幼兒生性好動(dòng)，對(duì)任何事物都充滿好奇心，但因?yàn)樯眢w的協(xié)調(diào)性比較差，缺乏自我保護(hù)意識(shí)，因此經(jīng)常會(huì)發(fā)生如摔倒、燙傷、骨折等突發(fā)意外事件，那么作為一名幼兒老師，在面對(duì)這些突發(fā)意外產(chǎn)生應(yīng)該怎么去處理呢？下面由我園保健醫(yī)生來(lái)進(jìn)行今天的培訓(xùn)。

　　一、常見(jiàn)外傷(1)跌倒蹭破皮膚的處理幼兒奔跑、跳躍時(shí)不慎跌倒，很容易蹭破膝蓋、胳膊肘，尤其是穿衣較少的夏季，更為常見(jiàn)。蹭破皮膚后應(yīng)先觀察幼兒傷口的深淺，若傷口較淺僅僅蹭破了表皮，只需將傷口處的泥沙清理干凈即可。如果傷口較深有出血，應(yīng)該用自來(lái)水或生理鹽水清潔傷口，并用消毒水消毒傷口，處理后無(wú)需包扎。若傷勢(shì)較嚴(yán)重，需去醫(yī)院治療。

　　(2)扎刺的處理幼兒周圍的物品并非十分光滑，如帶刺的花草、木棍、竹棍等。竹刺、木刺扎人皮膚后，有時(shí)有一部分露出皮膚，有刺痛感，應(yīng)立即取出。具體處理辦法是:先將傷口用自來(lái)水或生理鹽水清洗，然后，用消毒過(guò)的針或鑷子順著刺的方向把刺全部挑、拔出來(lái)，不應(yīng)有殘留，并擠出淤血，隨后再用酒精消毒傷口。如果刺扎在了指甲里或難以拔除，應(yīng)送醫(yī)院處理。

　　(3)剪刀、小刀等文具的劃傷與切傷的處理幼兒在使用剪刀、小刀等文具或觸摸紙邊、草葉和打碎的玻璃器具、陶器時(shí)，都可能會(huì)發(fā)生手被劃破的事故。具體處理辦法是:用干凈的紗布按壓傷口止血，止血后，在傷口周圍用75的酒精由里向外消毒，敷上消毒紗布，用繃帶包扎。如果是玻璃器皿扎傷，應(yīng)先用清水清理傷口，用鑷子清除碎玻璃片，消毒后進(jìn)行包扎。

　　(4)擠傷的處理幼兒的手指經(jīng)常被門、抽屜擠傷，給幼兒造成痛苦，嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)指甲脫落的現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。具體辦法是:若無(wú)破損，可用水沖洗，進(jìn)行冷敷，以便減輕痛苦疼痛難忍時(shí)，可將受傷的手指高舉過(guò)心臟，緩解痛苦。若有出血，應(yīng)消毒、包扎、冷敷。若指甲掀開(kāi)或脫落，應(yīng)立即去醫(yī)院。

　　(5)碰傷碰傷多數(shù)都是頭部，幼兒由于身體發(fā)育特點(diǎn)，2-4歲幼兒頭顱占整個(gè)身體比重的四分之一，跌倒后頭先著地，平地上一般只擦破皮，淤血，如果沒(méi)有破皮，可迅速采用冷敷的方法，防止皮下繼續(xù)出血，以達(dá)到止血、消腫、止痛的目的。具體操作方法為：用毛巾包上冰塊、冰棒，或蘸冷水冷敷5-10分鐘，然后將清油(生)涂在患處。破皮先清創(chuàng)并檢查傷口深度，一般淺表性破皮處理用生理鹽水清創(chuàng)，然后敷創(chuàng)可貼，這樣，沒(méi)有刺激感，幼兒不會(huì)因?yàn)榈�倒后驚慌、疼痛再加上藥物刺激而大哭不止。

　�。�6）跌傷注意幼兒創(chuàng)傷部位和幼兒跌倒損傷后的反應(yīng)，如果發(fā)現(xiàn)幼兒跌倒后，有一段時(shí)間意識(shí)喪失，幾秒十幾秒后才有反應(yīng)，應(yīng)該注意觀察，有無(wú)嘔吐、嗜睡等。幼兒園遇到這種情況應(yīng)該立刻將幼兒平抱著送醫(yī)院檢查處理，觀察數(shù)小時(shí)，嚴(yán)重跌傷昏迷醒來(lái)后，觀察護(hù)理時(shí)應(yīng)每隔一小時(shí)叫醒幼兒一次或遵從醫(yī)囑。

　�。�7）骨折幼兒跌倒后，身體某部位著地，并且不能立刻爬起來(lái)，老師要了解著地部位及當(dāng)時(shí)詳情，不要牽拉或強(qiáng)行抱起幼兒，讓他自己試著起來(lái)，并注意觀察受傷部位，如腿部、腳等部位發(fā)生骨折，幼兒不能站立行走，這時(shí)教師應(yīng)將其他幼兒迅速組織好，請(qǐng)保健醫(yī)生或?qū)ふ矣舶鍖⒑⒆油衅饋?lái)送到醫(yī)院救治，否則，孩子骨折移位將影響醫(yī)生治療。

　�。�8）頭部摔傷幼兒玩耍時(shí)摔傷頭部，不為少見(jiàn)，有時(shí)出血，有時(shí)不出血。對(duì)此，應(yīng)采取的措施是:

　　(1)出血時(shí)，馬上用一塊清潔的紗布輕輕按壓傷口，以達(dá)止血的目的，并及時(shí)送醫(yī)院。

　　(2)摔傷后未見(jiàn)出血，要對(duì)幼兒進(jìn)行24小時(shí)的密切觀察，如果出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院急救:

　�、� 受傷后有惡心、嘔吐的現(xiàn)象 ② 受傷后有過(guò)意識(shí)喪失的現(xiàn)象，或正處于意識(shí)喪失的狀態(tài) ③ 頭部劇烈疼痛 ④ 眼、耳、鼻周圍有出血癥狀 ⑤ 有抽風(fēng)、麻痹、言語(yǔ)障礙等癥狀。

　　注意:教育幼兒摔傷頭部后務(wù)必及時(shí)告訴老師。

　　（8）燙傷夏秋春三季就要注意防止?fàn)C傷。(1)開(kāi)水提前灌入保溫桶內(nèi)，夏季桶蓋不要蓋嚴(yán)，保持水溫在35度-40度左右即可。(2)夏季廚房燒的菜湯、稀飯、豆?jié){、牛奶應(yīng)提前燒開(kāi)晾一會(huì)，再分發(fā)給各班。(3)各班老師保持進(jìn)餐前幼兒良好秩序，播放輕松音樂(lè)等待開(kāi)飯，培養(yǎng)幼兒的良好習(xí)慣。開(kāi)飯時(shí)應(yīng)事先把碗分發(fā)到桌子中間，然后分別將飯盛到碗內(nèi)容量三分之二，感覺(jué)溫度可以，再請(qǐng)幼兒輕輕端在自己面前就餐。如果發(fā)生燙傷，不要驚慌，迅速將幼兒帶到冷水龍頭前用冷水沖患處幾分鐘，冷卻處理后，請(qǐng)保健醫(yī)生根據(jù)情況做出處理。

　�。�9）口腔、鼻腔、耳道、眼內(nèi)、陰道異物處理。

　　(1)口腔異物。幼兒就餐時(shí)由于神經(jīng)系統(tǒng)不盡完善，調(diào)解機(jī)制較差，如果沒(méi)有好的進(jìn)餐習(xí)慣和秩序，吃飯講話、打鬧、不專心，容易將魚刺、雞骨等卡在咽部。發(fā)生這種情況后老師不要用讓幼兒吃口飯，或喝口醋等強(qiáng)行咽下，這樣會(huì)劃傷食道，引起其他疾患。老師應(yīng)細(xì)心了解情況，讓幼兒張開(kāi)嘴仔細(xì)察看，或帶到保健室處理，用鑷子將卡在咽部的刺取出。

　　(2)氣管異物。幼兒有時(shí)會(huì)將比較小的物品放在口腔里含著玩，一不留神或講話時(shí)突然卡到氣管里，這時(shí)，教師要迅速將幼兒倒提起來(lái)，雙手提住幼兒小腿，拍打背部令其咳嗽、嘔吐出來(lái)。這種情況非常危險(xiǎn)，有時(shí)瞬間就會(huì)奪去幼兒生命。應(yīng)當(dāng)邊救治邊請(qǐng)保健醫(yī)生，并及時(shí)送往醫(yī)院。