舌與內(nèi)臟有著密切的關(guān)系,當(dāng)內(nèi)臟出現(xiàn)病變時(shí)可以從舌質(zhì)、舌苔、舌的形態(tài)方面顯現(xiàn)。小兒的脈搏受多種因素的影響,變化較大,可靠性較差,而小兒許多疾病往往反映在舌頭上,由于沒有煙酒對(duì)舌頭的影響,所以看小兒舌的變化比切脈更靠得住。
看舌頭的變化有三個(gè)方面,即舌苔、舌質(zhì)和舌形態(tài)。
看舌苔
正常小兒的舌苔呈薄白而滋潤。
★當(dāng)有消化不良引起的胃病、積食,咳嗽多痰,舌苔就會(huì)變得厚膩;
★孩子著了涼,在感冒初期,舌面上會(huì)出現(xiàn)一層較厚的白色苔。感冒發(fā)展后,舌苔會(huì)變成黃色,表明熱象較明顯;
★當(dāng)孩子因腹瀉而脫水或高燒不退,就會(huì)出現(xiàn)干燥的舌苔;
★有些過敏性疾病會(huì)出現(xiàn)地圖樣舌苔或剝苔;
★如發(fā)現(xiàn)小兒舌面上有白點(diǎn),連嘴唇上也有,可能孩子肚里有蟲;
★黑色苔且干得像河底裂開那樣,往往出現(xiàn)在長期高熱的重病小孩。
然而舌苔有時(shí)也會(huì)有“假象”,如剛吃過牛奶,舌苔呈白色,吃了桔子,顏色呈黃色,吃過橄欖,舌苔會(huì)變成可怕的黑色,如此等等,父母不必驚慌。
看舌質(zhì)
正常小兒的舌質(zhì)潤而淡紅色。
★有貧血及白血病的小兒,由于血色素明顯降低,舌質(zhì)變得很淡;嚴(yán)重的腹瀉伴有脫水或重病高熱,舌質(zhì)變成紅絳色帶有芒剌;
★大病以后,有的孩子傷陰,舌面變得干紅,摸上去像豬腰子表面那樣,中醫(yī)稱為鏡面舌;
★舌呈紫色或有紫色斑塊,這是由于血液循環(huán)發(fā)生了問題,機(jī)體缺氧所致,多見于新生兒窒息、先天性青紫型心臟病。
看舌形態(tài)
正常的小兒舌體活動(dòng)靈活。
★當(dāng)舌體強(qiáng)硬,活動(dòng)受限,表明有痰濁阻滯,多見于腦炎后遺癥;
★舌抖動(dòng)伸縮,多見于腦發(fā)育不全;
★舌體外斜為風(fēng)邪侵犯脈絡(luò),多見腦血管意外;
★舌常外伸,久不回縮,多見于甲狀腺功能低下引起的呆小癥;
★舌反復(fù)伸出舔唇,旋即回縮,稱為弄舌,常見于先天愚型。
在疾病過程中,應(yīng)觀察小兒舌頭的動(dòng)態(tài)變化
★舌質(zhì)由淡紅轉(zhuǎn)為紅絳,是熱證由淺入深;
★舌苔由白轉(zhuǎn)黃是寒證轉(zhuǎn)為熱證;
★舌苔由黃轉(zhuǎn)灰表明病情轉(zhuǎn)重;
★舌苔由無到有,表明消化功能逐漸恢復(fù);
★舌苔由薄轉(zhuǎn)厚,說明消化不良加重;
★舌苔由厚轉(zhuǎn)薄,說明胃腸消化功能恢復(fù)或咳痰減少。
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