幼兒生性好動,對任何事物都充滿好奇心,但因為身體的協(xié)調(diào)性比較差,缺乏自我保護(hù)意識,因此經(jīng)常會發(fā)生如摔倒、燙傷、骨折等突發(fā)意外事件,那么作為一名幼兒老師,在面對這些突發(fā)意外產(chǎn)生應(yīng)該怎么去處理呢?下面由我園保健醫(yī)生來進(jìn)行今天的培訓(xùn)。
一、常見外傷(1)跌倒蹭破皮膚的處理幼兒奔跑、跳躍時不慎跌倒,很容易蹭破膝蓋、胳膊肘,尤其是穿衣較少的夏季,更為常見。蹭破皮膚后應(yīng)先觀察幼兒傷口的深淺,若傷口較淺僅僅蹭破了表皮,只需將傷口處的泥沙清理干凈即可。如果傷口較深有出血,應(yīng)該用自來水或生理鹽水清潔傷口,并用消毒水消毒傷口,處理后無需包扎。若傷勢較嚴(yán)重,需去醫(yī)院治療。
(2)扎刺的處理幼兒周圍的物品并非十分光滑,如帶刺的花草、木棍、竹棍等。竹刺、木刺扎人皮膚后,有時有一部分露出皮膚,有刺痛感,應(yīng)立即取出。具體處理辦法是:先將傷口用自來水或生理鹽水清洗,然后,用消毒過的針或鑷子順著刺的方向把刺全部挑、拔出來,不應(yīng)有殘留,并擠出淤血,隨后再用酒精消毒傷口。如果刺扎在了指甲里或難以拔除,應(yīng)送醫(yī)院處理。
(3)剪刀、小刀等文具的劃傷與切傷的處理幼兒在使用剪刀、小刀等文具或觸摸紙邊、草葉和打碎的玻璃器具、陶器時,都可能會發(fā)生手被劃破的事故。具體處理辦法是:用干凈的紗布按壓傷口止血,止血后,在傷口周圍用75的酒精由里向外消毒,敷上消毒紗布,用繃帶包扎。如果是玻璃器皿扎傷,應(yīng)先用清水清理傷口,用鑷子清除碎玻璃片,消毒后進(jìn)行包扎。
(4)擠傷的處理幼兒的手指經(jīng)常被門、抽屜擠傷,給幼兒造成痛苦,嚴(yán)重時,可出現(xiàn)指甲脫落的現(xiàn)象,應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)并處理。具體辦法是:若無破損,可用水沖洗,進(jìn)行冷敷,以便減輕痛苦疼痛難忍時,可將受傷的手指高舉過心臟,緩解痛苦。若有出血,應(yīng)消毒、包扎、冷敷。若指甲掀開或脫落,應(yīng)立即去醫(yī)院。
(5)碰傷碰傷多數(shù)都是頭部,幼兒由于身體發(fā)育特點,2-4歲幼兒頭顱占整個身體比重的四分之一,跌倒后頭先著地,平地上一般只擦破皮,淤血,如果沒有破皮,可迅速采用冷敷的方法,防止皮下繼續(xù)出血,以達(dá)到止血、消腫、止痛的目的。具體操作方法為:用毛巾包上冰塊、冰棒,或蘸冷水冷敷5-10分鐘,然后將清油(生)涂在患處。破皮先清創(chuàng)并檢查傷口深度,一般淺表性破皮處理用生理鹽水清創(chuàng),然后敷創(chuàng)可貼,這樣,沒有刺激感,幼兒不會因為跌倒后驚慌、疼痛再加上藥物刺激而大哭不止。
。6)跌傷注意幼兒創(chuàng)傷部位和幼兒跌倒損傷后的反應(yīng),如果發(fā)現(xiàn)幼兒跌倒后,有一段時間意識喪失,幾秒十幾秒后才有反應(yīng),應(yīng)該注意觀察,有無嘔吐、嗜睡等。幼兒園遇到這種情況應(yīng)該立刻將幼兒平抱著送醫(yī)院檢查處理,觀察數(shù)小時,嚴(yán)重跌傷昏迷醒來后,觀察護(hù)理時應(yīng)每隔一小時叫醒幼兒一次或遵從醫(yī)囑。
(7)骨折幼兒跌倒后,身體某部位著地,并且不能立刻爬起來,老師要了解著地部位及當(dāng)時詳情,不要牽拉或強(qiáng)行抱起幼兒,讓他自己試著起來,并注意觀察受傷部位,如腿部、腳等部位發(fā)生骨折,幼兒不能站立行走,這時教師應(yīng)將其他幼兒迅速組織好,請保健醫(yī)生或?qū)ふ矣舶鍖⒑⒆油衅饋硭偷结t(yī)院救治,否則,孩子骨折移位將影響醫(yī)生治療。
。8)頭部摔傷幼兒玩耍時摔傷頭部,不為少見,有時出血,有時不出血。對此,應(yīng)采取的措施是:
(1)出血時,馬上用一塊清潔的紗布輕輕按壓傷口,以達(dá)止血的目的,并及時送醫(yī)院。
(2)摔傷后未見出血,要對幼兒進(jìn)行24小時的密切觀察,如果出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)及時送往醫(yī)院急救:
、 受傷后有惡心、嘔吐的現(xiàn)象 ② 受傷后有過意識喪失的現(xiàn)象,或正處于意識喪失的狀態(tài) ③ 頭部劇烈疼痛 ④ 眼、耳、鼻周圍有出血癥狀 ⑤ 有抽風(fēng)、麻痹、言語障礙等癥狀。
注意:教育幼兒摔傷頭部后務(wù)必及時告訴老師。
。8)燙傷夏秋春三季就要注意防止?fàn)C傷。(1)開水提前灌入保溫桶內(nèi),夏季桶蓋不要蓋嚴(yán),保持水溫在35度-40度左右即可。(2)夏季廚房燒的菜湯、稀飯、豆?jié){、牛奶應(yīng)提前燒開晾一會,再分發(fā)給各班。(3)各班老師保持進(jìn)餐前幼兒良好秩序,播放輕松音樂等待開飯,培養(yǎng)幼兒的良好習(xí)慣。開飯時應(yīng)事先把碗分發(fā)到桌子中間,然后分別將飯盛到碗內(nèi)容量三分之二,感覺溫度可以,再請幼兒輕輕端在自己面前就餐。如果發(fā)生燙傷,不要驚慌,迅速將幼兒帶到冷水龍頭前用冷水沖患處幾分鐘,冷卻處理后,請保健醫(yī)生根據(jù)情況做出處理。
。9)口腔、鼻腔、耳道、眼內(nèi)、陰道異物處理。
(1)口腔異物。幼兒就餐時由于神經(jīng)系統(tǒng)不盡完善,調(diào)解機(jī)制較差,如果沒有好的進(jìn)餐習(xí)慣和秩序,吃飯講話、打鬧、不專心,容易將魚刺、雞骨等卡在咽部。發(fā)生這種情況后老師不要用讓幼兒吃口飯,或喝口醋等強(qiáng)行咽下,這樣會劃傷食道,引起其他疾患。老師應(yīng)細(xì)心了解情況,讓幼兒張開嘴仔細(xì)察看,或帶到保健室處理,用鑷子將卡在咽部的刺取出。
(2)氣管異物。幼兒有時會將比較小的物品放在口腔里含著玩,一不留神或講話時突然卡到氣管里,這時,教師要迅速將幼兒倒提起來,雙手提住幼兒小腿,拍打背部令其咳嗽、嘔吐出來。這種情況非常危險,有時瞬間就會奪去幼兒生命。應(yīng)當(dāng)邊救治邊請保健醫(yī)生,并及時送往醫(yī)院。