-泌尿道感染是小兒期的常見(jiàn)病
家里經(jīng)常會(huì)有在3歲以上的孩子,老要尿尿,而且尿得不干凈,尿時(shí)還會(huì)有尿道口痛。較小的嬰兒不會(huì)訴說(shuō)尿痛,常有排尿時(shí)哭鬧、尿量少的現(xiàn)象。有這種現(xiàn)象的孩子多是因?yàn)槊谀虻栏腥荆切簳r(shí)期的常見(jiàn)病。這與小兒的自身特點(diǎn)有關(guān)。小兒尿道相對(duì)比大人要短,使炎癥、感染容易擴(kuò)散。特別是女孩由于年齡小穿開(kāi)襠褲,坐在不干凈的地方使外陰部受到感染。小男孩由于包莖或包皮過(guò)長(zhǎng),分泌物得不到清洗形成包垢,使尿道口紅腫,有膿性分泌物。嚴(yán)重的會(huì)向上蔓延,發(fā)生泌尿道感染。
對(duì)于泌尿道感染要積極控制,徹底治療,防止復(fù)發(fā)。反復(fù)的發(fā)作和感染可能導(dǎo)致腎臟的感染甚至引起腎功能的不全。由于小兒包莖引起反復(fù)感染的要考慮做包皮手術(shù),還要注意休息,鼓勵(lì)小兒多飲水,多排尿,減少細(xì)菌在尿道、膀胱內(nèi)停留。平時(shí)要注意小兒衛(wèi)生,大便后要洗臀部,洗尿布要用開(kāi)水燙,還要注意尿道口的清潔,勤洗外陰。女孩盡量不要穿開(kāi)襠褲。
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-有蟯蟲(chóng)的孩子要徹底治療
不少在幼兒園或托兒所的孩子會(huì)覺(jué)得肛門癢,還會(huì)不自覺(jué)的用手去抓撓以解癢,這可能是孩子在外面?zhèn)魅旧舷u蟲(chóng)了。
蟯蟲(chóng)是小兒常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng)病。蟯蟲(chóng)體形細(xì)小,呈白色,俗稱“線蟲(chóng)”。當(dāng)蟯蟲(chóng)的蟲(chóng)卵被小兒吞入后在人體內(nèi)孵化,并在腸道內(nèi)發(fā)育成為成蟲(chóng)。當(dāng)夜間小兒睡眠時(shí),蟯蟲(chóng)爬到肛門附近排卵。由于蟯蟲(chóng)爬出,刺激肛門周圍的皮膚而奇癢難忍,小兒用手指抓撓,于是手上沾染了蟲(chóng)卵;通過(guò)吸吮手指和用手抓食物吃,又把蟲(chóng)卵帶入體內(nèi)繼續(xù)繁殖。蟯蟲(chóng)在體外產(chǎn)卵時(shí)也污染衣被、玩具等,因此很容易在幼兒園、托兒所中傳播。
感染上蟯蟲(chóng)后,孩子會(huì)表現(xiàn)為以肛門、會(huì)陰部瘙癢為主征。常伴有睡眠不寧或醒后驚擾,晚上表現(xiàn)更嚴(yán)重。因癢而抓破肛門周圍皮膚還會(huì)引起濕疹。長(zhǎng)期反復(fù)有病的患兒,也可見(jiàn)食欲減退和面黃肌瘦的表現(xiàn)。
診察蟯蟲(chóng)病時(shí),發(fā)現(xiàn)孩子肛門癢后,還應(yīng)注意夜間病兒肛門是否有蟯蟲(chóng)爬出;蛴谝卵澲姓业匠上x(chóng),或大便見(jiàn)有蟯蟲(chóng);蚪(jīng)大便檢查,找到蟯蟲(chóng)卵,已確定有蟯蟲(chóng)病的,可以用藥物進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)。
王醫(yī)生建議,首先要養(yǎng)成孩子的衛(wèi)生習(xí)慣,做到飯前、便后要洗手,勤修指甲,糾正吮手指的壞習(xí)慣,不飲生水,不吃腐爛不潔的瓜果。提倡熟食,不吃未熟的蔬菜、肉、魚(yú)肉。
蟯蟲(chóng)多重復(fù)感染,故孩子應(yīng)該穿滿襠褲,要勤換衣褲;衣褲、被單要用開(kāi)水燙洗,煮沸,經(jīng)日光照曬,以殺滅蟲(chóng)卵;注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,保持用具,食具,玩具的清潔。蟯蟲(chóng)病兒應(yīng)及時(shí)隔離。
在護(hù)理方面,平時(shí)家長(zhǎng)對(duì)小兒的喂養(yǎng),要講究清潔衛(wèi)生,飲食采取定時(shí)定量,根據(jù)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要,逐步地增加飲食的質(zhì)和量,切勿暴飲暴食,饑飽失時(shí),以免損傷脾胃,形成積滯,化生蟲(chóng)積。
-養(yǎng)成孩子定時(shí)排便的習(xí)慣
小兒便秘是大便秘結(jié)不通,排便時(shí)間延長(zhǎng)的一種病癥。小兒大便干燥十分常見(jiàn),尤其是吃牛奶的小兒更是如此,大便如羊糞球狀。有的小兒三五天不解大便,需用開(kāi)塞露才能解下,十分痛苦。家長(zhǎng)也很緊張,怕影響孩子的營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)發(fā)育。
對(duì)于孩子習(xí)慣性的便秘,是由于比較長(zhǎng)期的不良大便習(xí)慣,胃腸道功能弱,腸道的蠕動(dòng)功能弱,不能也無(wú)力將大便排出。所以只用瀉藥或被動(dòng)排便的手段,只能暫時(shí)排便,而不能解決大便秘結(jié)的根本問(wèn)題。
要防止孩子便秘要做到,從滿月后可以給喝菜水,如用胡蘿卜、芹菜、藕、番茄等煎水服;到半歲后,給吃些蔬菜,尤其是長(zhǎng)纖維的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜等,以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)。有些孩子只喜歡吃魚(yú)肉蛋等高蛋白食物,不吃蔬菜,而形成大便干結(jié)。因此要給小兒多吃五谷雜糧,尤其是玉米面,小米面,雜面,白薯等,保持小兒飲食的多樣化?梢远嗪确涿鬯,對(duì)于小兒大便的通暢也是十分有益的。也有人認(rèn)為,每日清晨喝一杯白開(kāi)水,對(duì)潤(rùn)腸通便有益。
要讓孩子養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣,大便的排泄由排便反射控制。一般在飯前飯后,最容易產(chǎn)生排便反射,因此,讓孩子在早飯后坐盆。時(shí)間長(zhǎng)了,孩子會(huì)到了時(shí)間就要大便。對(duì)于大孩子,家長(zhǎng)要隨時(shí)提醒孩子要大便。此外,要多運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉,也有好處。
王醫(yī)生認(rèn)為,治療和預(yù)防小兒便秘的根本方法是改善飲食的內(nèi)容,訓(xùn)練排便習(xí)慣。藥物只是在必要時(shí)才使用,重要的是在預(yù)防上。
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