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1例兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)伴有人格障礙的治療(2)

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2006年11月26日 20:34:52 

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   學(xué)習(xí)能力發(fā)展:     32                44
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感覺統(tǒng)合評定:       重度失調(diào)              基本正常


1. 3診斷
1.3.1 感覺統(tǒng)合能力重度失調(diào)
1.3.2 兒童人格障礙(偏執(zhí)型)
2 分 析
5年多來我"中心"接受"感覺統(tǒng)合訓(xùn)練"兒童3000多例。通過實踐,積累了不少經(jīng)驗。我認(rèn)為感覺統(tǒng)合失調(diào)并非是兒科的傳統(tǒng)病,而是處于一種生理及心理的亞健康狀態(tài)。是孩子成長過程中,生理上的發(fā)育和心理方面的發(fā)展不均衡或遲緩的表現(xiàn),是感覺體系功能不完善、不協(xié)調(diào)階段性的問題。
他們往往對外界的信息不能完好地通過人體的各種感覺器官(視覺、聽覺、觸覺、本體感覺、前庭感覺等)順利達(dá)到大腦,或大腦對信息的分析、判斷、組織、篩選、處理的過程中有所不當(dāng),以及各器官相互間協(xié)調(diào)的能力不足,都會導(dǎo)致他們感覺統(tǒng)合失調(diào)。如:多動不安、坐不住、活動量大。注意力缺損,組織能力差,好沖動,本體感及平衡、大肌肉運動的協(xié)調(diào)不良,觸覺感過分防御,以及視覺感、聽覺感不良等,造成非智力因素的學(xué)習(xí)困難。
由于這些孩子在校常惹事生非,自控能力差、不按游戲規(guī)則辦事,不注重尊師愛友、人際關(guān)系緊張、又常易違反校規(guī)、損壞公物、丟三落四、行為無章且屢教不改。學(xué)習(xí)成績不好或不穩(wěn)定,常受到同學(xué)的歧視,老師束手無策,家長無奈,有苦難言,可謂"頑童"難教。久而化之,其中有的則發(fā)展為行為問題,成為問題兒童。如厭學(xué)、好打鬧、說謊、惡作劇、抽煙、拿別人的東西、逆反、出走、反社會行為等。在校在家都被當(dāng)成是"壞孩子"心里壓力越來越大。自信心、自尊心受挫、無法解脫,以至自暴自棄,嚴(yán)重的則發(fā)展為心理疾病。
該生即為人格障礙,他不能正常地適應(yīng)社會生活,表現(xiàn)為情感和意志行為方面的障礙,但其思維和智能并無異常,缺乏自控力,無法正確判斷和控制自己的社會行為和責(zé)任,常會說出不得體的話和表現(xiàn)出別人不可理喻的行為。
了解其發(fā)病相關(guān)因素,與其生長發(fā)育史及帶養(yǎng)方法均有密切的關(guān)系。其母孕期曾有嚴(yán)重嘔吐5個月,有先兆流產(chǎn)、出生時因產(chǎn)程延長而缺氧,施行剖腹產(chǎn)。出生后,由老人隔代人工喂養(yǎng),過度地呵護(hù)、爬行不足等。使得孩子在前庭功能、觸覺學(xué)習(xí)以及本體感覺等方面發(fā)展受到影響。總之,先天不足,后天又缺乏"感知"教育。都足以造成感覺統(tǒng)合失調(diào)。
3 治療
3.1  行為矯治:感覺統(tǒng)合訓(xùn)練

采用規(guī)范的"感統(tǒng)"訓(xùn)練,由專業(yè)人士測評、編程,和經(jīng)過培訓(xùn)考核的醫(yī)護(hù)人員、教師等擔(dān)任訓(xùn)導(dǎo)師進(jìn)行訓(xùn)練。每周不少于2~3次,每次選十幾個項目,要求1小時左右完成,20次為1周期,該生共訓(xùn)練3個周期。
訓(xùn)練項目包括:滑梯、滑板爬、圓筒、網(wǎng)纜、彩虹筒、爬帶、跳床、軟墊擠壓、大籠球、獨腳椅、平衡臺、扒地推球、追視、隱蔽圖形等等。

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