孕婦在妊娠期用藥不當(dāng),最容易引起胎兒先天性畸形,給家庭、社會帶來十分嚴重的后果。那么,哪些藥物會導(dǎo)致胎兒畸形呢?從藥物的分類來說,容易導(dǎo)致胎兒畸形的藥物主要有如下幾種:
1. 性激素類藥物。最為常見的性激素乙烯雌酚可使女嬰男性化、男嬰女性化,使性器官發(fā)育異常;孕酮、睪丸酮之類的激素可使女嬰男性化。腎上腺皮質(zhì)激素也可引起胎兒各種畸形。
2. 部分抗生素藥物。在孕期,發(fā)生各種感染是比較常見的現(xiàn)象,如果濫用抗生素也是非常危險的事情。人們常用的四環(huán)素可致胎兒畸形、牙齒變黃,還能引起先天性白內(nèi)障、長骨發(fā)育不全。鏈霉素和卡那霉素可致先天性耳聾、腎臟受損,有的胎兒十分敏感,即使少量使用也可能出現(xiàn)嚴重后果。氯霉素可致胎兒骨骼機能抑制,致使新生兒肺出血。
3. 過量使用維生素A也是不安全的。有許多人認為維生素是保健的藥物,服用多少都是安全的,其實不然。維生素服用過量也會導(dǎo)致胎兒畸形,該藥有一個安全范圍,不可隨意大量使用,一般情況下,孕婦每天服用維生素A的容許量為3300國際單位,維生素A酯為5000國際單位,不可超劑量服用。
4. 部分鎮(zhèn)吐藥物。懷孕早期由于反應(yīng)性嘔吐,許多孕婦為了減輕痛苦,常常服用一些鎮(zhèn)吐的藥物,實際上部分鎮(zhèn)吐藥也有致畸的危險。這類藥包括異丙嗪、氯丙嗪、三氟拉嗪、氯苯甲嗪等,可致胎兒心臟發(fā)育受阻而患先天性心臟病。人們以為中藥十分安全,其實這種觀點也是錯誤的,比如具有鎮(zhèn)吐作用的中藥半夏,動物實驗就有導(dǎo)致胎兒畸形的副作用。
5. 抗癲癇類藥物。這類藥盡管不是常用藥物,可一旦服用,足可導(dǎo)致胎兒畸形。常見的畸形為兔唇、腭裂、小頭、指端發(fā)育不全、先天性心臟病和智力低下。這類藥包括苯妥英鈉、丙戊酸鈉、苯巴比妥等。
6. 解熱鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物也是比較常用的,如果濫用,常常致使胎兒軟骨發(fā)育不全、腦積水、畸形足和先天性心臟病、智商和注意力較同齡人低,使胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟也受到影響。這類藥物包括阿司匹林、安乃近、非那西丁、感冒通等,以及含有此類成份的復(fù)方制劑。
7. 抗腫瘤藥物。這些藥物往往具有很大的生物毒性,如孕婦使用,本身也會遭受很大的傷害。如氯甲喋呤、白消安、6-巰基嘌呤和環(huán)磷酰胺等,可致胎兒顱骨骨化不全、腭裂、腦積水、指趾畸形。有的孕婦由于罹患惡性腫瘤,常常必須使用一些抗癌藥物,在這種情況下,最好不要懷孕,以免發(fā)生意外。