產(chǎn)后康復(fù)
不要忘記產(chǎn)后健康檢查產(chǎn)婦應(yīng)該在產(chǎn)后42天進(jìn)行健康檢查,以便醫(yī)生了解產(chǎn)婦的恢復(fù)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,防止延誤治療和遺留病癥。
子宮復(fù)原
孕足月的子宮比孕前子宮大出了1000倍。胎兒和胎盤娩出后,子宮立即回縮,但不會(huì)馬上縮到孕前水平,而是逐漸的,完全恢復(fù)到孕前狀態(tài)大約需要6星期。胎兒娩出后,子宮縮到臍下4~5厘米,但產(chǎn)后24小時(shí),又增大到臍上,以后開始逐漸縮小。所以,分娩后產(chǎn)婦的肚子不會(huì)馬上縮小,除了增厚而又松弛的腹壁外,子宮仍占據(jù)著一定的空間。子宮在恢復(fù)過程中仍有不規(guī)律的收縮,所以產(chǎn)婦會(huì)有腹痛感,尤其是寶寶吸吮乳房時(shí)更明顯,這是由于新生兒吸吮刺激子宮收縮所致。
性器官?gòu)?fù)原
分娩使產(chǎn)婦的陰道和陰唇極度擴(kuò)張,陰道壁還可出現(xiàn)許多微細(xì)的傷口,排尿時(shí)會(huì)感到疼痛。如果沒有會(huì)陰撕裂或行會(huì)陰切開術(shù),一般在產(chǎn)后兩三天就沒有排尿痛了。被擴(kuò)張的陰道在產(chǎn)后一天就能回縮。如果做了會(huì)陰切開術(shù),可能會(huì)引起產(chǎn)婦會(huì)陰疼痛,不敢坐,排尿時(shí)疼痛難忍,四五天拆線(如果用腸線縫合不需要拆線)后會(huì)有所減輕。為了預(yù)防傷口處感染,每天應(yīng)用4%的高錳酸鉀水坐浴。
產(chǎn)后陰道分泌物
產(chǎn)后陰道分泌物包括產(chǎn)道傷口分泌物、胎盤剝離出血、細(xì)胞組織碎片及脫落的細(xì)胞等物。產(chǎn)后分泌物的排出可持續(xù)3周左右。第一周量比較多,大多呈血色,但不應(yīng)有血塊,如果有血塊,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。第二周后,分泌物逐漸變成褐色漿液性,慢慢就變成黃白色,最后就像平時(shí)的陰道分泌物了。此段時(shí)間你應(yīng)該使用衛(wèi)生巾。
產(chǎn)后注意局部清洗,保持局部衛(wèi)生,是防止產(chǎn)道感染的關(guān)鍵。產(chǎn)后子宮內(nèi)膜和陰道壁有無數(shù)個(gè)小傷口,胎盤剝脫的地方有很大的創(chuàng)面,加上血性分泌物有利于細(xì)菌繁殖,如果不注意產(chǎn)后護(hù)理,很容易發(fā)生感染。
住院期間護(hù)士會(huì)幫助你處理分泌物,并進(jìn)行局部消毒,你只需要向護(hù)士醫(yī)生提供情況即可。回家后,就需要你自己做好這些工作。出院時(shí),醫(yī)生可能會(huì)給你開消毒的藥或中藥成分的衛(wèi)生墊處方,市場(chǎng)上也能買到專門供產(chǎn)婦使用的衛(wèi)生巾
產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)
有的產(chǎn)婦認(rèn)為,寶寶生出來了,不再需要一人吃兩人的營(yíng)養(yǎng),飯量應(yīng)該減少了。實(shí)際上,產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)不但不能減,還要比孕期增加。產(chǎn)后恢復(fù)需要營(yíng)養(yǎng),而寶寶需要吃媽媽的奶,媽媽就更需要大量營(yíng)養(yǎng),分泌足夠的乳汁來滿足寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的需要。
如果完全母乳喂養(yǎng),媽媽比孕期要多攝入30%的飲食。媽媽這時(shí)不要減肥,當(dāng)你的乳汁很充足時(shí),你吃的東西大多產(chǎn)生乳汁了,不會(huì)發(fā)胖的。但有一點(diǎn)要注意,飲食結(jié)構(gòu)要合理,如果吃很多高熱量食品,如巧克力、奶酪、油、帶有脂肪的肉類,很可能會(huì)發(fā)胖。要吃富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、纖維素的食物。關(guān)于飲食搭配問題,你一定在孕期的營(yíng)養(yǎng)中了解了很多。你只需記住,生完寶寶,不要減飯量,而要增飯量。
便秘和痔瘡可能仍是個(gè)困擾。高纖維素食品可緩解便秘,適當(dāng)增加糧食,尤其是粗糧的攝入,對(duì)緩解便秘大有好處。注意運(yùn)動(dòng)和定時(shí)排便,不要因?yàn)槊Χ洝?/p>
傳統(tǒng)的下奶食物,如不放鹽的豬蹄湯、鯽魚湯,會(huì)讓你沒了胃口。要適當(dāng)放些鹽,不會(huì)因?yàn)橛行┫涛抖绊懭橹置诘摹?/p>
產(chǎn)后避孕
丈夫的諒解
產(chǎn)后生殖器官恢復(fù)到非妊娠狀態(tài),需要8周以上時(shí)間。產(chǎn)后2個(gè)月內(nèi)最好避免同房,過早同房會(huì)增加產(chǎn)褥感染的機(jī)會(huì)。產(chǎn)后避孕格外重要,一旦懷孕會(huì)直接影響產(chǎn)婦的身體健康,寶寶也會(huì)因此而沒了母乳。產(chǎn)后不來月經(jīng)并不意味著沒有受孕的可能。約有20%的哺乳者月經(jīng)雖未恢復(fù),表現(xiàn)為閉經(jīng),卻可以排卵,甚至妊娠了。
國(guó)內(nèi)有關(guān)專家曾做過這方面的研究,結(jié)果顯示,大約有50%的婦女于產(chǎn)后60天內(nèi)即恢復(fù)了排卵功能。最早的可于產(chǎn)后14天恢復(fù)排卵;謴(fù)排卵的平均時(shí)間為產(chǎn)后100天左右。研究結(jié)果還顯示,母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,排卵恢復(fù)時(shí)間平均為59天;混合喂養(yǎng)(母乳喂養(yǎng)+人工喂養(yǎng))的產(chǎn)婦,排卵恢復(fù)時(shí)間平均為50天;人工喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,排卵恢復(fù)時(shí)間平均為36天。
哺乳的產(chǎn)婦其平均排卵恢復(fù)時(shí)間只比不哺乳的產(chǎn)婦推遲23天。由此可見,哺乳并不能長(zhǎng)時(shí)間地阻止排卵。不要寄希望于通過哺乳延遲排卵恢復(fù)時(shí)間,從而達(dá)到避孕的目的。一定要采取積極的避孕措施,主動(dòng)避孕,以免忍受人工流產(chǎn)的痛苦。