(一)第一產(chǎn)程
這是整個(gè)分娩過(guò)程中歷時(shí)最長(zhǎng)的一個(gè)產(chǎn)程,持續(xù)11~12小時(shí),從規(guī)律的子宮收縮至宮口開(kāi)大10厘米。此時(shí)子宮的收縮間隔會(huì)越來(lái)越短,從開(kāi)始時(shí)的每隔5~6分鐘收縮一次持續(xù)30秒以上到每隔2~3分鐘收縮一次持續(xù)50秒。在第一產(chǎn)程中,準(zhǔn)媽媽宮縮時(shí)感覺(jué)下腹痛,宮縮越緊,間隔時(shí)間越短,子宮勁口則開(kāi)得越快。在這一階段準(zhǔn)媽媽一定要保持安靜,不要大喊大叫而消耗體力,以免到后來(lái)精疲力竭,無(wú)法配合。
分娩過(guò)程中的第一產(chǎn)程包括潛伏期、活躍期加速期和活躍期減速期三個(gè)階段。
·第一產(chǎn)程潛伏期
第一產(chǎn)程的早期也稱(chēng)為潛伏期。在這個(gè)階段中,子宮開(kāi)始有規(guī)律地收縮,疼痛也會(huì)變得越來(lái)越明顯。每位準(zhǔn)媽媽在產(chǎn)程中宮縮的節(jié)律和分娩的快慢都是不一樣的。同時(shí),宮頸開(kāi)始變軟、變薄,而且更富有彈性,最終完全展平。
【你能做什么來(lái)緩解分娩鎮(zhèn)痛?】
這時(shí)候,您也許還能夠在屋子里走走、出去散散步、看個(gè)影碟、洗個(gè)溫水澡,或稍微睡一會(huì)兒?傊M量放松。如果您能吃得下,就盡可能地進(jìn)食。最好能吃點(diǎn)富含碳水化合物的食物,比如面包、混沌、面條、粥等。如果您感覺(jué)宮縮時(shí)很難受,運(yùn)用您學(xué)過(guò)的各種分娩放松技巧,可以試著做做按摩,洗個(gè)溫水澡,或者試著找找能讓自己舒服點(diǎn)的姿勢(shì)。
·第一產(chǎn)程活躍期加速期
當(dāng)宮頸擴(kuò)張到3~4厘米的時(shí)候,準(zhǔn)媽媽已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)程的活躍期了。宮縮會(huì)變得越來(lái)越強(qiáng)烈、越來(lái)越頻繁,宮縮頻率會(huì)加快到3~4分鐘一次,每次持續(xù)40~60秒,而且感覺(jué)很痛。
【您能做什么來(lái)緩解分娩陣痛】
當(dāng)您感覺(jué)宮縮的疼痛開(kāi)始劇烈了,您就該去醫(yī)院了。這時(shí),您會(huì)覺(jué)得宮縮好像一個(gè)連著一個(gè)地不停。您要聽(tīng)從自己身體的需要,變個(gè)姿勢(shì)是不是覺(jué)得更舒服些?您是不是需要喝點(diǎn)兒水或吃點(diǎn)兒東西來(lái)補(bǔ)充些能量?到洗手間去一下是不是會(huì)覺(jué)得好點(diǎn)?您是不是需要助產(chǎn)護(hù)士跟您說(shuō)說(shuō)話,給您信心?您學(xué)過(guò)的呼吸練習(xí)和放松技巧在這時(shí)候會(huì)對(duì)您有很大幫助,可以讓助產(chǎn)士或丈夫幫助您練習(xí)。
您可以考慮沖一下溫水淋浴,溫水確實(shí)能幫助您緩解產(chǎn)程中的分娩陣痛。如果有條件,您可以選擇水中分娩。
·第一產(chǎn)程活躍期減速期
在此期內(nèi),宮頸口從8厘米開(kāi)大到10厘米。每次宮縮持續(xù)時(shí)間40~50秒,每?jī)扇昼娨淮。您可能?huì)感覺(jué)疼痛的加強(qiáng)、難忍。當(dāng)然也可能沒(méi)有這些感覺(jué)。很多準(zhǔn)媽媽都覺(jué)得這一階段非常緊張。最困難的時(shí)期,也是勝利在望的時(shí)期,再過(guò)1~2小時(shí)宮口就開(kāi)全了。
【您能做什么來(lái)緩解分娩陣痛?】
您心里要一直想著,產(chǎn)程就快結(jié)束了,堅(jiān)持就是勝利。在宮縮間隙盡可能休息和放松。在有宮縮的時(shí)候,找個(gè)您自己感覺(jué)最舒服的姿勢(shì)。盡量保持呼吸的節(jié)奏,用鼻子吸氣,用嘴輕輕地呼氣,如果您想喊叫、呻吟或發(fā)出點(diǎn)兒聲音,盡管做就是了!
。ǘ┑诙a(chǎn)程
第二產(chǎn)程是胎兒娩出期,當(dāng)宮頸口開(kāi)大到10厘米時(shí),分娩過(guò)程中的第二產(chǎn)程就開(kāi)始了。
這一階段一般≤2小時(shí),最耗體力,但也最令人興奮。此階段宮縮更強(qiáng),準(zhǔn)媽媽開(kāi)始出現(xiàn)想排大便的感覺(jué),產(chǎn)力也大為增強(qiáng),子宮和腹部肌肉、盆底肌肉會(huì)推動(dòng)寶寶從陰道(也稱(chēng)為產(chǎn)道)娩出,來(lái)到這個(gè)世界,媽媽終于要和寶寶見(jiàn)面了。
通常在異地產(chǎn)程末期會(huì)有一段間歇,這時(shí)候,宮縮會(huì)停止一會(huì)兒,讓您和您的寶寶能夠稍微休息一下。當(dāng)宮縮再次開(kāi)始時(shí),您會(huì)感覺(jué)到您寶寶的頭部對(duì)您的會(huì)陰后部有一種壓力,迫使您在每次宮縮時(shí),不由自主地向下用力,寶寶會(huì)在您的骨盆中一點(diǎn)一點(diǎn)地向下移動(dòng),但在每次宮縮結(jié)束時(shí),他還會(huì)縮回一些!不過(guò),別氣餒,只要您的寶寶每次宮縮的時(shí)候,都能保持向下移動(dòng)一點(diǎn)點(diǎn),就沒(méi)有問(wèn)題。當(dāng)寶寶的頭部穿過(guò)骨盆,開(kāi)始撐開(kāi)您的陰道口時(shí),您可能會(huì)有一種熱乎乎、刺痛的感覺(jué),您的助產(chǎn)士會(huì)告訴您,寶寶的頭部已經(jīng)“著冠”了。但當(dāng)您寶寶的頭部將要開(kāi)始娩出的時(shí)候,助產(chǎn)士可能會(huì)讓您停止向下用力,而改為輕柔的喘息。這樣有助于您的寶寶輕柔而緩慢地娩出,并能減少會(huì)陰裂傷的風(fēng)險(xiǎn)。
【第二產(chǎn)程會(huì)持續(xù)多久?】
如果您以前生過(guò)孩子,分娩過(guò)程的第二產(chǎn)程可能只需要5~10分鐘就結(jié)束了。但如果這是您的第一個(gè)孩子,就可能需要2小時(shí)左右。
【您能做什么來(lái)緩解分娩陣痛?】
聽(tīng)從您身體的感覺(jué),在您覺(jué)得迫切需要用力的時(shí)候,向下用力。在向下用力的時(shí)候,盡量屏氣。每次向下用力的時(shí)間越長(zhǎng)越好。然后吸一口氣,接著,再向下用力。您會(huì)發(fā)現(xiàn)在一次宮縮的時(shí)候,能夠用力數(shù)次,而不只是一次。如果您在專(zhuān)業(yè)的婦產(chǎn)醫(yī)院生產(chǎn),還可以采取站位、跪位或蹲位,利用重力的作用來(lái)加快寶寶娩出。如果您感覺(jué)很累,想躺下,那么就向左側(cè)臥,這樣可以讓骨盆比坐位時(shí)有更多的空間讓寶寶通過(guò)。
如果您使用了硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛,助產(chǎn)士將會(huì)告訴您什么時(shí)候用力,什么時(shí)候休息。直到寶寶出生,分娩過(guò)程中的第二產(chǎn)程就結(jié)束了。