什么是“媽媽腕”
媽媽腕,在醫(yī)學(xué)上又被稱為“手腕狹窄性肌腱滑囊炎”,是一種在臨床上很常見(jiàn)的手腕在大拇指?jìng)?cè)的疼痛。
在我們大拇指的根部有兩條肌腱,一條是拇指外展長(zhǎng)肌,一條是伸拇指短肌;豎起大拇指時(shí),可以在大拇指的根部手腕處,摸到這兩條肌腱。肌腱就像麻蠅一樣,肌肉的收縮牽動(dòng)肌腱而帶動(dòng)手指的運(yùn)動(dòng)。如果這兩條肌腱活動(dòng)得太頻繁,或者是在超過(guò)負(fù)荷的力量、不正確的姿勢(shì)下使用,肌腱就會(huì)受傷,而產(chǎn)生周圍滑液囊的發(fā)炎,造成手腕在大拇指?jìng)?cè)的疼痛,而影響手腕及大拇指的活動(dòng)。
如何確定得了“媽媽腕”
媽媽腕疼痛的位置是在大拇指近手腕的地方。癥狀通常是慢慢加重,而不是突然發(fā)生,嚴(yán)重時(shí)不但會(huì)妨礙手腕的運(yùn)動(dòng),也會(huì)影響睡眠,病人會(huì)覺(jué)得關(guān)節(jié)僵硬,甚至像神經(jīng)痛一樣,會(huì)往上痛到手臂,往下痛到大拇指的末端。在做手掌抓握、大拇指蹺起、手腕往小指?jìng)?cè)變曲時(shí),疼痛常常會(huì)加劇?煽匆(jiàn)在手腕橈骨末端莖突處有一點(diǎn)點(diǎn)水腫,按壓時(shí)疼痛。
做芬科斯試驗(yàn),即將你的大拇指握住,并且將你的手腕彎向小指?jìng)?cè)時(shí),因?yàn)榘l(fā)炎的肌腱滑囊受到拉力牽扯引發(fā)疼痛,就有可能是你得了媽媽腕了!>>>產(chǎn)后腰痛別不當(dāng)回事
臨床上借由上述檢查即可論斷,但對(duì)有些不典型的病例,目前可以使用“骨骼肌肉超聲波”來(lái)論斷。超聲波的檢查優(yōu)點(diǎn)是準(zhǔn)確、省時(shí),也沒(méi)有輻射的危害。超聲波檢查可以幫助醫(yī)生排隊(duì)其他容易混淆的疾病,像是腕骨骨關(guān)節(jié)炎、橈骨神經(jīng)痛、肌腱感染等等,能給你最適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
順帶一提,“腕隧道綜合征”是另一種常見(jiàn)的手腕疾病,由于手掌的正中神經(jīng)在通過(guò)手掌韌帶時(shí)受到壓迫,會(huì)發(fā)生手指麻木、感覺(jué)像觸電一般、大拇指下方魚際肌萎縮無(wú)力的現(xiàn)象,必須與“媽媽腕”區(qū)分清楚。
“媽媽腕”的高危險(xiǎn)群
1、以下這些活動(dòng)容易造成媽媽腕:剪布、縫紉、重復(fù)抓握、轉(zhuǎn)水龍頭、轉(zhuǎn)瓶塞等。像是音樂(lè)家、打字員、電腦操作員、作業(yè)員等。需要使用手腕與大拇指做重復(fù)動(dòng)作、手腕常常受到壓迫的人,最常被這個(gè)疾病困擾。
2、另外一個(gè)高危險(xiǎn)群,就是懷孕后期的準(zhǔn)媽媽以及產(chǎn)后的媽媽,因?yàn)轶w內(nèi)荷爾蒙的變化,易引起手腕韌帶的水腫,肌腱也變得脆弱;或者是抱小孩的姿勢(shì)不當(dāng)、時(shí)間太久,也都會(huì)拉傷手腕的肌腱。
在確定論斷之后,一般我們建議病人接受藥物以及復(fù)健的治療。
急性期
A、藥物治療方面:大多數(shù)只要給予口服非類固醇類消炎藥,便可減輕疼痛、降低發(fā)炎。
B、復(fù)健方面:醫(yī)生會(huì)為你定做一個(gè)手腕與大拇指的固定副木,請(qǐng)你穿戴4-6個(gè)星期,不但可以保護(hù)發(fā)炎的肌腱,也能夠提醒你盡量讓患處休息。
C、若上述治療并無(wú)法達(dá)預(yù)期療效,則應(yīng)配合局部的熱療、電療、超聲波或激光等物理治療。