醫(yī)生在第一次產(chǎn)前檢查時要對孕婦進(jìn)行全面系統(tǒng)的體格檢查,作各種化驗(yàn)以觀察孕婦本身情況和可能對孕婦胎兒帶來危害的因素,了解有無對胎兒有嚴(yán)重危害的細(xì)菌、病毒感染等,還要測量孕婦骨盆的各徑線是否在正常范圍,為足月時選擇分娩方式提供依據(jù)。
在懷孕16——20周左右做婦科B超一次,以了解有無嚴(yán)重的胎兒畸形,如腦積水、無腦兒、脊柱裂、先天性心臟發(fā)育異常及其它內(nèi)臟異常,以便對異常者及早終止妊娠,達(dá)到優(yōu)生的目的。
在懷孕中期,醫(yī)生定期給孕婦測量子宮底的高度、腹圍、監(jiān)測胎位、聽胎心。一般懷孕18——20周后,醫(yī)生就很容易用專用聽診器在孕婦腹部聽到胎兒心跳的聲音。胎兒心跳的聲音如同鐘表的“滴答”聲,正常每分鐘120——160次,比成年人快得多,一般在孕婦肚臍的下方正中或稍偏左或右聽得清楚,在靠近胎兒背部的地方聽得清楚。
另外,產(chǎn)前檢查中,醫(yī)生還要密切監(jiān)測孕婦血壓、體重的變化,如:有無水腫、貧血、陰道流血等情況,以便及時發(fā)現(xiàn)一些懷孕的并發(fā)癥和懷孕前存在但不嚴(yán)重,而懷孕后變得明顯及嚴(yán)重的某些內(nèi)外科疾患。一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時轉(zhuǎn)到高危妊娠門診作重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。如發(fā)現(xiàn)孕婦疾病嚴(yán)重,不宜繼續(xù)妊娠或胎兒畸形,應(yīng)及時終止妊娠。