abo血型不合引起的溶血
在平時(shí)出現(xiàn)血型不合發(fā)生溶血一般情況是在輸血時(shí),也有時(shí)會(huì)發(fā)生在孕期,特別是在孕期出現(xiàn)abo血型不合就會(huì)有很多麻煩,那abo血型不合是怎樣的?
1、如果孕婦的血型為o型,胎兒父親的血型為a型或者是b型,又或者是ab型,這時(shí)胎兒的血型就會(huì)和母親相同,而且胎兒會(huì)平安無(wú)事。
2、如果胎兒血型和父親的血型相同,在母體就會(huì)產(chǎn)生對(duì)抗胎兒血細(xì)胞抗體,而且會(huì)經(jīng)過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi),就容易導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞遭到破壞,出現(xiàn)溶血的現(xiàn)象。
3、這種情況只有在母親是型血,父親是a型或者是b型,又或是b型的血液,才會(huì)有這種溶血現(xiàn)象發(fā)生,有可能會(huì)在第一胎就發(fā)病,并且隨著妊娠的次數(shù)不斷增加,病情也會(huì)有所加重。
4、也并不是所有的o型血孕婦懷孕所生的寶寶有溶血病,這有可能是一些寶寶會(huì)發(fā)病,但有些寶寶不會(huì)發(fā)病,癥狀比較輕。
什么是abo血型不合
出現(xiàn)血型不合,特別是溶血病的情況,多是會(huì)在孕期中發(fā)生。在出現(xiàn)這種情況時(shí),多會(huì)存在一定的危險(xiǎn),那么到底什么是abo血型不合?一起來(lái)具體了解一下。
1、在女性的妊娠當(dāng)中,大約有20%到25%情況下出現(xiàn)abo血型不合,但是在發(fā)生胎兒或者是新生兒溶血時(shí),只有2%到2.5%。
2、ab血型系統(tǒng)包括a型,b型,o型以及ab型。它們的分類是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在A血型,B血型抗體來(lái)分。如果紅細(xì)胞膜上有a抗原就會(huì)成為a型,如果有B抗原就會(huì)被稱為b型。如果沒有ab抗原,就會(huì)被稱為o型,但如果有ab抗原就會(huì)成為ab型。
3、胎兒的紅細(xì)胞表面抗原密度疏或者是抗原性比較弱,這樣就會(huì)結(jié)合抗體較少,也不容易發(fā)生溶血。如果母體血清中的抗A-IgG或者是抗B-IgG量比較少,所以也不容易引起溶血。
4、胎兒的體液中可能會(huì)含有a血型和b血型的物質(zhì),可能會(huì)有來(lái)自母體中免疫性抗體相結(jié)合,這樣就可以阻止抗體對(duì)紅細(xì)胞有作用。
abo血型不合的病因
出現(xiàn)ab血型不合,通常是有一定的原因。這些原因大多數(shù)是因?yàn)榛蜓偷娜旧w存在不和的關(guān)系,就導(dǎo)致abo血型不合,容易出現(xiàn)溶血癥。abo血型不合發(fā)生的原因有哪些?
1、abu血型中的基因第九對(duì)染色體,并且按照遺傳分離定律以及自由組合的定律。胎兒血型可以和母親血型有不同情況,如果母親和嬰兒之間的血型不合就容易發(fā)生同種的免疫,從而導(dǎo)致新生兒或者是胎兒出現(xiàn)溶血。
2、ab溶血病通常會(huì)發(fā)生在血型為o型母親所生的a血型的嬰兒當(dāng)中,其次會(huì)發(fā)生在血型為b型嬰兒當(dāng)中。這主要是由于o型血的母親具有抗A-IgG或者是抗B-IgG人數(shù)比a型以及b型血母親要高,平均的效價(jià)也比較高,并且a抗原會(huì)比b抗原的抗原性強(qiáng)。
3、如果母親是a型血新生兒是b型血或者是ab型血。又或者是母親為b型血新生兒就是a型血或者是ab型血,也會(huì)發(fā)病,但是發(fā)病率比較低。
abo型血不合的癥狀
如果孕婦在出現(xiàn)abo型血時(shí),出生的嬰兒就有可能出現(xiàn)溶血癥。當(dāng)出現(xiàn)溶血癥時(shí),通常會(huì)有一些癥狀表現(xiàn)。abo型血不和出現(xiàn)的癥狀有哪些?
1、在出現(xiàn)abo溶血病的時(shí)候,一般病情會(huì)比rh溶血病的病情要輕很多。通常情況下會(huì)出現(xiàn)黃疸較多,特別是在出生后的第二天到第三天出現(xiàn)。
2、在第四天到第五天時(shí)會(huì)有黃疸達(dá)到高峰。如果不做血清學(xué)的檢查,病情較輕時(shí)通常會(huì)被漏診或者是被誤癥為生理性的黃疸,有些情況下還會(huì)在晚期時(shí)出現(xiàn)貧血的情況。
3、有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。在出現(xiàn)嚴(yán)重的情況下,就會(huì)發(fā)生重度黃疸,死胎或者是膽紅素腦病,以及重度的貧血癥狀,同時(shí)肝臟也會(huì)有輕度的腫大。
4、所以abo血型不合時(shí)出現(xiàn)的溶血癥,只有少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的病癥,但大多數(shù)情況下,都比較輕,所以正常情況下要避免有abo血型不合的現(xiàn)象。
abo血型不合的預(yù)防
如果abo血型不合,就容易發(fā)生溶血癥,溶血癥較輕,是不會(huì)有太大的危險(xiǎn),但如果溶血中較為嚴(yán)重的話,就容易發(fā)生生命的威脅,所以可以在備孕期間進(jìn)行預(yù)防。
1、如果爸爸的血型是a型血ab型血或者是b型血,媽媽血型是o型血,而且還有過流產(chǎn)史或者是輸學(xué)時(shí)的話,這時(shí)就需要當(dāng)心出生的寶寶是否有貧血或者是黃疸,還要嚴(yán)密的觀察黃疸和貧血的情況。
2、如果有abo血型不合情況,準(zhǔn)媽媽在懷孕之前要做產(chǎn)前血型血清檢查,具體檢查血液里是否有抗體。如果抗體的活性不高,就可以安心生孩子,如果血清中抗體活性很高,就是藥用一些藥物來(lái)降低。
3、如果孕婦已經(jīng)懷上孩子,這時(shí)孕婦就需要從16周的時(shí)候開始做血清中的抗體檢查。一般是在四周左右做一次,同時(shí)還需要密切注意孩子是否有溶血的可能。
4、如果在孕期時(shí)出現(xiàn)異常,可以在孕期度進(jìn)行治療,而且治療的效果也非常不錯(cuò)。一般rh血型在第一次懷孕的時(shí)候沒有事,但如果有流產(chǎn)或者是生過孩子的話,就需要檢查準(zhǔn)媽媽的身體中rh抗體。
abo血型不合就很容易發(fā)生溶血癥,而且對(duì)孩子的危害很大。但一般情況下,這種溶血癥不是非常嚴(yán)重,但是在新生兒出生后還是需要密切的注意。