孕婦是否可以潛水這個(gè)問題不但困擾著女性潛水者也困擾著她們?cè)谏畎閭H、潛伴和專業(yè)潛水員。大多數(shù)潛水者記得在開放水域的培訓(xùn)中,只建議了女性在懷孕時(shí)不適宜潛水,很少有繼續(xù)深入研討這個(gè)問題。
女性的生理周期期間,能否潛水?你覺得呢?基本可以,只要你不是疼的難以忍受,或者伴隨其他身體痛苦;蛘呤且坏浇(jīng)期就象變了一個(gè)人樣。。。。。女教練們通常都使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條,在島上的7-11隨意可以買到。會(huì)不會(huì)引來(lái)鯊魚?
懷孕關(guān)于懷孕和潛水,說(shuō)在前面,目前沒有科學(xué)或醫(yī)學(xué)的證據(jù)證明,彼此之間的關(guān)系有害或無(wú)害。這個(gè)部分說(shuō)的潛水,是指正常和安全的潛水前提下,不包括潛水傷害。但是padi系統(tǒng)以及所有參與padi系統(tǒng)內(nèi)的學(xué)習(xí)和潛水,都被要求填寫沒有懷孕,那是因?yàn),免除這個(gè)方面帶來(lái)責(zé)任的風(fēng)險(xiǎn)。所以懷孕和打算懷孕,就不要來(lái)潛水。
關(guān)于懷孕時(shí)潛水的討論幾乎總是集中于一個(gè)主要的考量,那就是這么做會(huì)否影響胎兒。檢視因潛水所引起的生理反應(yīng)及這些反應(yīng)對(duì)胎兒可能造成的影響,你便可以更加了解懷孕期間潛水的可能影響。
擠壓-------擠壓只會(huì)影響潛水員體內(nèi)或體表的空腔。胎兒有羊水完整包裹著,沒有容納空氣的空間,因此,胎兒不會(huì)受到擠壓的影響。
肺部過度擴(kuò)張傷害-------由于胎兒不會(huì)呼吸,而是從母體血液直接吸收氧氣,因此胎兒不會(huì)出現(xiàn)肺部壓力傷。但若是懷孕的潛水員罹患空氣栓塞癥,則可能危及自身與胎兒的性命。假使栓塞需要在高壓艙內(nèi)接受治療,因?yàn)榭赡馨l(fā)生氧中毒的緣故,治療對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)可能會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。
另一方面,由于肺部擴(kuò)張傷害是一種容易避免的病癥,且胎兒本身的肺部也不會(huì)過度擴(kuò)張,再加上只要健康的潛水員遵照適當(dāng)?shù)臐撍鳂I(yè)規(guī)范,應(yīng)該不大可能發(fā)生這種病癥,所以說(shuō),肺部過度擴(kuò)張傷害并非這方面的重要考量。
氧氣中毒-------氧氣中毒主要是EANx高氧空氣潛水與技術(shù)潛水的潛在顧慮,因?yàn)檫@類潛水會(huì)使用EANx高氧空氣及純氧。曾經(jīng)有實(shí)驗(yàn)以懷孕綿羊來(lái)研究胎兒在高壓環(huán)境中的安全性。在提高氧氣壓力的研究中,當(dāng)母體暴露于高達(dá)2.1巴/絕對(duì)大氣壓的氧氣分壓時(shí),胎兒氧氣含量并未明顯升高;這種條件已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過使用高氧空氣進(jìn)行休閑潛水時(shí)1.4巴/絕對(duì)大氣壓的限制,以及偶發(fā)性最大值1.6巴/絕對(duì)大氣壓。
在分壓為3.15巴/絕對(duì)大氣壓時(shí),胎兒的氧氣含量升高,但這明顯高于潛水員可能面臨的條件(氧氣分壓3.15巴/絕對(duì)大氣壓相當(dāng)于使用空氣潛入141米,或使用EANx40潛入69米的深度)。氧氣含量提高應(yīng)該不會(huì)造成胎兒的問題,這對(duì)深潛后才發(fā)現(xiàn)潛水期間懷孕的潛水員來(lái)說(shuō)是個(gè)好消息。
還有一種情形潛水員有可能暴露于極高的氧氣分壓;在再壓艙內(nèi)治療減壓病的潛水員通常會(huì)在限定時(shí)間內(nèi)、暴露于高壓氧氣中,以次作為治療的一部分。如果胎兒接觸超高的氧氣壓力,尤其是懷孕后期,理論上可能有發(fā)生眼部病癥晶體后纖維增生癥(RETROLENTAL FIBROPLASIA)的風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)推論的依據(jù)是,過去接受過高濃度氧氣的早產(chǎn)嬰兒曾經(jīng)出現(xiàn)這種眼部病癥,這種病癥會(huì)導(dǎo)致失明。
然而,根據(jù)部分治療艙操作人員的觀察,因?yàn)闊o(wú)關(guān)潛水的醫(yī)療問題而接受高壓氧氣治療的懷孕婦女,她們生出的小孩并未出現(xiàn)這種眼部病癥。
另一個(gè)問題是胎兒是否會(huì)面對(duì)氧氣供應(yīng)不足的風(fēng)險(xiǎn)。胎盤能調(diào)節(jié)胎兒氧氣供應(yīng)的波動(dòng),此外,即使母體供應(yīng)偏低,還有自然的生理機(jī)制能提供胎兒充足的氧氣。只有在氧氣供應(yīng)嚴(yán)重不足的情形,如母親溺水時(shí),胎兒才有可能缺氧。
減壓病-------胎兒是否會(huì)罹患減壓病或者是產(chǎn)生氮?dú)鈿馀?這個(gè)問題引發(fā)生理學(xué)家最難解的爭(zhēng)論,而且許多問題癥結(jié)至今含糊不清。
主要問題有三:
1、假使懷孕潛水員出現(xiàn)減壓病,胎兒是否會(huì)受到傷害?
研究懷孕綿羊在懷孕后期接觸高壓、但又不足以引發(fā)減壓病的環(huán)境,結(jié)果分娩出正常的小羊;可是,如果懷孕綿羊在懷孕后期才出現(xiàn)減壓病且未經(jīng)治療,則小羊會(huì)死產(chǎn)。
理論上,懷孕潛水員若在懷孕后期出現(xiàn)減壓病也可能導(dǎo)致胎兒死亡。然而,目前仍不了解的是,若懷孕潛水員在懷孕初期罹患減壓病,但她已接受治療,且沒有明顯后遺癥,這時(shí),胎兒是否會(huì)受到什么影響。
或許有一天具有高壓治療設(shè)備且曾經(jīng)處理相同醫(yī)療問題(不一定是潛水有關(guān))的單位,能依據(jù)他們累計(jì)的觀察結(jié)果來(lái)回答這個(gè)問題,不過目前所知不多。
2、胎兒體內(nèi)產(chǎn)生氣泡的速率是否與母體相同?
對(duì)于在免減壓潛水后發(fā)現(xiàn)懷孕的潛水員來(lái)說(shuō),這是個(gè)重要的問題。早期以犬及大鼠進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)證明,胎兒能抑制氣泡的形成,但最近以綿羊及山羊進(jìn)行的研究卻得到互相矛盾的結(jié)果。
在一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中,讓綿羊身處相當(dāng)于50米深度的環(huán)境,結(jié)果在母體中偵測(cè)到氣泡,但胎兒體內(nèi)卻沒有;另一項(xiàng)以綿羊及山羊所進(jìn)行的類似實(shí)驗(yàn),母體與胎兒都偵測(cè)到氣泡。