妊娠高血壓能順產(chǎn)嗎
妊娠高血壓的患者順產(chǎn)會有一定的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓產(chǎn)婦在懷孕后應(yīng)該定期去醫(yī)院檢查,一般懷孕后高血壓分幾種情況,一種是輕度的子癇,還有妊娠期高血壓;如果血壓不是很高的可以做陰道試產(chǎn),如果是重度的子癇的話需要選擇剖腹產(chǎn)。如果本身血壓很高一般160/110毫米汞柱,尿蛋白三個加號,分娩的時(shí)候可能發(fā)生子癇和其它并發(fā)癥的可能性風(fēng)險(xiǎn)要大一些,所以應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)
妊娠高血壓的產(chǎn)婦究竟能不能選擇順產(chǎn),其實(shí)并不是絕對的,要看產(chǎn)婦的病情發(fā)展到了什么程度,還要看胎兒的發(fā)育狀況是不是良好。一般情況下,醫(yī)生都會建議妊娠高血壓的產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn),但如果產(chǎn)婦具備一定的順產(chǎn)條件且妊娠高血壓癥狀輕微,還是可以聽取醫(yī)生的建議,順利生下健康的寶寶。
妊娠高血壓的危害
對于妊高征的危害,則取決于妊高征出現(xiàn)癥狀時(shí)所處的懷孕階段以及高血壓的程度如何。一般來說,妊高征發(fā)生的時(shí)間越是接近妊娠初期,準(zhǔn)媽媽所要面臨的風(fēng)險(xiǎn)越大,但是大部分妊高征癥狀都很輕微,而且直至分娩時(shí)癥狀才會表現(xiàn)出來,這種情況雖然也存在著一定的風(fēng)險(xiǎn),但是母嬰健康一般不會受到太大的影響。
1、加重原有病情
在準(zhǔn)媽媽當(dāng)中大約有四分之一的妊高征的患者會出現(xiàn)先兆子癇——在高血壓、蛋白尿基礎(chǔ)上,出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀,如果妊高征出現(xiàn)在孕期的前三十周內(nèi),先兆子癇的發(fā)病率會明顯增加,另外,妊娠高血壓的準(zhǔn)媽媽發(fā)生其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會更高,這包括早產(chǎn)、胎盤早剝、胎死宮內(nèi)等。
2、妊高征對準(zhǔn)媽媽身體臟器的危害
妊娠高血壓由于全身小動脈痙攣使各臟器產(chǎn)生病變。危害主要有:
。1)腦:腦部動脈痙攣,引起腦組織缺血、水腫,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和抽搐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)腦部血管收縮伴有血管栓塞,出現(xiàn)點(diǎn)狀出血,這些準(zhǔn)媽媽?梢鸹杳。
(2)腎臟:腎臟缺血,毛細(xì)血管血栓形成以致腎功能受損,可引起少尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能衰竭。
(3)心臟:心臟冠狀動脈供血不足時(shí),可使心肌缺血,水腫及點(diǎn)狀出血與壞死。由于周圍動脈痙攣,阻力增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,可出現(xiàn)左側(cè)心臟衰竭。
(4)肝臟:重度妊娠高血壓時(shí),可引起肝臟表面出血,而有上腹部不適,嚴(yán)重時(shí)形成血腫,甚至肝破裂出血。
。5)眼:視網(wǎng)膜小動脈痙攣、缺血以及高度水腫時(shí),出現(xiàn)眼花、視力模糊,嚴(yán)重時(shí)可引起暫時(shí)性失明。
3、妊高征對胎兒的影響
準(zhǔn)媽媽患有妊娠期高血壓疾病時(shí),由于子宮血管痙攣所引起的胎盤供血不足、胎盤功能減退,可致胎兒窘迫、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎、死產(chǎn)或新生兒死亡。準(zhǔn)媽媽病情越重,對胎兒的不良影響越大。
4、妊高征后遺癥
妊娠高血壓疾病一般在分娩后即可自然痊愈,但如果在分娩1個月后,尿液中蛋白質(zhì)的含量居高不下或者持續(xù)出現(xiàn)高血壓癥狀,就應(yīng)考慮是否為妊娠高血壓疾病后遺癥。
但是,妊娠高血壓疾病后,后遺癥沒有自覺癥狀,很容易被準(zhǔn)媽媽忽略。如果不接受治療而放任不管,在下次妊娠時(shí),患嚴(yán)重妊娠高血壓疾病幾率會大大增加,同時(shí)也會提高患高血壓慢性腎盂炎的可能。因此,產(chǎn)后一個月進(jìn)行健康檢查時(shí),如果查明患有妊娠高血壓疾病,就應(yīng)當(dāng)接受治療。
預(yù)防妊娠高血壓
1、健全三級婦幼保健網(wǎng),開展圍妊娠期及圍生期保健工作。
2、定期產(chǎn)檢:加強(qiáng)健康教育,使準(zhǔn)媽媽掌握孕期衛(wèi)生的基礎(chǔ)知識,自覺進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
3、指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽合理飲食和休息。
。1)適度鍛煉:妊娠期應(yīng)適度鍛煉合理安排休息,以保持妊娠期身體健康,避免體重增加過度或體重減輕過度。
(2)合理飲食:準(zhǔn)媽媽應(yīng)進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣、每、等微量元素的食物及新鮮蔬果,減少動物脂肪及過量鹽的攝入,但不限制鹽和液體的攝入。
。3)保持足夠的休息和愉快心情,堅(jiān)持左側(cè)臥位增加胎盤絨毛的血供。
。4)補(bǔ)鈣:低鈣飲食(攝入量<600mg/d)的準(zhǔn)媽媽建議補(bǔ)鈣,每日補(bǔ)鈣1-2g有預(yù)防妊娠期高血壓疾病的作用。
。5)阿司匹林抗凝治療:高凝傾向準(zhǔn)媽媽孕前或孕后每日睡前口服低劑量阿司匹林(25-75mg/d)直至分娩。
如果準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)自己有可能患上了妊娠高血壓,首先應(yīng)就醫(yī),如確診患病,那保護(hù)胎兒和防止病情加重的最好方法就是遵從醫(yī)囑。
妊娠高血壓吃什么好
患有妊娠高血壓的準(zhǔn)媽媽應(yīng)在飲食上尤為注意,應(yīng)遵守三高一低的飲食規(guī)則,即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食,這樣有助于預(yù)防妊高征。準(zhǔn)媽媽應(yīng)多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜,少食過咸食物。
1、戒酒、辛辣食品:妊娠高血壓常合并有腎病,所以要限制進(jìn)食刺激腎臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞的食物,如含有酒精的各種飲料(菜肴中也不要用酒作佐料),辛辣的調(diào)味品,以及含揮發(fā)油,辣素,草酸多的各種蔬菜。
2、少喝濃湯:過濃的雞湯、肉湯、魚湯,經(jīng)代謝后可產(chǎn)生過多的尿酸,也會加重腎臟的負(fù)擔(dān)。所以,上述湯汁宜淡不宜濃。
3、宜吃新鮮蔬菜、水果:綠葉蔬菜和水果中含有較多的維生素C,尤其是西紅柿、橘子、鮮棗等、可以適量吃。
4、宜吃些潤腸食物,懷孕后膨大的子宮壓迫腸管,加上身體不好,喜靜厭動,因此孕期便秘尤為多見。
妊娠高血壓食譜推薦
1、五皮飲
桑白皮,生姜皮,大腹皮各15克及茯苓皮20克,入沙鍋,加清水700毫升,文火煮至300毫升。然后入陳皮6克,白糖20克。再煮沸3分鐘,分2次服。
功效:健脾利水,行氣消腫,主治脾虛型妊娠水腫;癥見妊娠期頭面、肢體腫脹,四肢沉重?zé)o力,面色淡黃,食后胃脘飽脹不舒,甚或腹部脹大,大便稀溏。
2、千金鯉魚湯