你知道嗎?目前我國有20%~30%的城市兒童鉛中毒,上海約為15%左右,雖然比90年代初大幅度下降,但基于我國有幾千萬兒童,這仍是一個相當(dāng)可觀的數(shù)字。鉛中毒的孩子無特異性表現(xiàn),沒有明顯的癥狀,這為早期發(fā)現(xiàn)帶來了困難。鉛中毒給孩子帶來的危害是巨大的。本期我們請顏崇淮博士談?wù)劇?/p>
問:一般以為3歲前的寶寶較少直接接觸含鉛物品,因此很少與鉛中毒聯(lián)系在一起,小寶寶也會鉛中毒嗎?
——事實上0~3歲的寶寶是鉛中毒的高危人群,但由于寶寶年齡小,其鉛中毒的表現(xiàn)比稍大孩子更具隱蔽性,也更易被忽視。
鉛中毒主要通過消化道(約占80%)和呼吸道(約占20%)進入兒童體內(nèi)。由于嬰幼兒消化道、呼吸道屏障功能的發(fā)育還不完善,比年長兒吸收率更高,同時這一階段的兒童正處于生長過程中的口唇期,小寶寶吮手指、啃咬任何拿在手上的東西等非常普遍,而鉛污染無處不在,如果不注意手和玩具等物品的清潔衛(wèi)生,很有可能寶寶會吃下鉛。雖然目前大多數(shù)汽車采用無鉛汽油,但幾十年排在路邊的鉛塵仍會造成二次污染,寶寶被放在童車中在馬路邊推行,雖然減輕了家長抱寶寶的疲累,寶寶卻吸進了許多鉛。另外,香煙中含鉛和鎘,被動吸煙也會導(dǎo)致寶寶血鉛水平升高。加上生活中的其它鉛污染,累積起來,就會造成鉛中毒。
問:生活中還有哪些鉛污染呢?
1、有灰塵就有鉛,水果、蔬菜如果沒洗凈,會殘留鉛;掃地?fù)P起灰塵,鉛易吸入。
2、一些馬口鐵制的食品罐頭焊縫處采用鉛錫焊作為焊料,導(dǎo)致罐頭中含鉛量較高,長期食用會引起鉛中毒;調(diào)查表明,長期過量喝飲料的孩子血鉛水平偏高,因為有些易拉罐雖不用鉛錫焊,但含有少量鉛,長期過多飲用就會在孩子體內(nèi)累積。
3、某些餐具(陶瓷中的彩釉)含鉛,顏色越鮮艷含鉛量越高。街邊攤販出售的瓷具無質(zhì)量要求(大的廠家有嚴(yán)格的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),可溶性鉛較低),不能作餐具。
4、煤炭燃燒時會釋放鉛、汞等有害物質(zhì)。
5、老式水管(鍍鋅管)的接頭含鉛量較高,而目前較多采用的PVC管(聚氯乙烯塑料),制造時需加硬化劑,而硬酯酸鉛是最便宜的硬化劑,因此PVC管含鉛量較高,因水的PH值較低,鉛易釋放。
6、百頁窗、塑鋼門窗也是PVC材料,太陽曝曬后,鉛易析出。
7、有些蠟筆和油畫棒中含鉛量也較高。
問:怎樣才可界定為鉛中毒,鉛中毒會給寶寶造成什么危害?
——由于鉛在人體內(nèi)沒有任何用,理想的血鉛濃度為零,但環(huán)境污染總會在人體中留下鉛,目前國際上公認(rèn)的兒童鉛中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:血鉛水平≧100微克/升,不管是否伴有臨床癥狀,就為鉛中毒(血鉛水平100~199微克/升為輕度鉛中毒;200~449微克/升為中度鉛中毒;大于450微克/升為重度鉛中毒)。
鉛中毒主要危害兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。即使是輕中度鉛中毒,也會出現(xiàn)智商下降,智力發(fā)育改變:計算能力差,記憶力下降,空間想象能力、抽象思維能力下降;多動,注意力不集中,行為不能控制,易闖禍、脾氣暴躁;嚴(yán)重的鉛中毒兒童長大后犯罪可能性要增加許多。
問:如何預(yù)防鉛中毒?
——*注意寶寶手的清潔減少鉛進入體內(nèi)的可能,阻止手到口行為,常洗手(尤其在畫畫以后,應(yīng)用肥皂揉搓手心、手背、指尖、指縫,再用清水沖凈)。勤剪指甲。
*居室衛(wèi)生應(yīng)注意經(jīng)常清洗寶寶的玩具;地板盡量濕抹,不讓灰塵揚起;經(jīng)常濕擦百頁窗;到大型超市買有品牌的優(yōu)質(zhì)餐具(彩釉表面突出、摸著粗糙的,含鉛量高)。
*養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣不要讓寶寶啃咬、口含鑰匙(銅、鋁坯中加了2%鉛)、鉛筆(筆芯由石墨和粘土組成,而有些外層涂漆中含鉛)和拉鏈上的小把手;每天早晨用自來水時,頭水放掉3分鐘;不用熱水管中的水飲食、調(diào)奶。
*給寶寶建立一個良好的家庭小環(huán)境,家庭用燃煤應(yīng)盡早換成液化氣,成人在抽煙時應(yīng)盡可能遠(yuǎn)離寶寶,室外活動宜帶寶寶到綠化地帶或公園,不去或少去馬路邊玩耍。
*注重合理的飲食營