什么是早產(chǎn)兒? 37周之前出生都稱為早產(chǎn)兒,由于某種原因提前出生則為早產(chǎn)兒,體重、器官功能和適應(yīng)能力都比足月兒低,此時(shí)需要及時(shí)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。
護(hù)理注意事項(xiàng)
1、防止感染:除專門照看孩子的人外,最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間,更不要把孩子抱出室外。照看孩子時(shí),需換上干凈的衣服、洗凈雙手。
2、精心喂養(yǎng):住院時(shí),媽媽擠出奶由護(hù)士喂,出院后可直接進(jìn)行哺乳。吃奶量要根據(jù)孩子的體重來確定,每千克體重每天需要150-180毫升,2.5千克重的嬰兒每天喂350-450毫升就可以了。喂奶的次數(shù)每天8-12次或按需哺乳。
3、注意保暖:室內(nèi)溫度24-30℃,被窩的溫度30-32℃,房間要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣。換尿布時(shí)動(dòng)作要快,體重低于2、5千克時(shí),不可洗澡,可用食用油每2-3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。體重達(dá)到3千克或以上,每次吃奶100毫升時(shí),正常洗澡即可。
4、保持安靜:早產(chǎn)兒的居室要保持安靜,在換尿布、喂奶的識(shí)貨要輕柔、敏捷地進(jìn)行,禁止吵鬧或發(fā)出尖銳的物體摩擦聲,會(huì)驚嚇到嬰兒。
早產(chǎn)兒并發(fā)癥的表現(xiàn):
、 缺鐵:由于早產(chǎn)兒鐵的儲(chǔ)存不足,出生后1個(gè)月以后血清鐵量急劇下降。發(fā)育太快,需要血量增加,但造血功能較差,未能趕上體重增加的速度。
、 早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體表面積相對(duì)地大,皮膚較薄,血管豐富,易于散熱,而棕色脂肪的量又少等因素使其易患硬腫癥。
、 臨床表現(xiàn)為青紫、呼吸暫停、嗜睡、驚厥、尖叫、肌無力及眼球異常轉(zhuǎn)動(dòng)等癥狀。
、 鈣、磷及維生素D的儲(chǔ)存較少。吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差。由于生長太快,鈣磷的一般供給量往往不能滿足需要。
⑤ 約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血(IVH)或腦室周圍白質(zhì)軟化(PVL)。
、 吸入高濃度的氧,可使動(dòng)脈血氧張力上升到13.3kPa(10mmHg)以上,視網(wǎng)膜血管因此發(fā)生痙攣,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血損傷,引起纖維組織增生而失明。對(duì)早產(chǎn)兒必須用氧時(shí),要注意適當(dāng)?shù)难鯘舛群陀醚鯐r(shí)間。