“孕期生病了，難受卻不敢吃藥。”

　　感冒是一種十分常見的疾病，換季時(shí)冷熱交替更易多發(fā)。準(zhǔn)媽媽作為特殊人群，懷孕后因鼻、咽、氣管等呼吸道黏膜肥厚、水腫、充血，抗病能力下降，所以更加容易患感冒。俗話說，是藥三分毒，那么準(zhǔn)媽媽感冒什么情況下需要看醫(yī)生？到底能不能吃藥？什么藥能吃什么藥不能吃？一起聽聽專家怎么說。

　　Q：懷孕初期不知情的情況下用藥了，這樣的孩子還能要嗎？

　　A：懷孕初期時(shí)，藥物對(duì)胚胎的影響是“全或無(wú)”，要么不會(huì)有影響，要么就會(huì)致畸。因此如果孕婦在不知道是否懷孕的孕前或早孕時(shí)期服用藥物，一般不會(huì)對(duì)胎兒有太大影響，畢竟導(dǎo)致畸形的藥物種類不多，幾率也不算大，所以不必過分擔(dān)心，也不必因此做人工流產(chǎn)。如有服藥史，可在懷孕16~20周進(jìn)行產(chǎn)前診斷(包括B超)，進(jìn)一步了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況及排除胎兒畸形。

　　Q：孕期感冒能吃藥嗎，對(duì)胎兒是否有影響？

　　A：孕婦在孕期身體抵抗力會(huì)大大下降，此時(shí)，也是疾病最容易侵入的時(shí)候, 孕婦孕期患病更應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待，積極治療，權(quán)衡利弊，合理用藥。孕婦孕期用藥頗有講究，而且孕期各階段的用藥禁忌有所不同，醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床實(shí)際，按照“對(duì)妊娠的危險(xiǎn)等級(jí)分類”用藥。孕婦患了感冒，切勿濫用抗生素。一般輕度感冒，無(wú)需特殊冶療，只要加強(qiáng)護(hù)理，注意休息，多喝開水，感冒多會(huì)自愈。在感冒加重伴有發(fā)熱的情況下一定要前往醫(yī)院就診，是要根據(jù)情況適當(dāng)服用藥物，避免病情發(fā)展越來越嚴(yán)重，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，盡量避免服用對(duì)胎兒有損害的藥物。

　　Q：孕婦輕度感冒應(yīng)如何處理？

　　A：輕度感冒可以不進(jìn)行特殊處理，一般對(duì)胎兒的健康影響不大，如果感冒癥狀較重，合并發(fā)燒的話，需要及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒影響較小的藥物進(jìn)行治療。

　　Q：標(biāo)有“孕婦慎用”的藥，孕期還能用嗎？

　　A：受精57天至足月，胎兒多數(shù)器官分化已完成，功能逐漸完善，如受有害藥物影響，主要導(dǎo)致功能缺陷及發(fā)育遲緩。對(duì)胎兒沒有明顯禁忌癥的藥物，根據(jù)病情需要，在醫(yī)師的指導(dǎo)下可酌情使用。

　　Q：孕婦可以用外用藥嗎？

　　A：孕婦用藥的時(shí)候，有關(guān)研究表明，婦女在妊娠哺乳期應(yīng)慎用外用藥，有些藥物成分是不適合孕婦用的， 因?yàn)橐恍┩庥盟幠芡ㄟ^皮膚吸收進(jìn)入血液，損害胎兒或乳兒健康。應(yīng)慎用的外用藥有：殺癬凈、百多邦軟膏(莫匹羅星)、阿昔洛韋軟膏、糖皮質(zhì)激素等等，處在孕期或哺乳期的婦女，無(wú)論使用口服藥物還是外用藥物，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以保證用藥安全有效。

　　Q：孕早期用藥為什么有更高的風(fēng)險(xiǎn)？

　　A：孕早期用藥可造成胎兒畸形。孕初期是藥物致畸的敏感期，因?yàn)榇藭r(shí)是胚胎各器官分化形成時(shí)期，極易受藥物等外界因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形，此時(shí)期如果可以不用藥就盡量不用，包括一些保健品、滋補(bǔ)藥等也盡量少吃。如必須用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥。

　　Q：如果孕中、晚期用藥不當(dāng)可能會(huì)對(duì)胎兒有哪些方面的影響呢？

　　A：孕中晚期用藥可致寶寶器官功能障礙。孕中、晚期用藥，雖很少引起胎兒器官畸形，但也可能致胎兒生后的器官功能障礙，如新生兒溶血或低血糖等。孕婦分娩前2星期內(nèi)用藥也應(yīng)慎重，因?yàn)橛械乃幬飼?huì)影響新生兒造血功能或引起嚴(yán)重黃疸與溶血性貧血，有時(shí)甚至?xí)��?dǎo)致胎兒死亡。

　　Q：孕期用藥風(fēng)險(xiǎn)與藥物用量有關(guān)系嗎？大部分藥物按常規(guī)劑量使用是否安全？

　　A：藥物影響與孕周和藥物用量相關(guān)。藥物對(duì)胎兒的影響主要與孕周和藥物的用量有關(guān)，目前明確會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形的藥物有部分抗生素、激素、解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜安眠藥等。除這些外，大部分還是比較安全的，但是這個(gè)安全是指在常規(guī)的用量范圍，如果大量如十倍、幾十倍的使用某些藥物，那還是有致畸的風(fēng)險(xiǎn)的。

　　另外，藥物致畸的風(fēng)險(xiǎn)還孕周的大小有關(guān)，由藥物引起的胎兒損害或畸形，一般都發(fā)生在妊娠期的頭3個(gè)月內(nèi)，特別是前8個(gè)星期內(nèi)最為突出。孕婦如果用藥不當(dāng)，往往會(huì)引起流產(chǎn)或使胎兒患有功能性疾病，甚至造成先天性畸形。

　　Q：孕期用藥有哪些常見誤區(qū)呢？

　　A：誤區(qū)一，認(rèn)為中藥、中成藥不會(huì)致畸。有些孕媽認(rèn)為中藥性緩和，比較安全。其實(shí)某些中藥是含生物堿成分，帶有一定毒性。所以孕早期使用中藥與西藥一樣具有致畸的風(fēng)險(xiǎn)。

　　誤區(qū)二，孕期生病了扛著不吃藥。很多孕媽生病后，因擔(dān)心吃藥對(duì)胎兒有影響所以扛著不用藥。其實(shí)，孕媽有些疾病不治療也同樣會(huì)對(duì)胎兒不利。生病要在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥。

　　誤區(qū)三，認(rèn)為所有抗生素都不能用。孕婦可用抗生素有青霉素類，如普魯卡因青霉素、氨芐西林，林可霉素、紅霉素、頭孢氨芐等，臨床少見這些抗生素對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。