過敏孕媽咪如何順利孕育健康的寶寶是相當(dāng)重要的,尤其在懷孕期間要比一般人更注意生活細(xì)節(jié),特別是氣喘患者,應(yīng)該先與醫(yī)師溝通,將病情控制好,并找出過敏原,才能在懷孕期間避免病情惡化而影響胎兒及自己的健康。在此傳授您以下秘技,讓母嬰向過敏say bye-bye!
過敏反應(yīng)會在懷孕期間變嚴(yán)重
過敏人口越來越多,許多過敏反應(yīng)會在懷孕期間變得更嚴(yán)重,例如皮膚過敏;而有些女性從未有過敏情形,到懷孕時才首次出現(xiàn),因此很容易失去警覺,往往咳很久且呼吸不順暢,還認(rèn)為是感冒因素,殊不知是氣喘做祟!所以,無論是否已確定為過敏體質(zhì),每位準(zhǔn)媽咪都要了解過敏的常識。
懷孕期間有過敏現(xiàn)象或要預(yù)防過敏必須注意哪些事項?臺安醫(yī)院家醫(yī)科劉建輝醫(yī)師表示,這是要看部位的不同而定。如果屬皮膚過敏,且部位在手,做家事要特別留意,建議使用手套,有些會對乳膠過敏,手套里層最好多一層棉質(zhì),平時則要盡量避免接觸水,像洗碗時不妨使用洗碗機(jī)。
穿著以棉質(zhì)為佳
皮膚過敏者衣服穿著以寬松為主,腰帶勿過緊,以免皮膚受壓迫。
避免穿毛料衣物及使用毛毯,因為會刺激皮膚,且毛絮及地毯中的灰塵會引起氣喘發(fā)作,所以衣物應(yīng)該改用棉質(zhì)為佳。
皮膚癢的時候記住不要抓,因為抓傷的部位傷害很大,將來該部位再犯過敏的機(jī)率很高,且抓傷后癢的范圍更擴(kuò)大,會形成惡性循環(huán)。
皮膚過敏的孕婦最好在還沒出現(xiàn)過敏癥狀就找醫(yī)師開止癢藥膏,一開始癢就擦,如此便能在最短時間獲得控制。
杜絕生活環(huán)境的過敏原
保持干凈:要丟棄的食物必須密封,以免引來蟑螂,因為蟑螂的排泄物會引起過敏。
避免接觸塵?:可使用防?寢具,并勤加清洗。
注意室內(nèi)濕度:最好保持在50﹪、60﹪以下,必要時可使用除濕機(jī)。
注意霉菌會引起過敏:尤其夏天,霉菌的孢子會隨空氣漂浮,所以要注意空氣清潔,可使用空氣清靜機(jī)。
避免養(yǎng)貓、狗等寵物:貓的毛皮屑比狗還容易引起過敏,而且此類過敏原會在家中停留長達(dá)三個月,因此最好懷孕前就將貓、狗送走。
外出時要注意花粉可能引起過敏:若到郊外踏青,記住--越不起眼的植物越要小心,因為一些野草及不明顯的花,必須靠大量花粉傳播,所以花粉比較多;反而開得鮮艷又大的花,花粉較少。此時不妨戴口罩以避免吸入花粉。
冷天外出盡可能戴口罩:不僅能避免吸入冷空氣(冷空氣會引起鼻部及氣管過敏發(fā)作),還可避免手部接觸臉,如果手接觸外界又揉眼睛,容易將病毒帶入而引起感冒。當(dāng)氣溫低于15℃時就要特別小心流行性感冒的侵襲,此時要避免到公共場所。
食物不宜過度限制
有些過敏患者是對食物過敏,引起過敏的食物因人而異,最好先確定自己的過敏食物有哪些,如果一直找不出過敏食物,就不建議對食物特別限制,以免影響孕婦營養(yǎng)的攝取。一般比較容易引起過敏的食物包括:海鮮、貝殼類、堅果類、花生,甚至也可能對某些水果過敏。不過要特別提醒的是酒類要禁止,像麻油雞、羊肉爐、姜母鴨都應(yīng)避免,葡萄酒也是禁用的項目。
此類過敏體質(zhì)也可以藉由抽血驗出過敏食物,但此方法的缺點是準(zhǔn)確性不高,原因是能由此檢驗的食物種類不多。
1/3氣喘孕婦癥狀變嚴(yán)重
有過敏體質(zhì)的婦女在懷孕期間最擔(dān)心胎兒會不會受到自己體質(zhì)的影響,尤其氣喘病患風(fēng)險更大。依據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計,氣喘病患在懷孕期間有1/3病情會惡化,1/3沒什么改變,另外1/3則反而變輕微。不過并無法事先預(yù)知患者會屬于哪一種,所以氣喘病患在懷孕期間對病情發(fā)展要密切與醫(yī)師配合,生活中也要注意避免誘發(fā)因子。
專家表示,氣喘病患最好能在懷孕前找醫(yī)師溝通,以獲得良好控制,這樣在懷孕期間影響并不會太大。自己在生活中要注意:
避免誘發(fā)因子:事先找出自己的過敏原,如對塵?、花粉或某些食物過敏,孕期中就要避免接觸。
避免激烈運動:有些人在運動后容易誘發(fā)氣喘發(fā)作,所以激烈運動亦盡量避免。
避免感冒:感冒、鼻竇炎也會讓氣喘發(fā)作,過敏性鼻炎則會使氣喘更嚴(yán)重,這些都要同時控制好。
注意天氣變化:季節(jié)交替時,溫度、濕度變化大,要特別注意;進(jìn)出冷氣房也要小心,忽冷忽熱時要注意衣物的增減;而夏天經(jīng)常有午后雷雨,此時氣溫的變化也容易誘發(fā)氣喘。
家人要給予精神上的支持。
嚴(yán)重氣喘對孕婦及胎兒的影響
氣喘病患懷孕期間如何知道胎兒是否受影響?其實測胎動就知道,如果媽媽本身咳得厲害,影響胎兒氧氣供應(yīng),造成缺氧,胎動次數(shù)就會明顯減少。有些醫(yī)師強(qiáng)調(diào)懷孕期間不能吃藥或不需吃藥,而使孕婦發(fā)生胸悶,這就是控制不好,若演變成嚴(yán)重氣喘,對孕婦及胎兒都會有不良影響:
對孕婦的影響:容易妊娠子癲、孕期高血壓、嘔吐、陰道出血以及妊娠毒血癥等。
對胎兒的影響:增加周產(chǎn)期死亡率、子宮內(nèi)生長遲緩、早產(chǎn)且體重偏低、新生兒缺氧等。
所以,一味避免懷孕期間的治療可能有更大的危機(jī)!
必要時須以藥物控制病情
其實氣喘孕媽咪在治療上與一般人相同,只是要注意藥物對胎兒的影響,病情的控制主要仍在使肺部功能正常、氧氣及二氧化碳的交換能順利,對夜咳、日間咳、胸悶、有痰等癥狀都需加以控制,使病人維持良好活動力。在保養(yǎng)上,醫(yī)師會給予適量類固醇,而持續(xù)性氣喘還是要給予吸入型類固醇,并隨時以尖峰呼氣流速器監(jiān)測肺功能,如果都能維持正常狀況,胎兒就會發(fā)育良好。
氣喘藥物對胎兒有影響嗎?
準(zhǔn)媽咪最擔(dān)心的莫過于懷孕期間服用藥物,許多氣喘藥物對胎兒不會有影響,也不會增加胎兒畸型的機(jī)率,可使用及應(yīng)避免的藥物如下:
可用藥物包括:支氣管擴(kuò)張劑(乙二型交感神經(jīng)興奮劑)、茶堿(避免高劑量)、第一代及第二代吸入型類固醇、口服類固醇、抗組織胺(美國已公布CTM對孕婦無影響)。此外,抗生素方面可用的有:亞莫西林或亞莫西林加酵素阻斷劑。使用吸入或噴入的藥物劑量小,安全性更高。
要避免的藥物包括:血管收縮劑(即甲型交感神經(jīng)興奮劑,此藥物會使孕婦血管收縮,氣喘情形會加重)、碘(如黑色咳嗽糖漿,俗稱黑藥水)、抗生素(如黃胺類、四環(huán)霉素、甲霉素類等)。有些自己無法確定的藥物一定要請教醫(yī)師及藥師。
與醫(yī)師配合,過敏孕婦也能生出健康寶寶!
專業(yè)醫(yī)師表示,過敏體質(zhì)的婦女在懷孕16周以前最好不要吃藥,因為此階段胎兒各器官正在發(fā)育,任何外界的阻礙都可能造成發(fā)育不良,所以最重要是此期間要避免感冒,經(jīng)常洗手以免被傳染,過了此階段有必要用藥時要盡量保守。建議氣喘孕婦選擇急救設(shè)備齊全的大醫(yī)院生產(chǎn),并讓醫(yī)師知道自己的詳細(xì)病歷。
以目前的醫(yī)藥水準(zhǔn)及醫(yī)師技術(shù),只要隨時與醫(yī)師配合,氣喘孕婦要孕育健康的寶寶絕對沒問題!