國內(nèi)外相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計顯示,受生活方式和缺乏鍛煉影響,孕產(chǎn)婦腰背痛發(fā)生率逐年增多,高達45.0%~76.0%。國內(nèi)外研究認(rèn)為,該病的發(fā)病機制與妊娠期內(nèi)分泌改變、生理性體重增加而致脊柱的生物力學(xué)改變及剖腹產(chǎn)中脊椎額麻醉損失等因素有關(guān)。
而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,懷孕后期腰部負擔(dān)過大,持續(xù)的負荷過度導(dǎo)致勞損,容易引起無菌炎癥性腰背痛,加之分娩時產(chǎn)婦劇烈的活動、出血以及分娩后大量黃體酮和韌帶松馳激素的分泌,局部軟組織血液循環(huán)不暢,由此引發(fā)腰背部疼痛。
孕產(chǎn)婦如何遠離腰背痛?李振強調(diào),婦女進行產(chǎn)前、產(chǎn)后功能鍛煉是非常有必要的。產(chǎn)前可適當(dāng)加強腰背肌功能鍛煉,改變久坐、久站等不良生活習(xí)慣,堅持適當(dāng)?shù)捏w育運動。瑜伽、快步走、游泳、健身操等都是孕婦產(chǎn)前適宜的運動。
坐月子期間不要除了躺就只是坐,長時間維持這些姿勢,容易傷及腰椎。“產(chǎn)后的康復(fù)鍛煉,不但要鍛煉腰腹肌功能,而且需要鍛煉髖外展肌群,合理的肢體關(guān)節(jié)活動和全身鍛煉,能推動氣血流通,祛瘀生新,滋養(yǎng)受損筋骨關(guān)節(jié)。”李振表示,產(chǎn)后健身操、瑜伽、盆底康復(fù)鍛煉操等都是產(chǎn)后婦女適宜的運動。
在治療孕產(chǎn)婦腰背痛癥狀上,中醫(yī)主要是通過點穴理筋手法、針刺療法、紅外線等理療,目的是改善局部血液循環(huán),減少膠原纖維的形成和玻璃樣變性,減輕疤痕組織水腫,改善局部組織血供和營養(yǎng)等。