根據(jù)宮口開大的速度，第一產(chǎn)程又被分為潛伏期和活躍期。從規(guī)律宮縮到宮口開大3厘米，叫潛伏期。宮口開大的速度是每4小時平均開大1厘米；從宮口開大3厘米到宮口開大10厘米，叫活躍期。宮口開

　　大的速度是每小時平均開大1厘米。從宮口開大10厘米到胎兒娩出，為第二產(chǎn)程。初產(chǎn)婦平均需要1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦需要1小時。從胎兒娩出到胎盤娩出，為第三產(chǎn)程。一般需要15～30分鐘。

　　分娩的第一階段

　　溫馨的產(chǎn)房環(huán)境

　　在分娩的第一階段產(chǎn)婦一般是在待產(chǎn)室觀察、休息�，F(xiàn)代的產(chǎn)房已逐步地轉變?yōu)榧彝セ�。室�?nèi)環(huán)境是暖色調的，溫度、濕度適宜，墻壁上不是粘貼著語言聲硬的工作守則，而是帶著天使般微笑嬰兒畫片，或者是可以傳遞母愛信息的宣傳圖板，室內(nèi)環(huán)繞著舒緩、輕柔的音樂，為滿足產(chǎn)婦體位的變化，有可自動調節(jié)的產(chǎn)床，專為產(chǎn)婦設計的步行車。有寬大、舒適的沙發(fā)椅供家屬休息。有浴室設備的供產(chǎn)婦洗浴，以及衛(wèi)生良好的廁所或恭凳。

　　產(chǎn)婦身著棉質的寬大、舒適的袍式服裝，丈夫不是穿著隔離衣，戴著帽子和口罩，而是著睡衣式的顏色和諧的服裝。墻邊的桌子上擺著鮮花、飲料和可口的食品等等。產(chǎn)婦可以在舒適的環(huán)境中迎接新生命的到來。

　　選擇一位導樂(Doula)伴你分娩或讓丈夫陪產(chǎn)

　　導樂(Doula)是指一個有生育經(jīng)驗的婦女在產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后給孕產(chǎn)婦持續(xù)的生理上的支持幫助及精神上的安慰鼓勵，使其順利完成分娩過程。是一種以產(chǎn)婦為中心的服務模式，有利于提高產(chǎn)時服務質量，促進母嬰健康。導樂(Doula)是一個分娩過程中的女性看護者。她不僅有豐富的生育經(jīng)驗。而且富有愛心、同情心和責任心，具有良好的人際交流技能并給人以安全及可信賴感。她能在分娩這一人生關鍵過程中以冷靜客觀的態(tài)度去觀察產(chǎn)婦、以科學有效的方式去指導幫助產(chǎn)婦、以熱情和善的言行去鼓勵支持產(chǎn)婦，使她們順利完成分娩過程。目前，導樂(Doula)陪伴分娩的服務已在全國逐漸開展，產(chǎn)婦可以向所在分娩醫(yī)院咨詢此項服務。在分娩期，丈夫的參與是其他人所不能取代的。大多數(shù)的婦女在醫(yī)院分娩時都能從她們的丈夫那里獲得勇氣。丈夫自然是產(chǎn)婦的分娩助手，他甚至可以成為最富愛心和觀察最仔細的"助產(chǎn)士"。對于增進夫妻感情，穩(wěn)定家庭有積極的作用。

　　1.積極主動型：

　　從分娩開始就積極配合助產(chǎn)人員，以極其關愛熱情的態(tài)度鼓勵妻子，與妻子一起分享痛苦、緊張和快樂。

　　這種類型最值得推崇。其結果是令人滿意的，是在夫婦雙方的共同努力下，使產(chǎn)程縮短，產(chǎn)后出血減少。這種類型以高學歷者為多見。

　　2.深沉冷漠型：

　　在妻子的身旁安靜的坐著，甚至表現(xiàn)出漠不關心的態(tài)度。不屑或者是不愿意在其他人在場時表現(xiàn)出對妻子的關愛。出現(xiàn)這樣的情況時，助產(chǎn)人員會建議丈夫早些進入待產(chǎn)室，面臨妻子的分娩，使其精神上心理上有一個適應過程；或有意識地給夫婦雙方留出單獨相處的機會和時間，丈夫一般會逐漸地融入到產(chǎn)程中來。

　　3.緊張焦慮型：

　　在分娩前對分娩過程的知識缺乏必要了解，丈夫在妻子的身邊不是給與鼓勵和關愛，而是當宮縮來臨時，看到妻子被陣痛折磨的樣子，非常焦急。不僅沒有給妻子安慰和穩(wěn)定情緒，反而使自己的不良情緒影響到產(chǎn)婦，甚至僅僅是因為產(chǎn)痛而放棄自然分娩的機會，強烈地要求醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術，根本聽不進醫(yī)生的解釋和勸導。在分娩前參加孕婦學校的學習、或準爸爸學習班的學習可避免這類情況發(fā)生。

　　4.恐慌無主型：

　　對所面臨的分娩感到恐懼和害怕，借口是一見到血跡就會暈倒，不愿意進入產(chǎn)房陪伴妻子�；蚴钱斢龅疆a(chǎn)程中出現(xiàn)異常情況時，在妻子旁邊表現(xiàn)得無所適從，搓手跺腳，走來走去，甚至號啕大哭，不但沒有對產(chǎn)婦給予幫助，反而還需醫(yī)生來安慰勸導他。所以，孕婦在分娩前最好根據(jù)自己的情況和醫(yī)院所能提供的服務，決定是否需要丈夫陪伴分娩。

　　在第一產(chǎn)程中孕婦和丈夫能做什么

　　孕婦要調整好自己的心態(tài)，以主動、配合的態(tài)度爭取順利分娩。能吃就吃，可以吃巧克力、酸奶、稀飯等流食或半流食；能喝就喝，可以飲用果汁、牛奶補充能量和水分；能睡就睡，在宮縮的間歇時間，爭取入睡，養(yǎng)精蓄銳，保持良好的精力和體力。丈夫在臨產(chǎn)開始前即對分娩的知識要有所了解，并與妻子一起觀察和討論，協(xié)助妻子記錄胎動和宮縮情況�？梢詭б恍┢拮酉矏垆浺魩нM入由醫(yī)院準備的家庭化的待產(chǎn)室，舒緩的音樂可以緩解她的緊張情緒。在產(chǎn)程中丈夫的撫慰是非常有幫助的。在每次宮縮時，應給妻子安慰和支持。要用贊揚的話語去鼓勵她。可以采用耳語(加圖1)、以雙方熟悉的手勢握住她的手(加以握手為主的圖片)，撫慰她、親吻她、給她擦汗、整理散亂的頭發(fā)，或按摩產(chǎn)婦的背部和腹部來緩解產(chǎn)痛。(加圖2)。并提醒妻子在宮縮時放松，使用在孕婦學�；驕拾职謱W習班學過的呼吸技巧來調節(jié)呼吸，穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒。提醒產(chǎn)婦定時排空膀胱，在她起床活動時，守在她的身旁。在助產(chǎn)人員的指導和在丈夫的幫助和依托下可采取行走、站立、半坐等體位(加圖3)，最好不要平躺。和妻子一起向助產(chǎn)人員咨詢、討論各種鎮(zhèn)痛的措施，監(jiān)護手段以便知情選擇。如果妻子不愿意讓你碰她，就安靜地坐在她的床旁。如果她感到惡心想吐就及時準備好污物桶，或幫助她更換弄臟的衣物。盡管這些都是醫(yī)務人員該做好的。如果產(chǎn)程中產(chǎn)婦出現(xiàn)疲勞，醫(yī)生給她注射了鎮(zhèn)靜劑以后，最好按照醫(yī)生的指導，讓產(chǎn)婦進入睡眠狀態(tài)，而不是和她說話，干擾她的休息。隨時了解產(chǎn)程的進展和胎兒的宮內(nèi)狀況。