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早產兒可能會有的4種后遺癥,父母們要時刻注意

媽咪愛嬰網 hltdp.com.cn 2018年05月18日 11:17:36 

  等早產兒的生命征狀暫時獲得控制,并且穩(wěn)定下來后,醫(yī)生和父母仍不可松懈,必須持續(xù)追蹤和觀察,因為部分問題如肺部疾病、視網膜病變、聽力障礙、腦部機能等問題,可能要等寶寶大一點,才會逐漸浮現(xiàn)。

  慢性肺部疾病

  如果早產兒在到達懷孕周數36周左右(此時本應該在子宮內)的時間點,仍需要仰賴氧氣(呼吸器治療)的話,代表罹患慢性肺部疾病的機率偏高。

  部分寶寶在出院后,仍需要帶著氧氣和藥物回家,在家中需小心避免肺部受感染,并且需要接受醫(yī)生的長期追蹤。

  視網膜病變

  綜觀胎兒的眼睛構造發(fā)展,先是靠近鼻側的部分,其次是另一端的顳側部分。因此,對早產兒來說,鼻側旁的視網膜發(fā)展較好,但另一邊的視網膜尚未成熟,而未成熟的視網膜提早接觸到氧氣時,將影響其內部的微血管生長狀況,進而可能產生視網膜病變,甚至有視力障礙、視網膜剝離(全盲)、青光眼的風險。

  早產兒的視網膜病變可分為5種程度:第1~2度者,屬于輕度,大多會自行改善,觀察即可;第3度者,需每周追蹤,評估是否需介入性治療;若第4~5度,則需要接受手術。

  聽力問題

  相關資料顯示,極低體重早產兒的聽力障礙發(fā)生率有1.8%;除非狀況嚴重,大部分父母多在寶寶2歲后,才會因其語言發(fā)展的遲緩,而發(fā)現(xiàn)聽力問題。

  新生兒出生數小時內,務必先接受聽力篩檢,若未通過測試,醫(yī)院會協(xié)助轉介治療。通常愈早發(fā)現(xiàn)、愈早開始聽力復健,早產兒的聽力障礙程度就能降到最低。

  此外,建議父母無論篩檢結果如何,仍應密切觀察早產兒第1年的聽覺反應,若有任何疑問,盡快回診咨詢、檢查,才不會延誤治療黃金期。

  腦性麻痹

  早產兒的腦部組織仍不成熟,容易出現(xiàn)腦室內出血、周腦室白質軟化癥、缺氧、窒息等狀況,這些都會損傷腦部的中樞神經,甚至造成腦性麻痹,主要特征會出現(xiàn)非進行性的運動障礙,但不一定會影響智力。

  腦性麻痹分為輕、中、重度,而輕度和中度的患者,只要能及早發(fā)現(xiàn)、及早接受相關的物理復健治療,往后能獨立生活、自理的機率會較高。

  何謂早產

  醫(yī)學上,懷孕滿37周為足月,若未滿20周就終止懷孕為流產。因此,早產的定義為懷孕滿20周,但未滿37周就生產。早產跡象明顯與否因人而異,程度從完全無癥狀到強烈不適都有可能發(fā)生。

  早產有跡可循

  跡象1 分泌物狀態(tài)

  由于體內荷爾蒙的變化,孕婦分泌物明顯增加,但多屬透明黏液的正常狀態(tài)。然而,若異于平日,如:持續(xù)流出清澈如水的分泌物(可能是早期破水)、分泌量增加、顏色變深、有明顯出血(嚴重者可能是前置胎盤或胎盤早期剝離)的狀況等等,則不排除有早產的可能性,建議盡快就醫(yī)檢查。

  跡象2 生理變化

  隨著周數增加,子宮愈來愈大、愈重,使孕婦的腰背肌肉受到拉扯,腹部也會有略為下沉的感覺。中后期的孕婦容易發(fā)生下背部酸痛、恥骨聯(lián)合疼痛等癥狀,通?山逵筛淖冏藙莺托菹ⅲ@得些許舒緩。

  然而,若有以下生理感覺或狀況,建議盡快就診檢查,比較安心。

  1.下背部酸痛感、骨盆部位疼痛感比平日強烈,休息后也無法改善。

  2.腹部有明顯下墜感,甚至像東西快掉下來的感覺。

  3.腹部出現(xiàn)連續(xù)性痙攣、絞痛等癥狀。若腹部劇烈疼痛,則有較大機率是胎盤早期剝離的狀況,更應緊急就醫(yī)。

  跡象3 ?規(guī)律宮縮

  懷孕期間,偶爾可能會感覺腹部緊緊的,但休息后即恢復正常,屬于偶發(fā)性子宮收縮。然而,若宮縮是持續(xù)性的,且每5~10分鐘1次,平躺休息也無法減緩,就必須盡快就醫(yī),以診斷是否有早產傾向,并確定是否需進行安胎等措施。

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