硬膜外阻滯麻醉的優(yōu)點(diǎn)

　　1.鎮(zhèn)痛完全，手術(shù)區(qū)域的肌肉松弛良好；

　　2.便于術(shù)后鎮(zhèn)痛，拔管前可向硬膜外腔注入嗎啡2mg，術(shù)后可止痛16小時(shí)～26小時(shí)；

　　3.麻醉平面易于控制；

　　4.麻醉時(shí)間容易掌握；

　　5.不影響子宮收縮；

　　6.不引起全身代謝紊亂及重要器官的功能障礙；

　　7.降低動，靜脈壓，尤其適用于妊娠合并心臟病，肺功能不全和妊娠高血壓綜合征的孕婦。

　　硬膜外阻滯麻醉的具體操作方法

　　1.準(zhǔn)媽媽取側(cè)臥位，兩手抱住膝關(guān)節(jié)，下頜緊貼前胸，成屈曲狀(似煮熟的蝦子狀)。

　　2.按手術(shù)要求在第10胸椎至第4腰椎刺突之間，選擇好脊椎間隙，先作局部麻醉，用勺狀穿刺針頭穿刺。

　　3.確已證明穿刺針已在硬膜外腔內(nèi)，則分次注入麻醉藥。

　　4.如需做持續(xù)性硬膜外麻醉，可將一根硬膜外導(dǎo)管從針腔內(nèi)插入硬脊膜外腔，以保證能及時(shí)在術(shù)中給藥。

　　5.調(diào)試麻醉平面：很多準(zhǔn)媽媽以為手術(shù)時(shí)麻醉后自己就什么都不知道了，任由醫(yī)生隨便操作，其實(shí)不然�，F(xiàn)在的剖宮產(chǎn)麻醉只要將所需要手術(shù)區(qū)域的感覺傳送神經(jīng)麻醉阻滯了就行，準(zhǔn)媽媽的感覺是“麻而不醉”。

　　在手術(shù)中已經(jīng)做好麻醉的準(zhǔn)媽媽仍然神智清醒，對周圍的事物都知道，很多準(zhǔn)媽媽甚至還能從手術(shù)燈的玻璃里看到醫(yī)生的操作，聽到寶寶的哭聲。但對醫(yī)生在手術(shù)中的切割、牽拉所產(chǎn)生的疼痛卻全然不知。

　　為了防止麻醉平面過高而影響到媽媽和寶寶的安全，麻醉醫(yī)生會在手術(shù)前檢查麻醉效果，以調(diào)整麻醉藥的用量，這就需要準(zhǔn)媽媽把醫(yī)生用針刺手術(shù)區(qū)域時(shí)的感覺說清楚。

　　剖宮產(chǎn)麻醉的并發(fā)癥

　　麻醉用于臨床已有百余年歷史，從一開始應(yīng)用就已經(jīng)出現(xiàn)麻醉危險(xiǎn)與麻醉死亡兩個名詞。因此任何一種麻醉方法都有自己的缺點(diǎn)，可能會出現(xiàn)造成媽媽和寶寶傷害的并發(fā)癥，麻醉并發(fā)癥有：

　　1.嘔吐與返流誤吸

　　一些準(zhǔn)媽媽在剖宮產(chǎn)麻醉后常常會發(fā)生嘔吐，返流出的胃內(nèi)容物，若被誤吸入氣管內(nèi)，可以引起機(jī)械性氣道阻塞，萎陷及化學(xué)性(鹽酸)氣道損傷，支氣管痙攣，局灶出血和壞死，發(fā)生窒息或吸入性肺炎，直接危及媽媽的生命。發(fā)生的原因?yàn)椋?/p>

　　A.很多準(zhǔn)媽媽在臨產(chǎn)前常大量進(jìn)食；