會有什么影響。如果孕婦有咳嗽等癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,服用一些安全的對胎兒沒有影響的藥物。
情況二:如果孕婦感冒時發(fā)燒高達(dá)39度以上,并且持續(xù)3天以上。
倘若孕婦是在排卵期后2周內(nèi)患感冒,則可用藥而不會對胎兒有影響。若排卵期2周以后患感冒,用藥可能會對胎兒產(chǎn)生影響,因為這時胎兒的中樞神經(jīng)已開始發(fā)育。這種情況下,醫(yī)生可能會勸孕婦終止妊娠。
孕中期:此時要慎重用藥,像慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等對聽神經(jīng)有損害的藥物應(yīng)慎用,最好盡量不用。如果發(fā)燒,可詢問醫(yī)生選擇一些毒副反應(yīng)較少的中草藥。具有清熱解毒、抗病毒作用的板藍(lán)根、大青葉、連翹、羌活、金銀花等都有較好療效。中成藥如銀翹解毒丸、復(fù)方大青葉注射液、銀黃口服液等都可以服用。對于常見的抗感冒藥如速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含組胺藥,不宜服用。若感冒伴有高燒,多預(yù)示病情較重應(yīng)及時看醫(yī)生,不要吃消炎痛,這是孕婦禁忌的退熱藥。
孕晚期:這時服用感冒藥一般來說對孕婦、胎兒都沒有太大的影響了?梢栽卺t(yī)生的建議下孕婦選擇合適的藥物。
不用藥不可取。妊娠后,孕婦體內(nèi)酶有一定的改變,對某些藥物的代謝過程有一定的影響。一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物的影響,這時,就應(yīng)權(quán)衡利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理用藥。
主要藥物利弊
抗感冒藥大多是復(fù)合制劑,含有多種成分,常見的有速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含組胺藥,孕期不宜服用,特別是孕4周前,感冒藥主要是對癥藥物,治標(biāo)不治本,對孕婦又不是安全用藥,所以建議孕婦最好不用抗感冒藥。
抗病毒藥,均對胎兒有不良影響,孕婦不宜使用,若必須使用,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下。
退熱藥,感冒伴有高熱,多預(yù)示病情較重應(yīng)及時看醫(yī)生。消炎痛是孕婦禁忌退熱藥,阿斯匹林孕32周后也不宜使用。
抗菌素,孕婦感冒如沒明確的細(xì)菌感染證據(jù),如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等,可不用抗菌素。因為抗菌素可通過胎盤作用于胎兒體內(nèi),有20%~40%的可能性對胎兒構(gòu)成危害,要在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇安全的抗菌素。
祛痰、止咳藥,一般比較安全,但含碘制劑的止咳藥,孕婦不宜使用。
預(yù)防最重要。懷孕期間的婦女應(yīng)注意休息,加強(qiáng)鍛煉,保持強(qiáng)壯的身體,在疾病流行期間,注意個人衛(wèi)生,不到人口密集的場所,保持良好的心境,增強(qiáng)對疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要驚慌失措或亂服藥物,更不應(yīng)對此不加介意,應(yīng)及時到醫(yī)院找醫(yī)生咨詢。
一般的感冒,癥狀較輕,如流清涕,打噴嚏,對胎兒影響不大,也不必服藥,休息幾天就會好的。但在妊娠早期(5~14周),主要是胎兒胚胎發(fā)育器官形成的時間,若患流行性感冒,且癥狀較重,則對胎兒影響較大,此間服藥對胎兒也有較大風(fēng)險。
2.孕婦感冒如何預(yù)防
孕期感冒用藥對胎兒沒有絕對安全而言,包括一些中成藥。因而預(yù)防最重要。
一、手是孕婦感冒的主要傳播途徑。預(yù)防方法是勤洗手,不用臟手摸臉。
二、“三高”飲食易孕婦感冒。高脂肪、高蛋白、高糖食物會降低人體免疫力,所以,預(yù)防感冒新的飲食方法是葷素搭配,注意營養(yǎng)平衡。
三、喜愛咸食易孕婦感冒。預(yù)防感冒就要多吃清淡食品,因為鈉鹽的滲透作用,上皮細(xì)胞的功能被抑制,降低了干擾素等抗病因子的分泌,病毒便乘機(jī)侵入上呼吸道黏膜誘發(fā)感冒。
四、足部著涼易孕婦感冒。如果腳部受涼,會反射性的引起鼻黏膜血管收縮,使人容易受到感冒病毒侵?jǐn)_。
五、精神緊張和愛發(fā)愁也易孕婦感冒。情緒低落的人免疫功能降低,使人體殺傷病原微生物的能力降低,因為這時鼻咽部干擾素、核酸酶等抗病毒物質(zhì)明顯減少,呼吸道局部免疫功能減退,感冒病毒有機(jī)可乘。
六、牙刷不潔易孕婦感冒。有的牙刷常放在陰暗潮濕的地方,病菌容易滋生繁殖,刷牙時病毒通過牙刷移植到口腔內(nèi),容易誘發(fā)感冒。
七、紅糖姜水,美美一覺。當(dāng)準(zhǔn)媽媽受涼,或感覺要感冒時,喝一碗熱的紅糖姜水,然后美美地睡上一覺。生蒜、生蔥賽過藥常吃生蒜、生蔥頭是預(yù)防感冒的好方法。蒜不但有預(yù)防感冒之功效,還能抑制腸道致病菌。但不能多吃,小心孕婦妊娠糖尿病的產(chǎn)生。
八、與呼吸道防御。多吃含鋅食物。缺鋅時,呼吸道防御功能下降,孕婦需要比平時攝入更多的含鋅食品,海產(chǎn)品、瘦肉、花生米、葵花子和豆類等食品都富含鋅。
九、維生素C與呼吸道纖毛運(yùn)動。維生素C是體內(nèi)有害物質(zhì)過氧化物的清除劑,同時具有提高呼吸道纖毛運(yùn)動和防御功能。建議多吃富含維生素C的食物或維生素C片劑,如番茄、菜花、青椒、柑橘、草莓、獼猴桃、西瓜、葡萄等。維生素C在加熱過程中會大量丟失,烹飪時要注意保護(hù)。
十、不要忘了白開水。多喝水對預(yù)防感冒和咽炎具有很好的效果,每天最好保證喝600~800毫升水。
十一、空調(diào)換氣,不能代替開窗。應(yīng)讓新鮮空氣不斷進(jìn)入室內(nèi),大多數(shù)人都喜歡在早晨打開窗門通氣,而后就一天門窗緊閉了。這樣不好,至少在午睡后和晚睡前進(jìn)行通風(fēng)換氣。使用空調(diào)的家庭也不能一天24小時門窗緊閉,不能完全靠空調(diào)的換氣保持室內(nèi)空氣新鮮。