結(jié)核病與優(yōu)生優(yōu)育有著不可分割的關(guān)系。據(jù)1990年全國第三次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì),肺結(jié)核患病率農(nóng)村是城市的2.4倍。青年結(jié)核病一般是指 15~29歲年齡組的結(jié)核病病人,該組特點(diǎn)為發(fā)現(xiàn)晚、病情重、進(jìn)展快、排菌多,但經(jīng)合理化療后病情可迅速好轉(zhuǎn)。該年齡組病人常涉及求學(xué)、就業(yè)、戀愛、婚姻及生育等問題。近年來青年結(jié)核病有增多趨勢,應(yīng)予重視。戀愛與婚姻,常是初得肺結(jié)核青年男女病人所關(guān)心和容易引起苦惱的事。如果尚未有戀愛對象,在未完全康復(fù)以前應(yīng)該把戀愛之事暫時(shí)擱一下,以便集中精力把病治好,如果已有戀愛對象,應(yīng)該把病情如實(shí)向?qū)Ψ街v清楚,當(dāng)前要集中精力治病,待肺結(jié)核治愈后再考慮結(jié)婚,一般推遲1~2年。如病情尚不穩(wěn)定就匆匆結(jié)婚,將來會(huì)遇到夫妻生活、生兒育女、優(yōu)生優(yōu)育、家務(wù)等等一系列問題,給治療帶來不利影響。
如婚后發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核并有發(fā)熱、咳嗽、咯血等癥狀,病灶明顯活動(dòng),一定要暫時(shí)禁止房事,以減少體力消耗和疲勞。已婚婦女如患活動(dòng)性肺結(jié)核要暫時(shí)避孕。利福平、鏈霉素等藥物都不宜在懷孕期間應(yīng)用,患肺結(jié)核婦女妊娠對病人對胎兒都不利。孕婦患嚴(yán)重的肺結(jié)核,胎兒可因缺氧與營養(yǎng)不良,導(dǎo)致發(fā)育不良或死胎。結(jié)核菌也可通過血液運(yùn)行播散,在胎盤內(nèi)形成結(jié)核病灶,經(jīng)破壞絨毛后進(jìn)入胎兒體內(nèi),傳染給胎兒。一般肺結(jié)核患者分娩后,如能嚴(yán)格與胎兒隔離,結(jié)核菌傳染給新生兒的可能性很小,對其生長發(fā)育也無影響。
重癥肺結(jié)核者如妊娠,應(yīng)在6~8周內(nèi)作人工流產(chǎn)。肺結(jié)核婦女產(chǎn)后要盡快恢復(fù)體力,按時(shí)服藥,避免過度疲勞,要盡量和嬰兒分開,嬰兒最好由別人照顧,及時(shí)接種卡介苗,以免傳染上結(jié)核病。