迎玖話題

　　最近，迎玖女兒所在的幼兒園對(duì)孩子進(jìn)行了一次血色素測(cè)試，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，10%的孩子都貧血。家長(zhǎng)們很納悶，過去孩子貧血是因?yàn)闋I養(yǎng)不良，可現(xiàn)在都吃得很好，而且孩子都挺大的了，怎么還會(huì)貧血呢？

　　專家解疑

　　專家：王素梅(北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東方醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師、教授)

　　孩子貧血原因面面觀

　　過去人們管貧血叫“窮病”，那時(shí)候，孩子貧血多是因生活條件不好、營養(yǎng)不良導(dǎo)致的�？涩F(xiàn)在，孩子吃得好了，貧血的卻多了。根據(jù)中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營養(yǎng)衛(wèi)生研究所對(duì)5歲以下兒童的調(diào)查，兒童貧血的患病率為10.3%，所以有人管貧血叫“富寶寶”的流行病。

　　(1)飲食結(jié)構(gòu)不合理會(huì)導(dǎo)致貧血。

　　過去沒啥可吃的，孩子們會(huì)缺鐵；現(xiàn)在吃的東西多了、好了、貴了，但許多家庭的飲食結(jié)構(gòu)還是不太合理。比如說孕婦吧，如果孕婦缺鐵，就會(huì)影響到胎兒，使寶寶也可能缺鐵。如果準(zhǔn)媽媽很挑食，或者對(duì)于營養(yǎng)知識(shí)不是很了解，沒有注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟等鐵元素含量高的食品，這樣的媽媽生出的寶寶就可能患上缺鐵性貧血。

　　為什么寶寶長(zhǎng)大以后還是會(huì)有貧血現(xiàn)象呢？還可能是因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)不合理。吃的多是牛奶、面食或者洋快餐等等，平時(shí)飲食中缺乏鐵元素的攝入，當(dāng)然容易造成孩子的缺鐵性貧血。

　　除了缺鐵性貧血，還有的寶寶新鮮蔬菜和水果吃得少。缺少葉酸，骨髓內(nèi)的紅細(xì)胞就不能發(fā)育成熟，這樣就會(huì)導(dǎo)致釋放到血液中的紅細(xì)胞壽命短，也會(huì)引起貧血。專家告訴我們：由于過度攝入奶制品的偏食引起的缺鐵性貧血，醫(yī)學(xué)上稱“缺鐵性貧血”，俗稱“富貴貧血”。由于新鮮蔬菜和水果吃得少，缺少葉酸所導(dǎo)致的叫營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。

　　(2)孩子的吸收障礙可能導(dǎo)致貧血。

　　有的媽媽說，她們很注意寶寶飲食的合理搭配，可是寶寶也莫名其妙地患上了貧血，這是怎么回事兒呢？

　　專家提示，這可能與孩子的吸收能力有關(guān)系，你吃得好，卻不一定都能吸收。比如，有些孩子平時(shí)因?yàn)闋I養(yǎng)過剩，偏食、喜歡吃油膩以及味道厚重的食品，結(jié)果使脾胃超負(fù)荷承受，引起消化功能紊亂，發(fā)生鐵吸收障礙，導(dǎo)致缺鐵性貧血。孩子經(jīng)常腹瀉，或者呼吸道反復(fù)感染，都會(huì)對(duì)攝取鐵元素產(chǎn)生一定影響。還有些貧血是由于感染了鉤蟲或孩子有胃病，吸收得不好所導(dǎo)致的。

　　(3)其他原因?qū)е碌呢氀�。一些血液方面的疾病，如白血病、再生障礙性貧血都會(huì)造成孩子的貧血現(xiàn)象。還有一些隱性出血現(xiàn)象需要提醒家長(zhǎng)，比如說有的孩子對(duì)牛奶過敏，牛奶中有一種酶，孩子吃了以后容易引起小腸的出血，這種出血非常隱蔽，每天大約失血零點(diǎn)七毫升左右，如果長(zhǎng)此以往，就可能造成這個(gè)孩子貧血現(xiàn)象的發(fā)生。

　　頭發(fā)和指甲泄露孩子貧血秘密

　　父母平時(shí)應(yīng)該注意觀察孩子的精神狀態(tài)，貧血的孩子容易“打蔫”，也就是老沒精神，不像以前那么活潑好動(dòng)，對(duì)什么事情都不感興趣，老想呆在那兒或者躺在那兒，很容易疲勞。另外也有一些孩子貧血的癥狀表現(xiàn)為容易煩躁，動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣。

　　孩子的頭發(fā)也容易泄露秘密。頭發(fā)枯黃，沒有光澤，這也是貧血病的一個(gè)表現(xiàn)。

　　再教給家長(zhǎng)一個(gè)小竅門，要注意觀察孩子的指甲。我們正常人的指甲都是鼓鼓的，而患有缺鐵性貧血的孩子的指甲卻可以癟下去，到末端的地方再翹起來一點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)上叫“反甲”，是貧血病一個(gè)很明顯的體征。

　　此外，孩子如果日漸消瘦，臉色不好，指甲、眼瞼、嘴唇發(fā)白，這些都是貧血的癥象。

　　有少部分孩子的貧血表現(xiàn)為異食癖，就是吃一些亂七八糟的東西，比如撿起個(gè)泥塊也吃了，摳一塊墻皮也吃了，或者吃紙等等，所有這些都是缺鐵性貧血的表現(xiàn)。

　　作為家長(zhǎng)，如果發(fā)現(xiàn)自己的寶寶面色蒼白、缺少微笑或者是精神不振，一定帶孩子趕快到醫(yī)院去查查是否貧血。

　　孩子補(bǔ)血要趁早

　　合理喂養(yǎng)是糾正貧血的重要途徑。母乳中含鐵量比牛奶高，且易吸收，所以孩子盡量母乳喂養(yǎng)。

　　及時(shí)添加輔助食品對(duì)預(yù)防貧血很有益處。不管孩子缺不缺鐵，足月兒生后4個(gè)月，早產(chǎn)兒生后2個(gè)月，就應(yīng)該開始補(bǔ)充鐵元素。3～4個(gè)月的嬰兒，可給蛋黃1/4個(gè)，以后逐漸增加到1個(gè)，5～6個(gè)月加菜泥，7個(gè)月后可加肉末、肝泥等。

　　為什么要早些給孩子補(bǔ)鐵呢？孩子生后6個(gè)月之內(nèi)，造血系統(tǒng)消耗的是媽媽給他儲(chǔ)存的鐵，而過了6個(gè)月后，媽媽給的鐵就用完了，他就要開始“自力更生”了。如果早些給孩子補(bǔ)鐵，他就能在6個(gè)月以后比較順利地使用自己的造血機(jī)能。這樣，就能避免缺鐵的“時(shí)間差”，杜絕缺鐵性貧血的發(fā)生。有些家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子太小，補(bǔ)鐵等到1歲以后再說吧，可等到那時(shí)，預(yù)防孩子貧血的最佳時(shí)機(jī)可能就錯(cuò)過了。

　　食補(bǔ)勝過藥補(bǔ)

　　預(yù)防兒童貧血的根本就是要合理飲食。父母應(yīng)讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不挑食、不偏食，少吃零食，多吃蔬菜水果。

　　對(duì)孩子的飲食應(yīng)該注意粗細(xì)搭配、葷素搭配。孩子的食譜要更廣一些，什么都吃是最好的，特別是要讓孩子多吃富含鐵的食物，如菠菜、豆制品、黑木耳、動(dòng)物的心、肝、牛肉等。為了預(yù)防營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，還要讓孩子多吃新鮮蔬菜和水果，特別是富含葉酸的食物，如豆類、綠葉蔬菜、全麥面包、粗糧等。

　　近幾年，美國的兒科醫(yī)生通過一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：采用簡(jiǎn)單的牛奶加蜂蜜療法，就能使孩子貧血現(xiàn)象得到改善。貧血患兒應(yīng)選擇色澤較深的蜂蜜食用，因?yàn)樯珴捎�深，所含礦物質(zhì)也愈多，療效也愈好。比如，色澤很深的蕎麥蜜所含錳、銅等微量元素，就比色澤偏淺的苜蓿蜜高24倍。

　　補(bǔ)鐵藥物服用有技巧

　　在給孩子服用鐵制劑時(shí)，注意最好在兩餐之間服，以利于吸收，因?yàn)殍F質(zhì)對(duì)胃粘膜有刺激，服后易產(chǎn)生惡心嘔吐。同時(shí)，鐵制劑應(yīng)避免與牛奶、鈣片同時(shí)服用，也不要用茶喂服，以免影響鐵的吸收。鐵制劑用量應(yīng)遵醫(yī)囑，用量過大，可出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。

　　在補(bǔ)充鐵的同時(shí)，要注意補(bǔ)充維生素C，維生素C可以幫助鐵劑的吸收�；蛘呖梢猿渣c(diǎn)橘子、西紅柿等含維生素C成分比較多的水果。

　　三色肝末

　　專家已經(jīng)告訴我們，動(dòng)物肝臟含鐵元素非常豐富，對(duì)防治孩子的缺鐵性貧血很有好處。其實(shí)，動(dòng)物肝臟不僅僅是含鐵，它里面的蛋白質(zhì)、鈣、磷、鋅還有B族維生素等營養(yǎng)物質(zhì)都非常豐富。不過，怎樣把肝做出花樣來，讓寶寶愛吃，可需要媽媽們費(fèi)一番苦心。下面，教您一道：三色肝末。

　　用料：豬肝25克，蔥頭、胡蘿卜、西紅柿、菠菜各10克；精鹽少許，肉湯適量。

　　做法：將豬肝洗凈切碎；蔥頭剝?nèi)ネ馄で兴椋缓�蘿卜洗凈切碎；西紅柿用開水燙一下，剝?nèi)テで兴�；菠菜清洗干凈，用開水燙一下，切碎備用。

　　將切碎的豬肝、蔥頭、胡蘿卜放入鍋內(nèi)，加入肉湯煮熟，最后加入西紅柿、菠菜、精鹽煮片刻即可。

　　這道菜顏色美觀，軟嫩適口，而且營養(yǎng)豐富，做這道菜要注意：一是要把豬肝上的筋和肥肉等不利于孩子消化的東西剔除；二是菜、肝下鍋都不要炒，必須加湯煮；西紅柿、菠菜不要下鍋太早。這道菜適合7個(gè)月以上的嬰兒食用。

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