李女士結(jié)婚兩年了,今年她連續(xù)兩次懷孕,都被檢查出是宮外孕。她很擔(dān)心宮外孕再次降臨。那么,宮外孕是否會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呢?
宮外孕,也叫異位妊娠。如果首次異位妊娠經(jīng)手術(shù)或保守治療后,再次在子宮外的輸卵管、卵巢或腹腔內(nèi)妊娠,稱之為重復(fù)性異位妊娠。
一般來(lái)說(shuō),發(fā)生了一次宮外孕,再次發(fā)生宮外孕的幾率會(huì)增加,這與很多方面因素有關(guān)。
首先,女性的盆腔疾病,尤其是輸卵管炎癥是引起再次宮外孕的主要原因。其次,前一次宮外孕治療的方式也會(huì)對(duì)再次發(fā)生宮外孕有影響。比如如果第一次發(fā)生宮外孕時(shí)輸卵管管壁破損嚴(yán)重、病灶出血活躍,止血困難,如果患者仍有生育要求而采取保守治療,雖然勉強(qiáng)保住了輸卵管,但是術(shù)后還是容易出現(xiàn)輸卵管狹窄,部分粘連或管型部分扭曲,致使輸卵管通而不暢。
為避免重復(fù)異位妊娠的發(fā)生,需要做到以下幾點(diǎn):
1.避免首次宮外孕的發(fā)生。如注意陰道衛(wèi)生,積極治療盆腔炎等生殖道疾病,做好避孕措施,避免多次流產(chǎn)等,以減少輸卵管粘連、狹窄的機(jī)會(huì),降低宮外孕發(fā)生的幾率。
2.當(dāng)發(fā)生一次或多次宮外孕后,仍有生育要求的女性,可以嘗試體外受孕,以避免宮外孕的發(fā)生;蛘咴谥委熀2~3 個(gè)月,對(duì)于輸卵管未切除的女性可以做造影術(shù),選擇受孕條件較好的一側(cè)輸卵管受孕,一側(cè)輸卵管切除的女性,準(zhǔn)備生育前先做通水,檢查輸卵管是否通暢。當(dāng)檢查確認(rèn)輸卵管通暢時(shí),才可考慮妊娠,而對(duì)于檢查到輸卵管通而不暢的,即便是一側(cè),也不可心存僥幸。
3.識(shí)別宮外孕的早期癥狀,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。宮外孕在臨床上主要表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛及不規(guī)則陰道流血三大特征。腹部疼痛最開(kāi)始為一側(cè)下腹脹痛或隱痛,繼而出現(xiàn)患側(cè)下腹部陣發(fā)性或持續(xù)性撕裂樣的劇烈疼痛,并伴有肛門墜脹感。因此,當(dāng)孕婦早期出現(xiàn)這些癥狀時(shí),要提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),當(dāng)確診是宮外孕時(shí),要選擇適宜的治療方案。