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新生兒abo溶血癥嚴重嗎

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2018年12月17日 14:02:57 

新生兒abo溶血癥嚴重嗎

  新生兒abo溶血癥嚴重嗎

  大家知道新生兒abo溶血癥嚴重嗎?相信大家都不知道母子abo血型不合并不少見,但發(fā)生新生兒溶血病的則很少,而且大多癥狀較輕,其中只有一部分新生兒可能發(fā)生明顯的黃疸,下面媽媽網(wǎng)百科就來告訴大家新生兒abo溶血癥嚴重不嚴重!

  新生兒溶血。╤emolytic disease of newborn)屬于同族免疫性溶血性貧血(iso-immune hemolytic anemia)的一種,是指由血型抗體所致的免疫性溶血性貧血。它是由母嬰血型不合所致,是新生兒高膽紅素血癥中最常見的病因之一,且發(fā)病早,進展迅速,嚴重者可致核黃疸,故是一種很值得重視的疾病。 由血型抗原所致的新生兒高膽紅素血癥,往往多見于幾種抗原性強的血型,如ABO系統(tǒng)及Rh系統(tǒng)等,由ABO血型抗體所致者為ABO溶血病,由Rh血型抗體所致者為Rh溶血病。

  ABO溶血病的癥狀輕重差別很大,輕癥僅出現(xiàn)輕度黃疸,易被視為生理性黃疸而漏診,有些僅表現(xiàn)為晚期貧血,重癥則可發(fā)生死胎,重度黃疸或重度貧血。肝大及核黃疸在重型病例可出現(xiàn),但脾大少見。

  與Rh溶血病比較,癥狀較輕,臨床表現(xiàn)以黃疸為主,黃疸出現(xiàn)較早(24~36h)并較快加深。血清膽紅素可達255μmol/L(15mg/dl)以上,少數(shù)超過340μmol/L(20mg/dl),如不及時處理亦可并發(fā)膽紅素腦病。貧血、肝脾腫大程度均較輕。發(fā)生胎兒水腫者更為少見。 ...

  新生兒abo溶血癥的原因

  大家知道新生兒abo溶血癥的原因嗎?知道新生兒abo溶血癥的原因是治療新生兒abo溶血癥的關(guān)鍵,下面媽媽網(wǎng)百科就來為大家介紹新生兒abo溶血癥的原因,大家為了寶寶們的健康一定要了解清楚新生兒abo溶血癥的原因。

  母體因素(65%):

  ABO溶血病是母嬰血型不合溶血病中最常見的一種,主要發(fā)生在母親O型,胎兒A型或B型,其他血型極少見。

  機體因素(35%):

  由于胎兒接受了母體的(通過胎盤)同族免疫抗體而發(fā)病,其發(fā)病條件是母體曾接受異種抗原刺激,產(chǎn)生相應的免疫抗體,母體所產(chǎn)生的抗體通過胎盤進入胎兒,胎兒對此抗體具有免疫敏感性而得病。

  發(fā)病機制:

  發(fā)病者的母親多數(shù)為O型,具有免疫性抗A及抗B抗體;嬰兒多數(shù)是A型,特別多見于A1其次為A2,及B型,多見于O型母親,是由于母親其抗A,抗B抗體除了屬于IgM的天然抗體外,同時還有IgG的免疫性抗體,A(B)型血清中則主要是抗B(A)IgM,極少有抗B(A)IgG,而IgM抗體是不能通過胎盤的,免疫性抗A或抗B抗體(IgG)則可通過胎盤,抗體進入胎兒體內(nèi)后,附著于胎兒相應紅細胞膜上,與其抗原發(fā)生免疫反應而溶血,ABO溶血病可以第一胎發(fā)病,這是因為母親產(chǎn)生免疫性IgG抗體,除了可以由紅細胞抗原刺激外,還可以由多種非特異性刺激產(chǎn)生,因具有ABO的血型物質(zhì)可存在于多種組織細胞及體液中,如血清,唾液,胃液,卵巢囊腫液,精液,羊水,汗,尿,淚,膽汁,乳汁中;以及由于腸道寄生蟲感染,注射傷寒菌苗,破傷風或白喉類毒素等非特異性刺激而引起免疫性抗體,由于有如此眾多的刺激均可使孕婦產(chǎn)生抗體,故孕婦在懷孕前就已具備了這些抗體,因此第一胎就可發(fā)病。 ...

  新生兒abo溶血癥的癥狀

  知道病癥癥狀才能夠準確的對癥下藥,所以想要治療的徹底就要把癥狀都掌握清楚,那么新生兒abo溶血癥的癥狀是什么呢?下面媽媽網(wǎng)百科就愛為大家介紹新生兒abo溶血癥的癥狀,各位爸比、媽咪為了寶貝的健康一定要仔細看哦!

  ABO溶血病的癥狀輕重差別很大,輕癥僅出現(xiàn)輕度黃疸,易被視為生理性黃疸而漏診,有些僅表現(xiàn)為晚期貧血,重癥則可發(fā)生死胎,重度黃疸或重度貧血。肝大及核黃疸在重型病例可出現(xiàn),但脾大少見。

  與Rh溶血病比較,癥狀較輕,臨床表現(xiàn)以黃疸為主,黃疸出現(xiàn)較早(24~36h)并較快加深。血清膽紅素可達255μmol/L(15mg/dl)以上,少數(shù)超過340μmol/L(20mg/dl),如不及時處理亦可并發(fā)膽紅素腦病。貧血、肝脾腫大程度均較輕。發(fā)生胎兒水腫者更為少見。

  1、黃疸

  是ABO溶血病的主要癥狀,大多數(shù)出現(xiàn)在生后2~3天,生后第1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸者占1/4左右。同樣,產(chǎn)生重度黃疸[指血清總膽紅素在342μmol/L(20mg/dl)以上亦為1/4左右。

  2、貧血

  ABO溶血病患者都有不同程度的貧血,但一般程度較輕,重度貧血(指血紅蛋白在100g/L以下)僅占5%左右。

  ABO溶血病的某些輕型病例,可能早期癥狀不重,但到生后2~6周發(fā)生晚期貧血,或到生后8~12周“生理性貧血”時期貧血表現(xiàn)得特別嚴重,這是因為抗體持續(xù)存在,發(fā)生慢性溶血所致。血型抗體可使紅細胞壽命縮短。據(jù)報道,這類小兒紅細胞的壽命僅35天左右,每天血紅蛋白下降值約為同期正常小兒的4倍,紅細胞破壞增加,而這時骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代償,終致發(fā)生新生兒晚期貧血(neonatal late anemia)。 ...

  新生兒abo溶血癥吃什么藥

  大家知道新生兒abo溶血癥吃什么藥嗎?寶寶剛出生的這段時間是非常脆弱的,容易多發(fā)病,那么如果寶寶得了新生兒abo溶血癥該怎么辦呢?下面就由媽媽網(wǎng)百科來告訴大家新生兒abo溶血癥吃什么藥吧!

  根據(jù)病情輕重選擇治療方法,主要目的防止膽紅素腦病。多數(shù)可用光療即可達治療目的,個別病情嚴重者,膽紅素增高過快或>340μmol/L,亦需換血治療。貧血明顯者可酌情輸血。產(chǎn)前治療

  產(chǎn)前治療的目的為糾正貧血,減輕病情。必要時可采取下列措施:

  1、孕婦治療:包括綜合治療、靜脈注射人血丙種球蛋白和血漿置換。

  2、綜合治療:為減輕新生兒癥狀,減少流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎,在妊娠早、中、晚期各進行10天的綜合治療,用法:維生素K1 2mg/d,維生素C 500~1000mg加入葡萄糖液內(nèi)靜脈注射,氧氣吸入,20min/d。口服維生素E 30mg,3次/d,整個孕期服用。

  3、靜脈注射人血丙種球蛋白:其作用為抑制母體抗血型抗體的產(chǎn)生,阻止母體抗體進入胎兒,封閉胎兒單核巨噬細胞上的Fc受體,阻止紅細胞被破壞。用法:對于中、重度ABO致敏的孕婦靜滴,1次/d,每次200~400mg/kg,4~5天為1個療程,2~3周后重復1次。

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