產(chǎn)后抑郁是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)抑郁癥狀，通常表現(xiàn)為易激惹，恐懼，焦慮等和對自身和嬰兒健康的過度擔憂，嚴重者常失去生活自理以及照顧嬰兒的能力甚至陷入錯亂或嗜睡狀，甚至自殺死亡。

　　有專家分析估計大約50%～90%會患有不同程度的產(chǎn)后抑郁癥。輕者能夠自動恢復，重者則應給與住院治療等幫助。通過我科2010-02～2011-06前后我科住院的部分有抑郁傾向的產(chǎn)婦進行了心理分析，并采取了相應的護理措施，取得了良好的效果。

　　一、臨床資料

　　隨機選擇我院婦產(chǎn)科產(chǎn)婦350例，調(diào)查160例。其中22～29歲的有100例，30～35歲的有60例。排除智力障礙、腦損傷、神經(jīng)精神病、無內(nèi)分泌系統(tǒng)及其他軀體疾病，其中輕中度產(chǎn)后抑郁癥患者128例，表現(xiàn)為產(chǎn)后情緒低落、憂郁、哭泣、失落、飲食不佳、易怒，27例表現(xiàn)為自卑、內(nèi)疚或厭惡嬰兒，5例為重度產(chǎn)后抑郁癥，表現(xiàn)為嚴重的精神方面癥狀。

　　二、心理狀態(tài)分析

　　1　焦慮

　　由于產(chǎn)婦的個人角色發(fā)生了變化，初為人母，或者擔心自己不能勝任母親的角色，甚至不能照顧自己的孩子，或者擔心自己照顧不好自己的孩子，而變得坐立不安，心理異常緊張、焦慮、情緒不安，以及個人睡眠發(fā)生紊亂，影響身體康復，使自己的身體復原變慢。

　　2　抑郁

　　面對社會、家庭、生活、工作以及各方面的壓力以及自己角色的變化，面對新的生命(自己的孩子)常會感到無所適從，對自己缺乏信心對前途缺乏信心，使自己情緒異常低落，抑郁傷心，甚至產(chǎn)生自殺的傾向，給社會家庭帶來重大的損失。

　　3　自卑、沮喪

　　由于社會偏見，人們的性別歧視及社會、單位、家庭的不關(guān)心，或者新生兒性別不和自己心意，甚至，不是大家所盼的性別，導致產(chǎn)婦出現(xiàn)自卑心理以致于特別沮喪，擔心自己以及孩子被人看不起自我評價降低，而產(chǎn)生沮喪自卑心理。

　　4　情緒不穩(wěn)、易激惹

　　由于產(chǎn)后身體疲憊、過度緊張、睡眠不足、身體不適、對自己及其他人不滿、缺乏關(guān)懷支持等原因，導致心理異常心情煩躁、情緒不穩(wěn)、對事物過度敏感、心胸狹窄、脾氣怪異無法控制自己的情緒及行為。

　　三、產(chǎn)后抑郁的護理

　　1　營養(yǎng)舒適愉快的修養(yǎng)環(huán)境

　　我們醫(yī)護人員應和其家屬一起為病人創(chuàng)造溫暖舒適愉快的環(huán)境，有利于產(chǎn)婦的修養(yǎng)，使病人感覺到身邊時刻有人在關(guān)心她幫助她，使其減少孤獨感，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　2　進行心理護理、心理溝通

　　要視病人為親人，可和藹交談，使用一些鼓勵勸導的言語，不厭其煩的對病人進行心理上的開導，使其重新樹立照顧嬰兒和哺育嬰的信心，促進母子感情，與產(chǎn)婦進行感情交流是消除孤獨寂寞的最好辦法，在護理上主動與患者交流思想和家庭深入的談心并告訴家人積極配合我們2對產(chǎn)婦要關(guān)心體貼，使其心情樂觀、忘卻煩惱，清除悲觀抑郁情緒，合理進行心理輔導。

　　對于抑郁患者，應從各個方面尋找原因，不要使其過分內(nèi)疚自責、豐富生活內(nèi)容，如聽廣播、聽音樂，轉(zhuǎn)移其注意力，使其忘掉不愉快的事情，心情逐漸平靜、開朗起來。在不知不覺中淡忘煩惱，心境變好。使整個人樂觀起來。

　　3　加強產(chǎn)婦生活護理

　　保持清潔干靜、不能讓產(chǎn)婦整日蓬頭垢面。提醒注意個人衛(wèi)生保持清潔干凈、舒適，注意會陰側(cè)切，腹部刀口護理，避免感染，注意乳房護理。對產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)知識、告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的重要性，促進母乳喂養(yǎng)，宣傳如何避免乳腺炎，如何進行乳護理及新生兒護理知識。

　　4　嚴密觀察病情、耐心細致護理

　　仔細觀察產(chǎn)婦的語言和行為，多與產(chǎn)婦交談、了解產(chǎn)婦內(nèi)心的想法，啟發(fā)產(chǎn)婦描述自己的心理感受，從產(chǎn)婦的言語、表情、動作、行為中分析可能發(fā)生的問題，做到防范于未然，防止意外發(fā)生。由于患者接觸最多的是護士，護士的一個動作，一個談話，一個眼神對病人都有直接影響。

　　語言大為重要，所以我們對產(chǎn)婦進行護理時應避免和產(chǎn)婦發(fā)生沖突，以至于影響護患關(guān)系，對于情緒不穩(wěn)定的產(chǎn)婦我們要耐心、要沉著、冷靜，根據(jù)患者的不同狀態(tài)進行耐心、細致的宣傳教育，用行動感動她們，全心全意為患者服務。

　　5　與患者家庭進行溝通、合作

　　積極與產(chǎn)婦進行溝通。了解產(chǎn)婦的情況，以便對產(chǎn)婦進行更好護理�？傊�，要多交流勤溝通，使病人感的溫暖，加強心理護理，使患者感到護士對她的關(guān)懷和尊重，既有利護患關(guān)系，又有利病情的更好地恢復。從而提高護理和治療質(zhì)量。