迎玖話題

　　小佳的姑姑送給小佳一只狗，小佳特別高興，整天和小狗一起玩�？墒�，不知為什么，還沒幾天，小佳就開始咳嗽了，斷斷續(xù)續(xù)，一直沒停過。

　　又過了一陣子，小佳開始頻繁生病，咳嗽、發(fā)燒，呼吸都有點困難。送到醫(yī)院去輸兩

天液，很快又好了，但不多久又再次發(fā)作。這樣循環(huán)反復(fù)好幾次，終于有一天晚上，小佳呼吸特別不對勁，仔細(xì)一看，小臉都憋紫了！這一下爸爸媽媽嚇得不輕，趕緊送到醫(yī)院搶救。大夫說，孩子患的是哮喘，幸虧搶救及時，要不然就危險了。

　　專家解疑

　　專家：何小菊(北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科教授、主任醫(yī)師)

　　如何判斷孩子是哮喘？

　　嬰幼兒哮喘，就是指三歲以前的孩子的哮喘病。一般來說，這種孩子開始時常常有感冒的癥狀，比如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等，有的還會有發(fā)燒。幾天以后孩子就會有喘息，一般表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸聲粗，有的孩子會感覺胸口憋悶、呼吸困難。

　　對這樣的孩子，父母要注意聽他呼吸的聲音。哮喘病患者呼吸時會有喘鳴聲。有的家長說孩子呼吸有嘶嘶的聲音，或者是像拉風(fēng)箱一樣；這種特殊的聲音代表著孩子的呼吸道阻塞。這時應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。因為如果這種喘息癥狀不能夠及時緩解的話，甚至可能危及生命。

　　從醫(yī)學(xué)上講，對嬰幼兒哮喘的診斷，第一個標(biāo)準(zhǔn)就是典型的喘息要有三次以上(包括三次)。也就是說，如果孩子上述癥狀出現(xiàn)三次，在除外其他可以引起喘息的疾病后就可以診斷為患有哮喘病。

　　哮喘可以危害任何年齡的人

　　任何年齡都可以患哮喘病，不過，它的第一次發(fā)作有70%～80%是在三歲以前的，也就是在嬰幼兒時期。所以嬰幼兒時期對于哮喘病的及時診斷和治療，對孩子今后一生的生活質(zhì)量都有很大的關(guān)系。

　　有一種觀點認(rèn)為，“小兒哮喘長大就好了，治不治無所謂”。這種錯誤觀念使不少兒童錯過了治療的有利時機。部分患兒的確可不治而愈，但由兒童哮喘發(fā)展為成人哮喘的幾率還是很高的，所以，患有哮喘，治療越早越好。

　　哮喘病因多種多樣

　　哮喘的病因復(fù)雜。嬰幼兒得哮喘的原因，大多數(shù)跟家族的遺傳性有關(guān)。還有就是與孩子的過敏體質(zhì)關(guān)系比較大，有些人的體質(zhì)是非常敏感的，一些對于普通人毫無影響的因素都可能成為他們患病的誘因。此外，不良的生活環(huán)境和生活習(xí)慣、孕婦吸煙、孩子出生時體重偏低，患哮喘的幾率都會更大一些。

　　至于哮喘病的直接發(fā)病原因，那就更多了。對于嬰幼兒來說，最常見的是呼吸道病毒感染，如感冒、支氣管炎、肺炎等。還有就是接觸某些可以引起患兒過敏的物質(zhì)，如螨蟲、霉菌孢子、花粉、灰塵、某些揮發(fā)性化學(xué)物質(zhì)、蛋白性食物及某些藥物，這些致敏原都可成為哮喘急性發(fā)作的誘因。

　　給孩子一個清潔的呼吸環(huán)境

　　防止哮喘，重點在防。家長們要尤其注意孩子的生活環(huán)境，讓孩子能健康地呼吸。

　　別吸煙。研究表明，如果孕婦吸煙，那么孩子在出生以后就容易得上哮喘，當(dāng)然，不僅媽媽不能吸煙，孩子的爸爸也不要在媽媽身邊吸煙，否則，就會造成孕婦被動吸煙，一樣是很可怕的。孩子出生以后，如果在嬰幼兒時期被動吸煙，在兒童時期發(fā)病率就會較高。所以，吸煙的父母最好能戒煙，或者至少不要在孩子面前吸煙。

　　避免螨蟲侵害。螨蟲是一種非常微小的寄生蟲，肉眼是看不見的，但它在我們的周圍，在我們的房間里卻大量存在。對于過敏體質(zhì)的孩子來說，這種看不見的小生物則可能是引發(fā)哮喘的大敵。所以，家長要想辦法盡量減少或避免螨蟲的侵害。

　　螨蟲主要存在于像地毯、窗簾、沙發(fā)墊、臥具等一拍就容易揚起塵土的東西里面。對于家長來說，首先要少用這類物品。比如說沙發(fā)吧，盡量不用毛質(zhì)、布質(zhì)的沙發(fā)，可以用皮沙發(fā)；地毯就不要鋪了；窗簾盡量不要用那種起毛絨的，用一些比較致密的化纖制品就要好一些。此外，臥具、窗簾都要勤洗勤曬，經(jīng)常用吸塵器清理房間。

　　毛絨玩具也是滋生螨蟲的好場所，所以不要在房間擺放這類物品，更不要隨意給孩子玩弄。

　　遠離寵物。有哮喘的孩子或者有可能得哮喘的孩子，這樣的家庭一定不能養(yǎng)寵物。因為螨蟲也大量地存在寵物的皮毛里邊，并隨著孩子對寵物的撫弄進入孩子的呼吸道。這也是很可怕的。

　　經(jīng)常開窗換氣，防止因潮濕滋生的霉菌，尤其是衛(wèi)生間的換氣和防潮更應(yīng)注意。

　　讓孩子避開過敏源?

　　哮喘的孩子，或者容易患哮喘的孩子，他們的體質(zhì)都非常敏感，經(jīng)常對某些食品或氣味過敏，而過敏就可能引發(fā)疾病。所以，這類家長要耐心尋找孩子的過敏源�？梢詮暮⒆影l(fā)病前所接觸的氣體、食物、周圍環(huán)境及氣候變化、季節(jié)等方面入手。有條件的可到醫(yī)院作相關(guān)檢查找出。一旦找到，要盡量避免再接觸。

　　一般來說，過敏源有兩類：一類叫作吸入過敏源，就是通過呼吸道引起的過敏；還有一類是食物過敏源，就是由于吃進去的一些東西引起的過敏。

　　食物過敏對于嬰幼兒來說最常見的是這樣幾種：牛奶、雞蛋還有一些海鮮；吸入過敏源則主要是花粉、煙塵和一些揮發(fā)性的化學(xué)物質(zhì)等。人與人不同，所敏感的東西也不一樣，家長要細(xì)心觀察和記錄。

　　專家提示您：日常飲食應(yīng)遵循“六不過”原則。也就是進食不宜過咸、過甜(如巧克力、糖等食品)、過膩(如動物脂肪)，不宜過激(如冷、熱、辛、辣等)，不宜過量，不宜過于單調(diào)�？蛇m當(dāng)補充含鎂食物，如海帶、芝麻、核桃、花生、大豆及綠葉蔬菜，宜食大棗、梨、桔、杏、羅漢果、蓮子等。

　　哮喘病能根治嗎？

　　過去，人們常說哮喘病無法根治，要伴隨人的一生�，F(xiàn)在從醫(yī)學(xué)上來說，哮喘病也確實是個慢性病，需要一個正規(guī)的長期的療程，但是，哮喘病是可以治愈的。

　　吸入糖皮質(zhì)激素是目前國際上公認(rèn)的安全有效預(yù)防和治療哮喘的藥物，嬰幼兒可以用一種特殊的設(shè)備吸入霧化溶液，也可以采用帶有面罩的儲霧罐輔助吸入定量氣霧劑，3歲以上的寶寶可以使用干粉吸入裝置。研究認(rèn)為，對早期哮喘患兒較早吸入糖皮質(zhì)激素，可以防止哮喘發(fā)展成為不可逆性的氣道阻塞。

　　家長聽到這種療法要吸入激素，都會擔(dān)心這種激素對孩子身體究竟有沒有害處，會不會有副作用�，F(xiàn)在有很多研究證明這種吸入激素的確非常安全，因為它是直接吸入氣道，不像口服激素要進入血液循環(huán)，在經(jīng)過機體代謝的同時帶來副作用。

　　哮喘病的治療講究的是發(fā)病治標(biāo)，平時治本，冬病夏治。有哮喘的孩子多在冬天發(fā)病，夏天的發(fā)作會有所減少，但是在這個時候，絕對不能夠停止治療，堅持治療才是治愈哮喘的有效途徑。

　　專家錦囊

　　清理寶寶的小耳朵

　　小寶寶有的時候因為吐奶或流汗，耳廓周圍或者耳朵后面總是顯得臟兮兮的，那么遇到這種情況的時候怎么辦呢？讓迎玖教你兩招。

　　第一招：可以用嬰兒香皂蘸上水打出泡沫，先放在一邊。然后用您的一只手摁住寶寶的臉頰，然后再用另外一只手指蘸肥皂液輕輕地涂在耳廓或者是耳后面有污垢的地方，把污垢輕輕揉開，再用干凈的嬰兒專用海綿或者是濕紗布擦干凈就可以了。

　　第二招：用棉棒蘸上嬰兒油或者是橄欖油，涂在耳廓或是耳后面有污垢的地方，停留一會兒，再用棉棒輕輕地揉開，最后用濕紗布或者是嬰兒專用海綿擦干凈。

　　巧用蜂蜜治小兒咳嗽

　　一歲以上的寶寶如果咳嗽，可試試以下方法：

　　蘿卜蜂蜜湯

　　原料：白蘿卜1個，蜂蜜100克。

　　制作：將蘿卜洗凈掏空中心，放入蜂蜜，置碗內(nèi)，加水蒸20分鐘。

　　用法：吃蘿卜喝湯，每日二次。

　　功效：潤肺、止咳、化痰，適用于小兒肺炎引起的咳嗽。

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