因此,孤獨(dú)癥現(xiàn)在雖還不能治愈,但是只要發(fā)現(xiàn)早,家長(zhǎng)盡可以送他們到專(zhuān)業(yè)的康復(fù)中心進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練,大部分都可以實(shí)現(xiàn)生活自理,有些還甚至可以成為某一方面的天才。因此,家長(zhǎng)切不可盲目下結(jié)論,耽誤患兒的恢復(fù)期。
治療
綜合治療不能單靠藥物
“對(duì)多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥的治療不是一個(gè)簡(jiǎn)單的用藥問(wèn)題,要因人而異,綜合治療。”梁惠慈說(shuō),家長(zhǎng)帶孩子來(lái)就診,首先要進(jìn)行一個(gè)病情的專(zhuān)業(yè)評(píng)定。以抽動(dòng)癥為例,要看孩子屬于短暫性抽動(dòng)障礙,還是慢性運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)障礙,或是抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征。同時(shí),要看有無(wú)并發(fā)癥以及引起功能性損傷,再結(jié)合孩子的性格特征,得出綜合性的評(píng)判。
在治療上,有心理輔導(dǎo)治療、行為干預(yù)和藥物三種方式,一般都會(huì)綜合使用。對(duì)于多動(dòng)癥,病理解剖學(xué)上認(rèn)為是大腦中引起注意力集中的點(diǎn)不夠興奮,因此藥物一般用中樞興奮劑;對(duì)于抽動(dòng)癥,病理學(xué)認(rèn)為是腦內(nèi)興奮物質(zhì)過(guò)多,而壓抑物質(zhì)不夠,所以藥物應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑。但何時(shí)用藥、怎么用藥,應(yīng)該由有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生決定,家長(zhǎng)切不可盲目使用。而且,藥物也不能治愈,只可緩解癥狀。
但多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥等因?yàn)椴±聿磺澹质巧窠?jīng)科疾病,有時(shí)即便短時(shí)間內(nèi)通過(guò)治療使病情緩解,但下次在同等環(huán)境下孩子又犯病了,家長(zhǎng)和醫(yī)生都很犯愁。梁惠慈直言:“我愿意治療10個(gè)癲癇患兒,也不愿意治1個(gè)抽動(dòng)癥患者!這次把病情控制好了,但誘發(fā)病情的因素還存在,患者的家庭環(huán)境和學(xué)習(xí)壓力沒(méi)有改變,下次還可能發(fā)作。”
不過(guò),多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥的孩子一定要盡早就診,因?yàn)椴∏闀?huì)直接影響到學(xué)習(xí),且如果不治療,部分人的癥狀還會(huì)延續(xù)到成人。
早期糾治最好1歲開(kāi)始
孤獨(dú)癥在早期不易發(fā)現(xiàn),當(dāng)孩子還小的時(shí)候,一些癥狀表現(xiàn)得還不十分明顯。而即使出現(xiàn)了明顯的異常表現(xiàn),很多家長(zhǎng)也會(huì)認(rèn)為這只是孩子的性格內(nèi)向。但早期發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥非常重要。“以前一般強(qiáng)調(diào)最好能在兩三歲的時(shí)候糾正此病,但現(xiàn)在糾治的最佳年齡已經(jīng)提前到了1歲。當(dāng)然,早期發(fā)現(xiàn)并非意味著就一定能把這些問(wèn)題徹底根治好,其意義在于早期的干預(yù),訓(xùn)練孩子掌握一定的交流技能,讓他將來(lái)更容易融入社會(huì)。”
孤獨(dú)癥的早期治療應(yīng)以行為矯正為主,在達(dá)到一定配合水平時(shí),在日常訓(xùn)練和生活中融入人際關(guān)系干預(yù),增強(qiáng)兒童與人交流的愿望。有專(zhuān)家建議,對(duì)5歲以上孤獨(dú)癥兒童在訓(xùn)練中可輔以有效的精神藥物,控制興奮、多動(dòng)癥狀。此外,家長(zhǎng)教孩子說(shuō)話(huà)時(shí),可采取口型模仿操,進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練。例如,讓孩子按照單詞句、簡(jiǎn)潔的電報(bào)句、簡(jiǎn)單句、復(fù)雜句、復(fù)合句的順序由易及難反復(fù)練習(xí)。