●多動癥、抽動癥,兒童行為“怪”病日漸增多
●早期發(fā)現(xiàn)兒童孤獨癥要留意三大核心癥狀
“六一”兒童節(jié)快到了,不少家長都忙著給孩子準備節(jié)日禮物,可王女士卻怎么也提不起勁兒來。昨天,王女士又接到了兒子老師的“投訴”電話。“這個學(xué)期已經(jīng)是第五次了!老師說他上課老是集中不了精神,不是和同學(xué)說話,就是走神,課堂小動作很多……”不僅如此,王女士兒子的成績一塌糊涂,脾氣也不好,和同學(xué)關(guān)系很差。老師批評他,他還愛“駁嘴”。老師拿這個“頑皮”學(xué)生沒有辦法,只好一次又一次把家長請來學(xué)校……
王女士的遭遇也許能引起不少家長的共鳴,然而,大家在責(zé)備孩子“頑皮”的同時,有沒有想過,他們的“頑皮”有可能是。
記者在采訪中了解到,近年來,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,很多新生兒科和兒科疾病都出現(xiàn)了下降的趨勢。但一些兒童精神、心理和行為發(fā)育方面的疾病卻日漸浮出水面。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心神經(jīng)康復(fù)科專家告訴記者,很多“頑劣”的孩子可能正在被多動癥、抽動癥或者孤獨癥困擾,如今,每逢周末和節(jié)假日,兒童億元神經(jīng)康復(fù)科總會迎來一個就診的高潮。
多動癥、抽動癥 城市兒童發(fā)病增多
日前,記者來到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心神經(jīng)康復(fù)科采訪。候診人群中,一個10歲左右的女孩不斷發(fā)出像狗叫的聲音,每隔兩三秒鐘就怪叫一聲,引得候診大廳的人紛紛側(cè)目。“這個女孩的問題和王女士的兒子一樣,都不是調(diào)皮,她其實得了抽動癥。”
專家告訴記者,抽動癥、多動癥(包括感覺統(tǒng)合失調(diào))、孤獨癥等都屬于慢性精神病的范疇。隨著生活環(huán)境變化和社會變革加劇,兒童多動癥、抽動癥的發(fā)病呈現(xiàn)持續(xù)增長的態(tài)勢,這在城市兒童中更為明顯。梁惠慈說,具體的發(fā)病率和增長速度很難準確得知,但從一個側(cè)面可得知這類疾病的患者數(shù)量在增長——廣州市兒童醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)門診于1990年成立,當時門診只有一個主任看診,但到現(xiàn)在每天有6個主任“坐鎮(zhèn)”,而且還應(yīng)接不暇。特別到了周末和節(jié)假日,前來看抽動癥、多動癥患兒更是絡(luò)繹不絕,日門診數(shù)量超過100人。就抽動癥而言,該康復(fù)門診每月5000多人次的就診者中,約有400~500人次是抽動癥的小孩。
梁惠慈表示,發(fā)病增長與城市兒童承受的壓力加劇、家長重視和診斷標準明晰有關(guān)。
孤獨癥 根源或與基因缺失有關(guān)
冬冬今年快3歲了,可是還不怎么會說話,別人逗他,他總是把臉撇過去。最近,冬冬似乎對家里的門鎖特別感興趣,一天到晚就挨在門邊把玩著門鎖。
“冬冬這樣的表現(xiàn)其實早就應(yīng)該引起家長的注意了,因為這個孩子很可能有孤獨癥。”據(jù)廣醫(yī)三院新生兒科主任崔其亮介紹,孤獨癥是發(fā)生在嬰兒時期的一種特殊的精神障礙。據(jù)統(tǒng)計,孤獨癥在人群中的發(fā)病率高達1/150,廣東約有16萬不同程度的孤獨癥患兒。
值得注意的是,有數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,近六成自閉癥孩子的父母是學(xué)士以上的高學(xué)歷或高收入人士。專家認為,高知父母希望為孩子創(chuàng)造更好的生活條件,一心撲在工作上,生育時間晚,而孩子出生后,也往往容易忽略對孩子的照顧,因而孩子患孤獨癥的比例高于普通家庭。
不過,近年來關(guān)于孤獨癥的成因也有了更新的說法。崔其亮告訴記者:“過去曾經(jīng)認為,孤獨癥的病因可能與社會心理因素有關(guān),但現(xiàn)在的研究認為,孤獨癥并不是缺乏溫暖的教養(yǎng)環(huán)境所造成的,而是遺傳基因、腦部疾病或創(chuàng)傷及其他生理原因造成的。”
孩子有異常
家長早發(fā)現(xiàn)
多動癥:1.需要安靜的場合,他卻難以安靜,常動個不停。2.容易興奮和沖動。3.注意力難以集中,極易轉(zhuǎn)移。4.做事常有始無終。5.話多,好插話或喧鬧,常干擾其他兒童的活動。6.難以遵守集體活動的秩序或紀律。7.情緒不穩(wěn),提出的要求必須立即得到滿足,否則就會產(chǎn)生情緒反應(yīng)。8.學(xué)習(xí)成績差,但不是由智力障礙引起的。9.動作較笨拙,精細運動技能差。
抽動癥:面部肌肉抽動,例如眨眼、翻眼、斜眼、揚眉、皺眉、撅嘴、咧嘴、歪嘴、張嘴、伸舌、舔嘴唇、縮鼻、皺鼻、做怪相等。
頭頸部肌肉抽動,例如點頭、搖頭、仰頭、扭頭、挺脖子、聳肩等。
軀干部肌肉抽動,例如挺胸、扭腰、腹肌抽動、鼓肚子、吸肚子等。
上肢抽動,例如搓手指、握拳、甩手、舉臂、扭臂。
下肢抽動,例如抖腿、踢腿、踮腳、跺腳、伸膝、屈膝,甚至步態(tài)異常。
喉部肌肉抽動表現(xiàn)為異常發(fā)音,如干咳聲、吼叫聲、吭吭聲、或隨地吐唾沫,長出氣,或發(fā)音時重音不當,或有時不自主罵人等。
抽動發(fā)作時意識清楚,入睡后抽動消失,性情緊張時加重。