春暖花開(kāi)的季節(jié),李女士興致勃勃地帶著4歲的女兒嬌嬌去郊外踏青放風(fēng)箏,沒(méi)想到剛玩一會(huì)兒,嬌嬌就突然開(kāi)始大打噴嚏,流鼻涕。李女士以為自己孩子的身體素質(zhì)差,在外一吹風(fēng)感冒了,趕緊帶著嬌嬌回家加衣服,給她吃感冒藥?刹辉,一周過(guò)去了,嬌嬌還沒(méi)有好轉(zhuǎn),到了醫(yī)院,李女士才知道原來(lái)嬌嬌不是感冒,而是過(guò)敏性鼻炎,這究竟是怎么回事呢?
濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科邵建民主任介紹,春天是花粉的繁殖期,天氣漸漸轉(zhuǎn)暖,孩子的室外活動(dòng)也漸漸增多,如果孩子對(duì)花粉過(guò)敏就會(huì)誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎。而春季恰恰又是感冒的高發(fā)季節(jié),所以有時(shí)當(dāng)孩子出現(xiàn)噴嚏、鼻塞等貌似感冒的癥狀時(shí),有些家長(zhǎng)就會(huì)誤以為孩子傷風(fēng)受涼患了感冒,給孩子吃感冒藥,以致患兒沒(méi)有得到對(duì)癥的治療,使得病情加重。像嬌嬌那樣,患“感冒”持續(xù)一周以上仍不緩解,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查是否患過(guò)敏性鼻炎。
對(duì)于過(guò)敏性鼻炎,很多患者缺乏認(rèn)識(shí)。邵主任說(shuō),過(guò)敏性鼻炎是通俗說(shuō)法,醫(yī)學(xué)名稱(chēng)是變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,屬于免疫范疇。分為兩種,一種為季節(jié)性,即多發(fā)生在春秋兩季,因致病原多為花粉,又稱(chēng)“花粉癥”。另一種為常年性,即一年四季均有發(fā)生。
過(guò)敏性鼻炎看似小病,但一旦患上卻備受折(,以鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、流清水樣鼻涕和鼻塞等為主要臨床表現(xiàn),一般晨起或遇冷加重。“花粉癥”可伴有眼癢、咽癢、耳癢癥狀。嚴(yán)重時(shí)還可轉(zhuǎn)換成鼻息肉、鼻竇炎。連眼睛也會(huì)受到影響,引發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎,還會(huì)連帶耳朵、嗓子發(fā)癢,引發(fā)中耳炎、咽喉炎等,所以不能小視。
“家長(zhǎng)們常忽略一個(gè)細(xì)節(jié),這些孩子大多有打噴嚏、流鼻涕和鼻塞癥狀,但病來(lái)得快、走得也快,卻經(jīng)常反復(fù)。其實(shí),這很可能是過(guò)敏性鼻炎。”邵主任強(qiáng)調(diào)說(shuō)。當(dāng)孩子在季節(jié)更替、天氣頻變時(shí),一周或者一個(gè)月反復(fù)多次出現(xiàn)感冒癥狀時(shí),最好到耳鼻喉科就診。也許治療起來(lái)效果會(huì)更好。
邵主任介紹,小孩3歲前衛(wèi)生條件越好,越容易得過(guò)敏性鼻炎。3歲前,小孩自身免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,必須在接觸外界大量抗原的過(guò)程中不斷加強(qiáng)。人體的免疫系統(tǒng)中有識(shí)別系統(tǒng),對(duì)于經(jīng)常接觸的過(guò)敏原,身體就能識(shí)別,并把它當(dāng)成“朋友”,此時(shí)存在人體內(nèi)的抗體就不會(huì)和抗原發(fā)生過(guò)敏反應(yīng);對(duì)于一些不經(jīng)常接觸的過(guò)敏原,體內(nèi)的抗體識(shí)別不了,就判斷為“敵人”,產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。
過(guò)敏寶寶有哪些具體表現(xiàn)
濟(jì)南市婦幼保健院兒童保健科劉麗莉主任介紹,由于生活習(xí)慣及環(huán)境的變化,兒童過(guò)敏疾病的發(fā)生率有逐年增加的趨勢(shì)。嬰幼兒若出現(xiàn)腸胃或異位性皮炎等過(guò)敏癥狀,將來(lái)發(fā)生過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病的幾率會(huì)明顯增高。
嬰幼兒如果經(jīng)常鼻塞、打噴嚏、發(fā)濕疹,且不容易治愈時(shí),都要考慮是過(guò)敏體質(zhì)的可能。懷疑孩子有過(guò)敏體質(zhì),可以做一次過(guò)敏全面檢查,其中包括過(guò)敏原皮試、血清學(xué)過(guò)敏原檢測(cè)、支氣管激發(fā)或舒張?jiān)囼?yàn)、鼻腔或眼睛的激發(fā)試驗(yàn)。有的哮喘病人還需做肺功能檢測(cè),其中過(guò)敏皮試是最常用也是較簡(jiǎn)便的一種方法。少部分孩子因?yàn)槟挲g、免疫功能、藥物、疾病的影響可影響檢測(cè)結(jié)果,因此需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生全面分析才能作出判斷。
據(jù)專(zhuān)家介紹,一般情況下,兒童過(guò)敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)通常在下面幾個(gè)方面:
皮膚表現(xiàn)為:紅斑;丘疹,水皰,腫脹、滲出,濕疹(奶癬),蕁麻疹(風(fēng)團(tuán)),多型紅斑等。
呼吸道表現(xiàn)為:流鼻涕、打噴嚏、喘、鼻塞、流淚、干咳不愈。
眼部表現(xiàn)為:過(guò)敏性結(jié)膜炎等。
腸道表現(xiàn)為:腹瀉,便秘、腹脹、脹氣;嘔吐;腹部不適等。
由以上不適帶來(lái)的相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:煩躁、夜間睡眠不踏實(shí),易吵鬧、啼哭、焦慮等。
日常生活中,如何悉心呵護(hù)過(guò)敏寶寶
過(guò)敏,從字面上解釋是指身體的免疫系統(tǒng)對(duì)外來(lái)的物質(zhì)發(fā)生過(guò)度敏感的反應(yīng)。由此可知,它牽涉到內(nèi)外兩個(gè)因素,即內(nèi)在過(guò)敏體質(zhì)及外在過(guò)敏原。內(nèi)在過(guò)敏體質(zhì)是先天的,由遺傳基因決定的。據(jù)資料分析,父母一方有過(guò)敏體質(zhì),其子女約30%也會(huì)有過(guò)敏體質(zhì);父母均為過(guò)敏體質(zhì),其子女過(guò)敏體質(zhì)的幾率在50%以上。外在過(guò)敏原在嬰幼兒期主要為食物(如牛奶、雞蛋、水果、海鮮、堅(jiān)果等),其他還有塵螨、花粉過(guò)敏等。
那么,過(guò)敏可以預(yù)防嗎?專(zhuān)家給出的答案是肯定的。過(guò)敏是可以預(yù)防或延遲發(fā)生的。具體可分為控制環(huán)境與改善內(nèi)在體質(zhì)兩方面進(jìn)行。
(1)控制環(huán)境的濕度
在潮濕的環(huán)境里,細(xì)菌容易滋生,保持環(huán)境濕度50%為宜。
(2)減少臥室的塵埃
室內(nèi)環(huán)境保持清潔,勤用濕布擦拭,勤換洗小兒用的被單、被套、枕套等用品。
(3)避免接觸刺激物
香水、殺蟲(chóng)劑等揮發(fā)性物質(zhì)盡可能避免使用。室內(nèi)使用高效能的空氣濾清器可凈化空氣。盡量避免到花開(kāi)繁茂的地方去,尤其不要選擇風(fēng)大的天氣出游。
(4)飲食保健
呼吁媽媽喂母乳,母乳喂養(yǎng)能大幅降低過(guò)敏產(chǎn)生。母乳喂養(yǎng)最好堅(jiān)持至六個(gè)月。一般寶寶在四個(gè)月左右添加輔食,過(guò)敏寶寶六個(gè)月后才能添加。如果寶寶六個(gè)月大時(shí),腸道的吸收仍不穩(wěn)定,容易嘔吐,則添加輔食時(shí)間還要延長(zhǎng)。另外,嬰幼兒飲食應(yīng)以清淡為好,調(diào)味料及色素盡量減少使用。