B超的原理非常簡單,即向人體內(nèi)發(fā)射超聲波。超聲波是一種特殊的聲音,有很強的穿透能力,如果碰到屏障就會產(chǎn)生回聲。屏障的不同決定了回聲也會有所區(qū)別,醫(yī)生利用電腦將這些回聲全部收集起來,接著通過一定的技術(shù)就可以在電腦上轉(zhuǎn)變成對應(yīng)的圖像了。
作為一種新興科技,B超在現(xiàn)代臨床診斷中的作用已經(jīng)不可替代。通過B超檢查,準媽媽可以全面而及時地了解到腹中寶寶的情況。
孕期B超的次數(shù)和時間
懷孕期間做B超檢查可以減少新生兒的死亡人數(shù),對國家提倡的優(yōu)生優(yōu)育也有十分重要的作用。一般說來,懷孕期間如無異常B超次數(shù)最好控制在4次之內(nèi),分別為:
1.妊娠早期
在月經(jīng)停掉了六個禮拜之后,不僅需要做一般的婦科檢查,而且還需要做B超來了解胎兒的發(fā)育是不是正常。一般來說,女性可以在懷孕前期就去做一下B超,以此了解到自己的妊娠是不是處于正常狀態(tài),而且還可以知道自己是不是懷了葡萄胎或者是懷了雙胞胎。
2.妊娠中期
懷孕十六個星期左右需要做一次,這時候檢查就可以大體上知道胎兒具體的生長發(fā)育情況如何。
3.妊娠中后期
懷孕二十八個星期需要再復(fù)查一次,在這個時間段做B超就可以對孩子各方面的生長情況有一個比較準確的了解,判斷胎兒是不是畸型。如果孩子出現(xiàn)了畸型,就要咨詢醫(yī)生是不是停止妊娠。
4.妊娠后期
在懷孕三十八個星期到預(yù)產(chǎn)期之間再做一次B超檢查,這時可以知道羊水量是否足夠,胎盤是不是處于正常的狀態(tài),還可以了解到孩子有沒有臍帶繞頸的危險狀況。
這時候檢查,還可以根據(jù)胎兒的骨骼情況,頭圍大小來判斷胎兒的重量,以及具體所處的位置,根據(jù)這些判斷可以得知孕婦能不能自然生產(chǎn)。
怎么看B超報告單
一般情況下,B超單上會有以下項目的檢查結(jié)果:胎囊、胎頭、胎心、胎動、胎盤、股骨、羊水和脊柱。下面提供一些可參考的指標:
1.胎囊
只有懷孕早期可見到胎囊。在懷孕1.5個月時直徑2厘米左右,2.5個月時5厘米左右為正常。正常的胎囊所處位置應(yīng)該是子宮的前壁、后壁、子宮的底部、上部或者中間的位置。形狀應(yīng)該是圓形、橢圓形或者其他清晰的形狀。如果胎囊沒有一個規(guī)則的形狀,而且不能被很清晰地被看見,那么胎囊應(yīng)該是在子宮靠下的部位。孕婦還會覺得小腹處有疼痛的感覺,陰道也有血流出來,那么就可能會出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。
2.胎頭
如果胎兒頭的輪廓是完整無缺的話,那么就是正常,如果出現(xiàn)了缺損或者形狀不規(guī)則就是不正常的。正常胎兒沒有腦積水的情況而且腦中線沒有出現(xiàn)移位的現(xiàn)象,足月胎兒頭部雙項徑應(yīng)該大于等于9.3厘米。一般情況下,孕5個月后,胎頭雙項徑應(yīng)該和月份相一致。即懷孕28周BPD為7.0厘米左右,懷孕32周為8.0厘米左右,再根據(jù)這個規(guī)律推算下去。如果孕婦已經(jīng)懷孕八個月了,那么腹中寶寶的頭部雙項徑應(yīng)該以平均0.2厘米/周的速度的增長。
3.胎心
如果能夠聽到胎心并且很強就代表正常。如果聲音微弱甚至聽不到就代表不正常。倘若處于正常的狀態(tài),那么頻率大概是120次/分到160次/分。
4.胎動
如果可以感覺到胎動,而且比較厲害的話,基本說明腹中寶寶很好。如果孕婦不能感受到體內(nèi)的孩子在動,或者感受到的胎動不是很強烈,那可能是表明孩子還在睡覺,但是也有可能是孩子出現(xiàn)異常,要綜合其它項目分析。
5.胎盤
B超單會表明胎盤在子宮壁上所處的區(qū)域。一般來說,如果胎盤沒有出現(xiàn)異常,那么胎盤應(yīng)該有兩點五厘米至五厘米那么厚。報告單上將鈣化這一項分為Ⅲ級,Ⅰ級表示是早期成熟,而且醫(yī)生能夠發(fā)現(xiàn)比較勻稱的回聲,懷孕第三十個星期到第三十二個星期可以明顯看出這種變化;Ⅱ級說明胎盤已經(jīng)離成熟不遠了;Ⅲ級則說明胎盤已經(jīng)處在徹底成熟的階段了。等到孩子臨近誕生的時候,胎盤的成熟度也在加深,而回聲比起之前顯得更加不均勻。
6.股骨長度
代表胎兒大腿骨的長度。股骨的正常長度與對應(yīng)的月份的胎頭雙項徑的長度差兩三厘米左右。例如,如果胎頭雙項徑有7.2厘米那么長,那么股頭長度就是5.2厘米。
7.羊水
如果子宮內(nèi)羊水大概有三到七厘米那么深,表示還是比較正常的。如果深度大于七厘米,說明過多,如果不足三厘米,表示過少。
8.脊椎
如果胎兒的脊柱沒有什么缺損或者是斷裂的地方,表明脊柱還是正常的。否則,脊柱可能出現(xiàn)了畸形。
9.臍帶
如果臍帶在羊水中能夠自由浮動,表明沒有出現(xiàn)異常,如果通過B超可以在孩子的脖頸處看見臍帶,表明已經(jīng)出現(xiàn)了臍帶繞頸。