6.男方因素有哪些?
A) 精液異常:如無(wú)精子,少精癥,活動(dòng)力減弱,形態(tài)異常。男方少精或弱精癥,即男方精子數(shù)目少于2000萬(wàn)/毫升,活精率低于50%,畸形精子多于50%者。這類患者需借助助孕技術(shù)幫助生育。無(wú)精或死精癥無(wú)法用自己的精子生育,必須借助他人精子。引起以上疾病的常見(jiàn)因素有
先天發(fā)育異常:如雙側(cè)隱睪,先天睪丸發(fā)育不全癥
全身因素:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,抽煙,酗酒,精神過(guò)度緊張,性生活過(guò)頻
局部因素: 腮腺炎并發(fā)的睪丸炎,睪丸結(jié)核,精索靜脈曲張。
B) 妨礙精子運(yùn)送:附睪及睪丸結(jié)核,陽(yáng)痿,早泄
C) 免疫因素:精子,精漿可以在體內(nèi)產(chǎn)生對(duì)抗自身精子的抗體而造成男性不育,射出的精子發(fā)生自身凝集而不能穿透宮頸粘液。
7. 男女雙方因素:
A) 缺乏性生活知識(shí)
B) 雙方過(guò)度焦慮不孕而造成精神緊張
C) 免疫因素:精液內(nèi)含有多種蛋白,可作為抗原在女性生殖道主要是在宮頸上皮被吸收后,產(chǎn)生免疫反應(yīng),繼而在女性血液或生殖道局部產(chǎn)生抗體。
D) 男方或女方年齡過(guò)大,尤其是女方,不孕不育的比例和女方年齡的關(guān)系詳見(jiàn)下圖。
E) 原因不明不育癥。經(jīng)檢查無(wú)上述原因,也可多年不育。
F) 從事某些特殊行業(yè)工作
8.什么是多囊卵巢綜合癥
具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無(wú)排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀.但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn).
多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素,而雄激素的過(guò)量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果.
[臨床表現(xiàn)]
(一)臨床特點(diǎn)
多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)輕重不一,多發(fā)生于20-40歲生育期的婦女.典型的多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:
1. 月經(jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng),
2. 不孕
3. 肥胖:約半數(shù)患者有此表現(xiàn),毛發(fā)增多,粗而黑,有的毛發(fā)分布有男性化傾向.部分患者尚有痤瘡.
4. 雙側(cè)卵巢增大:通過(guò)腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積.