哮喘患者在孕期要學(xué)會自我保護(hù),以減少哮喘發(fā)作。具體措施有:
。1)生活有節(jié),保持平穩(wěn)的情緒,盡量避開一切可能激發(fā)哮喘的致敏原,如蟲螨、花粉、工業(yè)粉塵、各種刺激性氣體等。
。2)謹(jǐn)防感冒。保持室內(nèi)適宜溫度和濕度,避免過度醫(yī)學(xué)教|育 網(wǎng)搜集整理勞累及精神緊張,并注意預(yù)防呼吸道感染。
(3)妊娠前三個月內(nèi),避免應(yīng)用易對胎兒致畸的藥物,如四環(huán)素、磺胺類及碘制劑等。
。4)一旦哮喘發(fā)作,立即吸入平喘藥,避免因缺氧對胎兒的影響,用藥的同時立即去醫(yī)院接受正規(guī)治療。
支氣管哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病。據(jù)統(tǒng)計,有哮喘病史的女性患者在妊娠期約有半數(shù)至少會有一次哮喘急性加重,妊娠期哮喘給孕婦帶來了極大的精神和心理負(fù)擔(dān)。
妊娠與哮喘互相影響
由于妊娠后機(jī)體免疫功能發(fā)生了變化,對外界的易感性增加,特別是在妊娠前哮喘未能得到良好控制的患者,在妊娠后會進(jìn)一步加重哮喘的病情,甚至引起哮喘發(fā)作。
控制病情用藥側(cè)重安全
妊娠期哮喘的治療主要是控制哮喘,使孕婦順利度過孕期至分娩,同時避免藥物對胎兒可能造成的危害。有些哮喘患者在懷孕后擔(dān)心藥物對胎兒會造成不良影響,就停止用藥,這樣在懷孕后反而進(jìn)一步加重了哮喘病情。事實上,吸入激素治療哮喘對患者可能出現(xiàn)的“副作用”遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于哮喘發(fā)作后對孕婦及胎兒的危害。
在妊娠期治療哮喘的藥物主要有吸入激素,如布地奈德;吸入β2受體激動劑,如沙丁胺醇;以及口服抗白三烯藥物,如孟魯司特。這些藥物對于孕婦和胎兒都是比較安全的,其中,吸入激素是最為安全有效的方法。
急性發(fā)作必須入院治療
在妊娠期一旦哮喘急性發(fā)作,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行治療。給予吸氧,使用藥物有靜脈給予甲潑尼龍,霧化吸入短效β2受體激動劑,以及靜脈給予氨茶堿等。輕中度哮喘發(fā)作時醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng) 搜集整理給予口服強(qiáng)的松以及吸入β2受體激動劑,如沙丁胺醇。這些治療藥物短期應(yīng)用既能控制哮喘,也不會造成對孕婦及胎兒的長久危害。
預(yù)防也是一種治療手段
患有哮喘的孕婦要避免接觸有害刺激物和致敏物質(zhì),如油漆、花粉、動物皮毛、塵螨等。注意保暖,保持室內(nèi)空氣流通。這些措施能有效預(yù)防妊娠期哮喘的發(fā)作,但最安全有效的預(yù)防措施是整個孕期規(guī)律吸入表面激素。事實已有大量材料證明,吸入激素對孕婦控制哮喘是有效的,對胎兒的生長發(fā)育是非常安全的。