為了促進窒息新生兒和早產(chǎn)兒的智力發(fā)育,防治智力低下,從1991年起,全國窒息、早產(chǎn)兒早期教育協(xié)作組開始進行協(xié)作研究,研究結果令人非常鼓舞。
我們將出生在各協(xié)作醫(yī)院的足月窒息兒、早產(chǎn)兒按收治先后分別隨機分配原則,單號為早期教育組,雙號為常規(guī)育兒組,并設正常小兒為對照組。窒息兒早教組64人,常規(guī)育兒組55人,正常對照組65人。
方法按我們編制的教育大綱。內容包括運動發(fā)育、認知能力、語言發(fā)育和交往能力。
1歲以內以感知和動作訓練為主。
出生后開始給視、聽刺激,在小兒覺醒時給看鮮艷色彩的玩具,聽搖動玩具發(fā)出的響聲,經(jīng)常和小兒對視和說話,促進親子間的感情交流。
嬰兒期的教育內容主要是育兒刺激和玩耍,使小兒感受豐富多彩的外界環(huán)境,即各種顏色、多樣形狀和不同聲音。
在床上和臥室墻上掛些色彩鮮艷或可發(fā)出響聲的玩具,時常更換,以引起小兒看和聽的興趣。
給一些常用物品,發(fā)展小兒嘴、眼、手的探索能力。
在喂養(yǎng)和護理時,不斷和小兒親切交談,逗引小兒高興地發(fā)聲。可通過和孩子說話、唱歌來促進小兒的社會適應和交往能力。
通過各種玩耍發(fā)展小兒知覺辨別、交流、精細動作和大運動控制能力。
l-2歲以訓練語言和協(xié)調動作為主,發(fā)展對語言的理解能力,通過說做并行、模仿口型等訓練小兒用簡單詞句表達自己的意愿和需要。
通過雙手配合活動、動手的游戲、涂畫、翻書、生活操作等發(fā)展小兒動手能力。
通過講故事、游戲、舞蹈、體育活動,延長他們“集中注意”的時間,激發(fā)其好奇心和自信心,培養(yǎng)獨立能力、毅力和勇敢等優(yōu)良性格。
早期干預是通過指導家長實施的。
由符合條件的對象在新生兒出院前,取得家長的同意和合作。
具體做法和正常兒早期教育類似。
早期干預結果出乎意料,1歲半時窒息新生兒早期干預組智力發(fā)育指數(shù)為105分,而正常兒為100分,完全趕上正常小兒發(fā)育水平。
而窒息常規(guī)育兒組(按父母的育兒方式)1歲半時智力發(fā)展指數(shù)為90分,明顯低于早期干預組和正常兒。
更為重要的是,未經(jīng)早期干預組中,有9%小兒智力低下,早期干預組中在1歲半時沒有一個智力落后于正常水平。
早產(chǎn)兒早教組52人,常規(guī)育兒組51人,正常對照組53人。其早教方法同窒息兒。結果同樣令人感到非常驚喜。
早產(chǎn)兒2歲時,早教組智力發(fā)育指數(shù)104.5分,比常規(guī)育兒組89.9分高出14.6分,完全趕上并超過正常兒98.8分。
早產(chǎn)兒常規(guī)教育組的智力發(fā)育指數(shù)比正常兒低約9分。
同樣令人高興的是,接受早期教育的早產(chǎn)兒中沒有1人在2歲時智力低于正常,而接受常規(guī)育兒的早產(chǎn)兒中有6.7%智力低下。