自“全面二孩”政策落地以來,打算生育二孩的家庭越來越多,但許多問題也隨之而來。高齡且生育二胎本身就屬于高危妊娠,雖然高齡孕婦的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大,但萬一真成了高齡孕婦,需要注意哪些問題?
◆高齡產(chǎn)婦生娃會(huì)面臨這些風(fēng)險(xiǎn)
1、瘢痕子宮
有些孕婦在生頭胎的時(shí)候就選擇了剖腹產(chǎn),殊不知,剖腹產(chǎn)可能已經(jīng)埋下了隱患——瘢痕子宮。如果再次妊娠的話,就有可能發(fā)生前置胎盤的風(fēng)險(xiǎn),再次妊娠,一般選擇剖腹產(chǎn)的機(jī)率也比較大,容易有大出血、子宮破裂等危險(xiǎn)。嚴(yán)重會(huì)威脅生命。所以準(zhǔn)備要二胎時(shí)先去醫(yī)院讓醫(yī)生評(píng)估術(shù)后的恢復(fù)情況再?zèng)Q定是否備孕二胎。
2、早產(chǎn)率增大
高齡孕婦的子宮內(nèi)環(huán)境相對(duì)較差,不利于胎兒的生長發(fā)育,在妊娠晚期容易發(fā)生異常,使胎兒提早出生。
3、前置胎盤
尤其需要警惕的是兇險(xiǎn)性前置胎盤的發(fā)生,可能出現(xiàn)圍術(shù)期大出血,高齡經(jīng)產(chǎn)婦由于身體功能減弱,對(duì)大出血耐受性降低,易導(dǎo)致彌散性凝血功能障礙、失血性休克、子宮切除等并發(fā)癥。
4、羊水栓塞
高齡經(jīng)產(chǎn)婦在間隔多年后再次妊娠,期間有避孕失敗多次流產(chǎn)經(jīng)過,可造成子宮創(chuàng)傷,使子宮壁變薄,且子宮下段、宮頸內(nèi)口存在不同程度的陳舊性損傷,再次妊娠分娩時(shí)的子宮收縮過強(qiáng)或各種不適當(dāng)?shù)拇弋a(chǎn)、引產(chǎn)是誘發(fā)羊水栓塞、子宮破裂及軟產(chǎn)道損傷等重要原因。
5、靜脈血栓
高齡經(jīng)產(chǎn)婦妊娠期間往往處于高凝狀態(tài)、靜脈回流障礙、分娩或剖宮產(chǎn)時(shí)血管內(nèi)皮受損,加之產(chǎn)婦活動(dòng)減少、臥床增多、體型肥胖等均為靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素。產(chǎn)褥期長期臥床也增加了血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
6、難產(chǎn)
倘若產(chǎn)婦出現(xiàn)了難產(chǎn)的情況,會(huì)因?yàn)樘簻魧m內(nèi)過久而導(dǎo)致胎兒窘迫。胎兒窘迫癥對(duì)寶寶有很大的危害,輕則會(huì)使寶寶心腦缺氧缺血,重則會(huì)致使不可逆性腦損傷,甚至是窒息死亡。此外還可導(dǎo)致新生兒損傷、窒息及畸形。
◆想要降低風(fēng)險(xiǎn) 需注意以下問題
1、備孕
孕前一定要做個(gè)系統(tǒng)的檢查,除了查心、肺、肝、腎功能,還要查血糖、血脂、甲狀腺功能以及生殖系統(tǒng)等,時(shí)間一般提早半年,F(xiàn)在的醫(yī)院一般都有孕前咨詢門診,可以先進(jìn)行咨詢,特別是一胎是剖宮產(chǎn)以及有病史的人,需向醫(yī)生詳細(xì)講述自己的情況。提前1個(gè)月開始服用葉酸,降低胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病,如果孕前沒有服用葉酸,在懷孕后要繼續(xù)補(bǔ)充,一般到孕12周為止。
2、孕早期
定期的產(chǎn)前檢查很重要,有幾項(xiàng)篩查的時(shí)間要記牢。孕13-14周需要做早孕B超篩查,通過系統(tǒng)的B超篩查,可以在早期發(fā)現(xiàn)問題。孕12-24周,要進(jìn)行無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測,孕15-22周,做羊水穿刺,這兩項(xiàng)一般正常的年輕孕婦無需進(jìn)行,因?yàn)樵袐D的年齡越大,生下先天愚兒和畸形兒的概率就越高,因此建議高齡孕婦做這兩項(xiàng)檢查來降低生出缺陷寶寶的概率。
3、孕中期
要注意肥胖問題。年齡大的女性容易胖,容易得妊高癥和糖尿病,有血壓和血糖方面的問題,因此要嚴(yán)密監(jiān)控身體的各種數(shù)據(jù),注意合理均衡飲食。
4、孕晚期
做好分娩的準(zhǔn)備,高齡孕婦也可以自然分娩,這時(shí)候需要樹立信心。