懷上了寶寶,對(duì)于女性而言,就面臨著人生中一個(gè)重大的角色轉(zhuǎn)換——從為人妻“升級(jí)”到了為人母。在懷孕和分娩這一個(gè)重要階段,女性不僅面臨著身體形象的改變、潛意識(shí)的內(nèi)在沖突以及初為人母所需的情緒調(diào)整,還會(huì)面臨社會(huì)角色變化、家庭關(guān)系改變、經(jīng)濟(jì)來(lái)源需求等。因此,一些準(zhǔn)媽媽就會(huì)陷入一種壓力情境中,容易出現(xiàn)憂郁、煩悶、親子關(guān)系緊張,甚至惱怒等表現(xiàn)。專家提醒,面對(duì)可愛的寶寶,年輕的媽媽們要及時(shí)調(diào)整情緒,可千萬(wàn)別做個(gè)“憂郁”的媽媽。
心理、生理的改變導(dǎo)致“抑郁”
“孕產(chǎn)婦在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)褥期及哺乳、照料嬰兒等一系列過程中會(huì)產(chǎn)生各種心理、生理的改變,一旦某些改變的程度和性質(zhì)超越了正常的界限,則會(huì)成為病理性的改變。最常見的就是‘產(chǎn)后抑郁癥’。 ”蘇州大學(xué)附二院神經(jīng)心理科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士程豐,既是一個(gè)神經(jīng)內(nèi)科專家,也是一個(gè)精神分析、家庭治療取向心理治療師。程豐介紹說(shuō),目前一般認(rèn)為產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在3.5%~33%之間。而我國(guó)近10年的研究結(jié)果表明,產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在15%~30%之間。產(chǎn)后抑郁癥通常在2~4周內(nèi)發(fā)病,可在3~6個(gè)月自行恢復(fù),但也可持續(xù)1~2年,如再次妊娠則有20%~30%的復(fù)發(fā)率。
在多年的門診中,程豐就接觸到了一些患有產(chǎn)后抑郁癥的媽媽。“有一個(gè)媽媽,剛生下寶寶十天,就被家人帶著來(lái)看病。 ”程豐說(shuō),這個(gè)媽媽在生下兒子兩天后,就開始感覺情緒差、沮喪、常為一點(diǎn)兒小事惱怒。有時(shí)候幾天不言不語(yǔ)、不吃不喝;失眠,但又昏昏欲睡,常常一個(gè)人坐著發(fā)呆,不愿見人,不愿和家人說(shuō)話。更嚴(yán)重的是,這個(gè)媽媽看到兒子就心煩,不愿意喂奶、換尿布;但是一會(huì)兒又覺得對(duì)孩子和家人很愧疚,自責(zé)、絕望,甚至想自殺,覺得生活已經(jīng)沒有希望,沒有意思。“家人不知所措,原本應(yīng)該充滿喜悅的家庭陷入了困境。還是月嫂有一些經(jīng)驗(yàn),告訴大家,她可能得了產(chǎn)后抑郁癥,這才帶著來(lái)看醫(yī)生的。 ”
“抑郁”媽媽的幾種表現(xiàn)怎樣來(lái)判斷媽媽是否患上了“產(chǎn)后抑郁癥”?程豐說(shuō),年輕的媽媽們?nèi)绻幸韵碌囊恍┌Y狀,并持續(xù)2周以上,就該找心理醫(yī)生、精神科醫(yī)生談?wù)劻。看看是否屬?ldquo;產(chǎn)后抑郁癥”,是否需要去接受正規(guī)藥物治療或心理治療。
首先一個(gè)癥狀就是情緒低落。媽媽們常感到心情壓抑、沮喪、情緒淡漠,行為表現(xiàn)為孤獨(dú)、害羞、不愿見人或傷心、流淚,甚至焦慮、恐懼、易怒。其次,她們幾乎對(duì)所有事物失去興趣,感覺到生活無(wú)趣無(wú)味。整天感覺沮喪、傷心,或“空蕩蕩的”,而且每天如此。第三,媽媽們難以集中精力,會(huì)感覺到過度或從不間斷的疲勞,極端易怒或煩躁,或一直會(huì)哭泣。第四,睡眠不佳或嚴(yán)重失眠,而白天卻昏昏欲睡。有的人會(huì)食欲大增或大減,總是想要吃東西或根本不想吃東西,體重增減變化較大。還有的人會(huì)思想不能集中,語(yǔ)言表達(dá)紊亂,缺乏邏輯性和綜合判斷能力。常常有明顯的自卑感,不應(yīng)該的內(nèi)疚感,常常不由自主地過度自責(zé),對(duì)任何事都缺乏自信。覺得自己沒有用,沒有希望。嚴(yán)重的,有反復(fù)自殺的意念或企圖。
此外,有些媽媽會(huì)在事先毫無(wú)預(yù)警的情況下突然發(fā)生驚恐,并伴有心悸、頭重腳輕或頭昏、掌心出汗、氣短,感覺就像心臟病發(fā)作或暈倒的癥狀。還有一些媽媽會(huì)經(jīng)常性地為自己或?qū)殞毜慕】祿?dān)憂,或者經(jīng)常感覺有些可怕的事情將要發(fā)生。“這些都是產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)癥狀,另外,還可能伴有一些軀體癥狀,如頭昏頭痛、惡心、胃部灼燒、便秘、呼吸心率加快、泌乳減少、容易掉發(fā)等。 ”程豐說(shuō),如果發(fā)現(xiàn)自己符合上述的情況,請(qǐng)不要猶豫,立即就診。運(yùn)用適當(dāng)?shù)男睦碇委熀涂挂钟羲幬镏委煟色@得意想不到的效果。