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懷孕最初三個月的興奮與煩惱

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2008年06月01日 20:33:43 
懷孕的頭3個月,喜悅、緊張與不適并存的3個月。早期懷孕對每個婦女來說有各自不同的經(jīng)歷。

  你的生理變化

  月經(jīng)停止

  你的月經(jīng)不會如期來潮,但在最初三個月里你可能繼續(xù)有少量的血出來,這就是為什么有些婦女常常直到懷孕了三個月才意識到她們懷孕。懷孕后大約7天,你就會出現(xiàn)所謂的培植出血。這便是由形成新的血脈管引起的正常陰道出血,不過它很少發(fā)生。

  尿頻

  你也會發(fā)現(xiàn)你比平時更頻繁地小便。首先,你的子宮正在擴大并壓迫你的膀胱;其次,由于你正在經(jīng)歷荷爾蒙的變化,如在你的體內(nèi)充滿大量孕酮,你會保持和釋放更多的水。

  胸部發(fā)育

  大多數(shù)婦女會感到她們的胸部在變化。其胸部可能增大、麻刺、悸動或刺痛。這是因為你的胸部正在發(fā)育奶腺。也有增加的血液供到你的胸部,靜脈將變得更加明顯。你的乳頭也會增大并變得更加挺直,你的乳暈會變黑并向周邊擴展。有些婦女會很早注意到她們的乳頭很敏感并感到疼痛。

  疲勞

  在此時疲勞是另一大癥狀。它開始于第一次經(jīng)期未來之后,持續(xù)到懷孕的第14-20周。緩解的方法很簡單:多睡覺!如果你在家里的話,下午睡個午覺。如果你在工作,做完事打個盹。在懷孕最初三個月建議你每晚大約睡十個小時。

  昏暈

  昏暈的發(fā)生是因為孕酮擴大血管光滑肌使血液流到腿部。另外,更多的血流到子宮。這會引起低血壓,可能導(dǎo)致昏暈。站或坐得時間太長有可能引發(fā)這種癥狀。平躺著或做鍛煉促使血液再循環(huán)會防止這種癥狀。

  便秘

  至于便秘,孕酮松弛了你的大小腸的平滑肌,減緩了消化過程。為了對付它,你要豐富你的食物,吃更多的流質(zhì)(一天6-8杯)以及高纖維和除脂食品(像牛羊肉),每天喝一兩次泡在熱水中未經(jīng)硫磺處理的糖蜜葡萄酒,每次一兩湯匙,這是一種古老可靠的治療方法。糖蜜里有豐富的鐵和微量礦物質(zhì)。梅干汁能產(chǎn)生神奇效果。散步和適當鍛煉也有一定幫助。最后,不要強迫你大便。若你坐在馬桶上什么也解不出來,立即起來。如果你坐在那里過度疲勞,對腸蠕動施加壓力,你有可能患痔瘡。要養(yǎng)成等到你的大便快要出來時才進洗手間。(由于激素的變化和子宮增大壓迫骨盆的血脈,大多數(shù)孕婦患有痔瘡。)醫(yī)生開的大便軟化劑對此會有幫助。有的醫(yī)生建議你飯后盡力在馬桶上坐大約十分鐘。你的胃從吃飯中獲得的動力會傳到你的腸,將訓(xùn)練你的身體每天定時凈化。這就是所謂的胃腹反射。此外,你可以調(diào)整你的飲食,包括更多的水果、蔬菜、纖維和流質(zhì)以及少量的奶、鈣和糖。

早上惡心

  早上惡心與討厭的反胃有關(guān),在懷孕早期孕婦幾乎都要經(jīng)歷惡心嘔吐。在最初懷孕階段60%到80%的孕婦經(jīng)受過早上惡心的痛苦,應(yīng)告知的是:早上惡心可能始于早上,但在懷孕的最初幾周它經(jīng)常持續(xù)一天24小時。有時侯反胃并非厲害到引起嘔吐,是一種由干餅干或果汁擋住的現(xiàn)存情形。

  由于某些原因,反胃和嘔吐起始于你最后一次經(jīng)期6-8周,大約持續(xù)兩個月,然后消失或癥狀好轉(zhuǎn),但也有可能持續(xù)到懷孕的第二階段。

  早上惡心伴隨著許多其它癥狀,包括厭惡以前從未煩你的某種味道或氣味,像咖啡、香煙的煙霧、肉食和你最喜歡長期食用的色拉!只要看到這些食物就讓你“嘔吐”。有些孕婦發(fā)現(xiàn)很難準備什么食物,除了一種特殊食物像柚子、酸奶或餅干外,可能避開所有食物。

  不幸的是,跳過所有食物或禁食是你能做的最錯的事。產(chǎn)科大夫建議少吃多餐或吃快餐。全天啃點干餅干,在辦公室、在你身邊、在車里或無論何處放點餅干對你的確有幫助。反胃是由于荷爾蒙的變化影響你的胃壁和胃酸而引起的。因此空腹使反胃更加惡化。吃點東西到你的胃里實實在在地消化是抗擊反胃的一種方法。反胃與低血糖的高低有著密切聯(lián)系。如果你是一個糖尿病患者,這可能就有大麻煩,這樣無論如何你必須確定使你的血糖保持在高水平。

  無法停止反胃和嘔吐的問題可能使你營養(yǎng)不良或脫水。設(shè)法喝點流質(zhì)像果汁以及保持喝水。(這時不要擔心喝牛奶。)奶酪、酸奶或補鈣非常好。若你一天嘔吐三次,就要看你的醫(yī)生,確定一下你是否脫水。無論如何反胃,大部分孕婦在她們的體內(nèi)有大量的營養(yǎng)滋養(yǎng)胎兒。大量諷刺話統(tǒng)計顯示,早上惡心的存在與喜歡懷孕的比不易懷孕的關(guān)系更大。當你面對每天早上“洗碗”的男人時,也許這個事實給你一些安慰。

  最后一句話:不要因為你懷孕了,就不會由于肚子痛、患流感或其它疾病引起惡心。如果惡心持續(xù)超過你所承受的,就要找醫(yī)生檢查一下。

  關(guān)心營養(yǎng)和體重的增加

  在懷孕期間吃好尤其重要。最好是咨詢一下營養(yǎng)專家設(shè)計出你每天營養(yǎng)的需求;蛘吲c你的醫(yī)生或助產(chǎn)士約個特定時間商議出符合你的適當?shù)娘嬍。你也許會問,“為什么不參考一本普通懷孕的書和遵循一種標準的飲食?”回答很簡單:并非每個懷孕是“標準的”。每個孕婦經(jīng)歷不同的癥狀,擁有不同的用藥史,以不同的生活方式生活,因此需要吃不同的東西。有的婦女需要補充維生素;有的婦女需要遠離她們?yōu)榱司徑夂头乐蛊渌Y狀而補充的維生素。

  最近關(guān)于孕期營養(yǎng)信息的最大問題是關(guān)于孕期營養(yǎng)信息太多了。遵循這些指導(dǎo)對普通的、勞碌的、惡心的和緊張的孕婦來說勢不可擋且太嚴格。有位被采訪的婦女放心地發(fā)現(xiàn)她每天早上喝杯咖啡。她已“學(xué)到”任何含量的咖啡因可能致使胎兒畸形。她的醫(yī)生感到這位婦女正在工作,一直遇到交通堵塞,要消除疲勞,每天早上喝杯咖啡很適合她。另一方面,有的人對咖啡很敏感就不能喝咖啡。為使一位婦女在懷孕期間安心,醫(yī)生建議她偶爾喝杯酒,對她很有益處。不過絕大部分人避開酒精,但在某種情況下,可能很難。在懷孕期間飲用安全酒精含量的最低限度尚未確定。

  其它所關(guān)注的包括“無垃圾食品”原則。現(xiàn)在的孕婦只講人性。偶爾一個大甜餅 、一塊巧克力或一包薯片不會引起胎兒畸形。如果你趕上可怕的交通堵塞,吃點東西——即使不是全自然雞肉三明治——也比什么都不吃好。此外,很多工作場所對懷孕者并非十分友好。你可能整天忙碌,僅有一點吃飯時間,這樣你可以調(diào)整你的需要。

  至于牛奶,若你有不耐乳糖的問題,就不要購買乳制品和不要吃酸乳。孕期其它特殊飲食問題涉及素食者(很多素食者既不吃奶油也不吃雞蛋)。你是否有別的食物過敏問題?你是否有糖尿?你是否貧血?你進行某種藥物治療是否影響某種食物?體重增加也是各不相同。你是否在瘦身?你是否有飲食紊亂的歷史?

  孕期營養(yǎng)太重要,以致不可能從一本書或一本雜志上獲得所有信息。你的年齡、體重、歷史和懷孕癥狀都會影響你的飲食和孕期維生素補充。在整個懷孕期間你的飲食需要變化。因此,忘了你的烹飪書,拜見一位有資格的營養(yǎng)師、你的醫(yī)生或你的助產(chǎn)士。并要放松!

  體重是關(guān)注的中心,技術(shù)上你在“為兩個人而吃”,但要記住在你里面正在成長的胎兒,很快你就會增加10磅。(盡管目前已經(jīng)知道胎兒出生時超過10磅的很少。┠阈枰湍愕臓I養(yǎng)專家一起設(shè)計出一個現(xiàn)實的飲食計劃和體重增加策略。增加你的吸收防止未成熟胎兒骨骼損傷是多么重要。不要看到自己懷孕了就狂鬧著隨意吃所有食物。增加太多的體重,分娩后很難瘦身,還可能引起其它危險問題,像高血壓或妊娠糖尿病,也會因水的保持力使別的問題更加惡化。

  健身和鍛煉都重要,但要適度。你的醫(yī)生或助產(chǎn)士是你能適合什么樣的活動的最好判官。有些婦女需要加速她們的活動而變得更加合適,但有些婦女需要減緩她們的活動。有為孕婦設(shè)計很好的增氧健身法課程,既恰好鍛煉她們的肌肉,又防止她們做過火。另一些有益于孕期體形鍛煉的是你準備多做些體力勞動。無論你決定做什么,鍛煉時要在鍛煉增氧健身或健身指導(dǎo)員的監(jiān)督之下鍛煉,他能指導(dǎo)你進行正確鍛煉和防止你傷害自己。

  可能發(fā)生問題的事情

  在最初三個月內(nèi)懷孕出現(xiàn)問題,就得終止懷孕。這經(jīng)常指兩件事:流產(chǎn)(出血和痙攣是主要癥狀)或者子宮外孕(強烈的不正常的痙攣或在一邊灼熱疼痛)直到經(jīng)歷了最初三個月懷孕的問題后,婦女才認識到她們在懷孕。不過這些問題是很普通的。

  出血

  請記住不是所有的出血都意味著流產(chǎn)即將來臨。然而,盡管在懷孕早期有些出血是相當普遍,但它仍不“正!。

  嚴重出血時要經(jīng)常更換厚護墊,應(yīng)及時向醫(yī)生說明情況。你也會有其它的癥狀:痙攣、腹痛、發(fā)熱、虛弱和可能發(fā)生嘔吐。衛(wèi)生棉里可能有凝塊的血。你也可能注意到有一種異味。另一種出血是深褐色、斷斷續(xù)續(xù)或陰道連續(xù)出現(xiàn)污點或伴隨著腹痛或肩痛的輕微出血。最后,若輕微出血持續(xù)三天,這就不是好兆頭。

  流產(chǎn)

  從懷孕第二個月末到第三個月末嚴重出血和痙攣是你在流產(chǎn)的傳統(tǒng)癥候。嚴重出血在一小時內(nèi)浸濕好幾個護墊,你也可能經(jīng)歷無法忍受使你毫無能力的痙攣。有時候,你可能淌出凝塊血,深紅色的凝塊,看上去像未加工的牛肝。有時候,你可能掉出灰暗色或桃紅色的懷孕物。如果在這情況下你持續(xù)輕微出血和更輕微的痙攣,可能是在流產(chǎn)。

  一旦你進了醫(yī)院,你的醫(yī)生會告訴你是否你真在流產(chǎn),如果是的話,流產(chǎn)到了什么程度。他/她會為你做輕輕的骨盆檢查或超聲波檢查。你可能被送回家,并給你一些指導(dǎo),告訴你等它出來,常常只此而已。有時,流產(chǎn)要經(jīng)歷幾個小時。當然要根據(jù)你的癥狀而定,你可能仍需要呆在急診室等醫(yī)生或助產(chǎn)士給你做手術(shù)。

  當你在20周前流產(chǎn),實際上它稱為自然流產(chǎn)。你是否留在醫(yī)院或回家,根據(jù)你到了哪種流產(chǎn)的程度。有好幾種自然流產(chǎn):

  · 先兆流產(chǎn):你的子宮頸仍是關(guān)閉的,里面的一切都是安全的,但你一直在痙攣、出血或有臟東西出來。你的醫(yī)生會做一個身體檢查和檢查胎兒心跳。你可能也需要做超聲波檢查。然后你要定個床位。在某些情況下,出血會停止而孕娠會繼續(xù)正常進行。有時由于無法救助的問題,像嚴重的基因畸形,你可能流產(chǎn)。

  · 不可避免的流產(chǎn):在這種情況下,天性本能已經(jīng)發(fā)作,流產(chǎn)過程已開始。出血嚴重,痙攣增加,子宮頸開始膨脹。當子宮仍是完整無缺時,你可能結(jié)束排出一切東西:胎兒、羊膜囊、胎盤和伴隨著大量的血。這是懷孕期第一階段流產(chǎn)最大的創(chuàng)傷,因為你需要保存你剛剛排出的東西。有時你得從馬桶里把這些找出來。如果你要這樣做的話,不要自己一個人做。叫一個朋友或你的伴侶與你一起做。如果你的醫(yī)生懷疑是不可避免的流產(chǎn),不正常的出血通常很嚴重,有任何懷孕物自己排出之前,要向醫(yī)生或助產(chǎn)士解釋。如果醫(yī)生或助產(chǎn)士不為你做什么的話,懷孕物會自己排出來。要保存你排出來的東西,以防萬一,你的醫(yī)生要做檢查。一般說來,通過測試排出的懷孕物,很難確定流產(chǎn)的緣由。

  · 不完全的流產(chǎn):就是你不能自然排出子宮里所有東西。有些是自然排出,但不是所有懷孕物都被本能地排出來。通常所剩下的是胎盤的殘余部分。僅僅胎兒的一半被排出,另一半留在里面。這就要求醫(yī)生或助產(chǎn)士來做清理的工作,把所有東西清理出子宮,幫助子宮得到治愈。你仍需要保存部分清理出來的東西,它就像塊狀血。你從急診室送回家,幾天之后,你還得回醫(yī)院看醫(yī)生或助產(chǎn)士。

  · 完全流產(chǎn):就是所有的懷孕物被自然地排出來。你將被送回家,通過有規(guī)則地出血慢慢排出所有東西。你會感覺這是一個痛苦的時期,實際上出血要持續(xù)好幾天,所有東西會準時出來。你可能還需要看醫(yī)生或助產(chǎn)士清理剩下的任何懷孕物,但是通常這是不必要的。在此情況下,保存任何像懷孕物的東西,當流產(chǎn)結(jié)束后,拿去給你的醫(yī)生看一看。

  · 未看到的流產(chǎn):這是非常嚴重的創(chuàng)傷。胎兒死在子宮里,但沒有出來。很長一段時間你可能沒有任何有問題的癥狀。此時你只是看到很輕微的出血污點。在這種情況下,你懷孕的所有癥狀將逐漸消失,你明顯沒有一點進展。在常規(guī)檢查期間,這種癥狀常常被診斷出來,胎兒心跳不再被聽到?筛鶕(jù)懷孕期的長短進行手術(shù)。

  隨著年齡增長懷孕的危險增加。對于20多歲的婦女這種危險是10%,對于40多歲的婦女,這種危險是50%。這就意味著大部分30多歲的婦女懷孕會因流產(chǎn)的危險而終止。你為什么會流產(chǎn)有幾種理由,但有過一次或兩次流產(chǎn)的90%的婦女仍可繼續(xù)正常懷孕和分娩,通常與胎兒“自己終止”有關(guān),因它發(fā)育不健全。流產(chǎn)之后,你要再懷孕之前,需要等3-6個月。

  兩次流產(chǎn)之后,你應(yīng)停止再懷孕,要找醫(yī)生診斷一下,你為什么流產(chǎn)。這原因常常是不得而知,而你會繼續(xù)有成功的第三次懷孕。實際上,即便兩次流產(chǎn)之后,仍有70%機會,你的第三胎會非常好。但如果某種原因突然發(fā)生,它可以容易確定和發(fā)現(xiàn)問題的起因,從而預(yù)防你進一步受到創(chuàng)傷。在這程度上流產(chǎn)的可能起因包括荷爾蒙不足,影響胎兒發(fā)育、子宮構(gòu)造問題、基因錯誤和血液不相容。

  當流產(chǎn)反復(fù)出現(xiàn)(接連三次或更多)時,這就要考慮不育的問題。然而流產(chǎn)一、兩次不會導(dǎo)致你不育,一般不會產(chǎn)生未來問題。調(diào)查一些有懷孕失敗經(jīng)歷的婦女情況也是這樣。有幾個小組支持流產(chǎn)過一、兩次的婦女生育正常。

  子宮外孕

  當胎兒把自己移植子宮失敗并開始在輸卵管發(fā)育時,子宮外孕就發(fā)生了。這是十分危險的。如果你的輸卵管破裂,可能引起威脅生命。子宮外孕的傳統(tǒng)癥狀是腹部一側(cè)急劇痙攣或疼痛。疼痛開始緩和,隨后越來越嚴重。也伴有頸脖子疼和肩膀疼。你可能還有行經(jīng)出血的疼痛,但這種疼痛是最明顯的征兆。

  子宮外孕的問題是婦女常常直到有了身孕才知道自己懷孕。因此如果你想懷孕或沒有采取避孕措施,而且感覺到無法解釋的腹部疼痛,你就要盡快去看醫(yī)生。

  子宮外孕高危險群的婦女通常:
  · 有子宮內(nèi)避孕物
  · 有盆腔炎的歷史
  · 有骨盆手術(shù)的歷史(傷疤可能堵塞輸卵管并阻止卵子離開卵巢)
  · 有子宮外孕的歷史或
  · 是采取避孕措施后懷孕,生物結(jié)合體或胚胎被注入到輸卵管。

  如果你有子宮外孕的癥狀或懷疑是這種癥狀,就要根據(jù)“出血”那一部分所提到的指導(dǎo)來做。你的醫(yī)生要在你的血液里檢查人膜促性腺激素荷爾蒙水平,看看它們是否被提高(一種懷孕測試)。做個超聲波檢查研究一下子宮和輸卵管。一旦子宮外孕被確認,你需要做緊急手術(shù)(剖腹手術(shù)、腹腔鏡檢查或切開腹部手術(shù))和需要一個熟練的外科手術(shù)醫(yī)生。手術(shù)包括從你的輸卵管切除胚胎。這是一個精密的手術(shù),若可能的話,要醫(yī)生保全你的輸卵管。有時候,這是不可能的,你的輸卵管需要被切除(輸卵管切除術(shù))。根據(jù)懷孕的進程,你也可能需要切除一個卵巢。你要至少一周從這個手術(shù)得到恢復(fù)。手術(shù)后,你要做另一個測試確信沒有胚胎組織留下。通常婦女可以繼續(xù)進行正常懷孕。至少半年后,你才可以再懷孕。如果你只有一個輸卵管,剩下的那個輸卵管很快恢復(fù)松弛,你就會正常排卵。

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