孕婦用藥對胎兒的影響隨藥物種類的不同而有差別。因許多藥物可以自由地通過胎盤,有些藥物可能會(huì)引起胎兒的發(fā)育異常,甚至造成胎兒畸形,所以,原則上孕期孕婦最好不用藥,但如有用藥的必要,則要謹(jǐn)慎。
懷孕初期的胎兒非常脆弱,易于受到藥劑及其他外在的因素的影響,所以,孕婦如果不注意,藥物的濫用或經(jīng)常使用是對胎兒不利的。
當(dāng)然,很多藥物與胎兒畸形并無直接的關(guān)系,但孕婦同樣不宜服用,因?yàn)檫@些藥物雖然不至于導(dǎo)致外形上的畸形,但“記憶力差”等腦細(xì)胞障礙,卻可能與這些藥物有關(guān)。所以,結(jié)婚后,特別是想為人母的女士,必須停止服用一切不必要的藥物,“順其自然”是最重要的。
為減少和避免藥物致畸的危害,需要醫(yī)師、藥劑師和孕婦密切合作,做到合理使用藥物。孕婦合理用藥的箴言應(yīng)該是:
、僬麄(gè)妊娠期,能不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用。尤其是在妊娠的頭3個(gè)月,能不用的藥或暫時(shí)可停用的藥物,應(yīng)考慮不用或暫停使用。
、谟盟幈仨氂忻鞔_的適應(yīng)證和指征。既不能濫用,也不能有病不用,孕婦因?yàn)榧膊⊥瑯訒?huì)影響胎兒,更不能自選自用藥物,一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對胚胎與胎兒無害的藥物。盡量避免可能發(fā)生的藥物致畸作用。
、墼袐D用藥后,如果感到不適,應(yīng)立即停藥或者請醫(yī)師改用其他更為適宜的藥物。
、茉袐D自己千萬不可濫用藥物。經(jīng)醫(yī)師處方必須服用的藥物,服用時(shí)應(yīng)遵照醫(yī)囑,切勿疏忽大意;對妊娠前曾引起過敏或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物,以及特別注明“孕婦忌服”或“孕婦慎服”的藥物,均應(yīng)忌用或慎用。
⑤有受孕可能的婦女用藥時(shí),需注意是否在經(jīng)期;孕婦看病就診時(shí),應(yīng)告訴醫(yī)生自己已懷孕和妊娠時(shí)間,而任何一位醫(yī)生在對育齡婦女問病時(shí)都應(yīng)詢問末次月經(jīng)及受孕情況。
、蕻(dāng)有療效相似的可選擇藥物時(shí),應(yīng)選用對胎兒危害較小的藥物。
、咭芽隙ǖ闹禄幬镆獔(jiān)決禁止使用,如孕婦病情危重,則慎重權(quán)衡利弊后,方可考慮使用。
⑧用藥必須注意孕周,嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間。堅(jiān)持合理用藥,病情控制后及時(shí)停藥。
、峤乖谠衅谟迷囼(yàn)性用藥,包括妊娠試驗(yàn)用藥。
⑩能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥,能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。
溫馨提醒:藥物服用不當(dāng),也是造成流產(chǎn)的重要的因素,一些激素類藥物、某類中藥等,使用不當(dāng)?shù)脑挘3?huì)使孕婦流產(chǎn)。