許多婦女在不知自己已懷孕的情況下,從事了一些造成日后后悔的行為。因此懷孕初期的注意事項極為重要,是計劃懷孕的婦女所不可或缺的知識。
懷孕初期注意事項:正確驗孕
一般驗孕筆會標示準確率,例如95%、98%等,若無標示,并不表示準確率百分之百,因為有某些因素會造成驗孕筆失效。
驗孕筆可能失效
驗孕筆失效可以兩種型態(tài)表示:
1已懷孕,但驗出來顯示沒有懷孕,即驗孕筆不夠敏感:可能的原因包括驗孕筆過期、藥劑已失效;另一種原因是廠商使用的藥劑有問題。
2未懷孕,但驗出來顯示有懷孕,即驗孕筆試劑太靈敏:女性懷孕時體內(nèi)的絨毛腺性激素會升高,可經(jīng)由尿液驗出,驗孕筆就是在測試體內(nèi)的絨毛腺性激素。但絨毛腺性激素存在于每一個人體內(nèi)(包括男性),只是量較少。有些試劑因為太敏感,即使量少也可能呈陽性反應,而讓使用者誤以為懷孕了。
檢驗時間不正確
太早驗與太晚驗,都可能使檢驗結果不正確。有些人在行房后2~3天就檢驗,往往驗不出正確的結果。有些人則在懷孕一段時間后才驗,然而因為絨毛腺性激素值會隨著懷孕周數(shù)增加而增加,例如10周后,數(shù)值即可能達到10萬以上,而一般的驗孕筆在超過一定的數(shù)值后即驗不出來。
如何正確驗孕
如果對于驗孕筆標示的結果有懷疑,最好使用兩個廠牌的驗孕筆。另外更可以到婦產(chǎn)科檢查,婦產(chǎn)科醫(yī)師覺得有懷疑時,會使用不同的試劑或是將尿液稀釋來檢驗,必要時還可以抽血檢查。另外,懷孕大約到6周(從上次月經(jīng)來時第一天算起)以后,可以用超聲波看看胚胎是否位于子宮內(nèi)。雖然驗孕筆的準確度極高,但并非百分之百,需要仔細地確認,以免有使用驗孕筆呈陰性卻已懷孕,在誤判的情況下而服用藥物、做放射性檢查,而后來知道懷孕之后,造成終日惶惶不安的遺憾。
懷孕初期注意事項:慎用藥物
懷孕用藥分級
目前已被證實對胚胎有影響的藥物,包括抗癲癇藥物、某些精神科用藥、某些特別種類的抗生素等等,這些藥物被證明直接對胚胎有影響,而其他藥物影響雖不明顯,但仍要謹慎使用。一般醫(yī)師都有“藥物手冊”,其中記載各種用藥的分級和對胎兒的影響,其分類如下。
A級:目前臨床實驗證實對胎兒無害。
B級:動物實驗證實對胎兒沒有致死性的或不良的反應,人體實驗尚無報告。
C級:動物實驗證實對胎兒有不良的反應,人體實驗尚無報告,但必要時可用。
D級:目前臨床實驗證實對胎兒有不良的影響,但在危及母體生命情況下可用。
X級:目前臨床實驗證實對胎兒有不良的影響,絕對禁止使用。
由于懷孕初期正處于胎兒腦部、神經(jīng)管、器官發(fā)育時期,因此對于藥物使用更須謹慎。一般婦產(chǎn)科的用藥是可以信任的(例如感冒請婦產(chǎn)科醫(yī)師開給藥物);而其他科如果是正牌醫(yī)師,告知已懷孕,所開給的用藥也應是可以信任的;而沒有牌照的醫(yī)師或一些藥房所給予的用藥,即使其表示對胎兒無害,也不可聽信。
未確定懷孕前用藥要當心
在婦產(chǎn)科常遇到的問題為,準媽媽未得知懷孕前曾服用過感冒藥。通常醫(yī)師并不認為因為服用了三天的感冒藥,就必須把胎兒流掉,但在往后的產(chǎn)前檢查,則須做得比較詳細,視對胎兒的影響情形再做必要的處置。
而減肥瘦身在現(xiàn)代社會蔚為風潮,但各家醫(yī)院診所使用的藥物五花八門。目前減肥藥已產(chǎn)生極大爭議,某些藥物用于正常人身上,尚且造成傷害,何況是用于孕婦身上。已有許多案例顯示,由于孕婦不知已懷孕而使用減肥藥,造成胎兒畸形及無腦殼等嚴重的后遺癥。女性朋友在服用減肥藥之前,一定要確認處于未懷孕狀態(tài)及注意醫(yī)療行為的合法性,以免造成身體傷害。
懷孕時服用中藥須謹慎
另外,中藥的使用也要特別當心,因為中藥是復方藥物,對于胎兒的影響不容易被察覺。而許多民眾仍存有懷孕時須以中藥補身的觀念,如果隨便到藥房抓藥使用,對胎兒可能有不良的影響;例如有孕婦聽信人言,未經(jīng)合格中醫(yī)師診斷即使用胎兒美白中藥,結果造成胎兒心臟外露的遺憾。坊間中藥房林立,在使用中藥材前,仍應請合格中醫(yī)師診斷,以避免造成無謂的傷害。
懷孕初期注意事項:遠離放射線
懷孕時應避免做放射性檢查,目前并沒有正確的統(tǒng)計,照了多少張X光片會致畸胎,但可以想見的是,照的次數(shù)愈多影響愈大。尤其是比較高劑量的輻射,例如核醫(yī)檢查、電腦斷層掃描,在已知懷孕后都應避免。但如果因為未知懷孕而照了一張X光片,則與前述服用感冒藥一樣,不須因此而將胎兒流掉,需待日后的產(chǎn)檢來觀察。
孕婦若已知懷孕應盡量避免藥物與放射線的傷害,但若因為未知懷孕而已經(jīng)有了接觸,也不要不斷自責,應做好日后的產(chǎn)檢,確定是否對胎兒有傷害,在懷孕24周前決定流掉或留住胎兒。