大多數(shù)的“孕媽媽”在孕中期時早孕反應已經(jīng)過去,因此,應當不失時機地調(diào)整飲食,補充營養(yǎng)。調(diào)查資料表明,中國人的飲食習慣仍以碳水化合物為主,雖然近年來隨著經(jīng)濟生活水平的提高,不少的“孕媽媽”已注意到食物的營養(yǎng)價值,可是膳食結(jié)構(gòu)仍不合理,從而影響到營養(yǎng)素的利用,也有可能在孕中期因不合理的飲食造成體重飆升,為母子健康埋下隱患。
從孕中期開始,胎兒進入快速生長發(fā)育期,直至分娩。與胎兒的生長發(fā)育相適應,母體的子宮和乳腺等生殖器官也逐漸發(fā)育,并且母體還需要為產(chǎn)后泌乳儲備能量以及營養(yǎng)素。因此,孕中末期均需要相應增加食物量,以滿足孕婦顯著增加的營養(yǎng)素需要。
進入孕中期(懷孕后13至37周),孕婦的身體會發(fā)生一系列變化。一方面,孕婦的體重迅速增加,孕婦在懷孕期間體重將增加12~14千克,其中60%甚至更多都是在孕中期增加的,孕婦體內(nèi)皮下脂肪的儲存量也在迅速增長;另一方面,孕中期也是胎兒迅速發(fā)育的時期,胎兒除了迅速增長體重外,一些組織器官還在繼續(xù)分化,已經(jīng)分化的則要在形態(tài)增長的同時,完善自己的功能,特別是神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。孕中期胎兒的腦重量不斷增長,主要是腦內(nèi)磷脂和膽固醇的含量迅速增加,即神經(jīng)細胞的髓鞘化,從而為大腦的功能發(fā)育創(chuàng)造條件。因此,孕中期胎兒仍然處于重要時期。
孕早期的營養(yǎng)主要在于改善營養(yǎng)的質(zhì)量,孕中期僅僅通過提高營養(yǎng)的質(zhì)量已不能滿足能量和一些主要營養(yǎng)的需要。因此,孕中期的營養(yǎng)應在保證質(zhì)量的同時,提高各種營養(yǎng)素的攝入量。
孕中期飲食應做到缺什么,補什么;缺多少,補多少。既要注意營養(yǎng)不良,又要防止營養(yǎng)過剩,切忌盲目亂補。一是避免營養(yǎng)不均衡,二是避免孕期過胖,產(chǎn)后減肥困難。要結(jié)合孕中期的供給量標準,注意膳食結(jié)構(gòu)安排,葷素搭配,粗細配合,混合攝入,花樣齊全,真正使機體處于營養(yǎng)平衡的良好狀況。
1.增加能量由于孕中期的基礎(chǔ)代謝加強,對糖的利用增加,應在孕前基礎(chǔ)上增加200千卡能量,每天主食攝入量應達到或高于400克(8兩),并且精細糧與粗雜糧搭配食用。能量增加的程度可視孕婦體重的增長情況和勞動強度制訂。
2.保證優(yōu)質(zhì)足量的蛋白質(zhì)為了滿足母體和胎兒組織增長的需要,并為分娩消耗及產(chǎn)后分泌乳汁進行適當儲備,應增加蛋白質(zhì)攝入量,每天比妊娠早期多15~25克蛋白質(zhì)。動物蛋白質(zhì)占全部蛋白質(zhì)的一半以上。
3.保證適宜的脂肪供給脂肪開始在腹壁、背部和大腿等部位存積,為分娩和產(chǎn)后哺乳作必要的能量貯存。孕婦應適當增加植物油的量,也可適當選食花生仁、核桃和芝麻等含必需脂肪酸量較高的食物。
4.多吃無機鹽和微量元素孕中期是孕婦血容量增加速度最快的時期,容易發(fā)生妊娠貧血,應當多吃含鐵豐富的食物,補充動物血液、肉類和肝臟等的血紅素鐵,同時補充維生素C也能增加鐵的吸收;孕婦從孕中期開始加速鈣的吸收和體內(nèi)鈣的貯存,應多吃含鈣豐富的食物,補充奶類及奶制品、豆制品、魚和蝦等食物;孕中期對碘的需要量增加,應多吃含碘的食物,及時補充各種海帶、紫菜和海產(chǎn)品。
5.增加維生素的攝入量孕中期對葉酸、維生素B12、維生素B6、維生素C以及其他B族維生素的需要量增加,應增加食物的攝入。孕中期應選食米和面,并搭配雜糧,保證孕婦攝入足夠的能量和避免硫胺素攝入不足,同時應注意烹調(diào)加工合理,少食多餐,每日4~5餐以滿足孕婦和胎兒的要求。
我們已經(jīng)講過很多次孕期體重是反映“孕媽媽”營養(yǎng)的重要標志。孕期過多的體重增長將增加難產(chǎn)的危險。“孕媽媽”的日常工作和活動量明顯減少,容易發(fā)生能量攝入與消耗失衡,再加上多數(shù)人認識上的誤區(qū),認為胎兒越重越好,使肥胖孕婦及巨大兒出生率明顯增高。孕期母親體重增長過多是胎兒出生體重過高的決定因素。為了生育一個健康的寶寶,在孕期應關(guān)注和監(jiān)測體重變化,并根據(jù)體重增長速度適當調(diào)節(jié)食物攝入量。為維持體重的正常增長,適宜強度的運動也是不可缺少的。