早產(chǎn)寶寶趁著夏天快長高

　　夏天是寶寶生長速度很快的季節(jié)，早產(chǎn)的寶寶的身高體重一般都比足月分娩的寶寶落后，那么他們怎么抓住這大好時光，快快長高呢？我們請來中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科內(nèi)分泌�？浦魅瘟毫㈥柛苯淌谝灰恢д小�

　　早產(chǎn)寶寶，

　　追趕生長有意義

　　在生活中，人們常常會注意到，早產(chǎn)的寶寶、生病后的寶寶在一段時間內(nèi)會“瘋狂”地長！

　　是的，在某些情況下，孩子會出現(xiàn)追趕生長的現(xiàn)象。追趕生長又稱補(bǔ)償生長。正常情況下孩子的生長是遵循一定軌跡的。例如，一個健康孩子的生長就像一列火車，沿著自身特定軌跡，向遺傳所確定的目標(biāo)前進(jìn)。當(dāng)孩子在成長過程中發(fā)生營養(yǎng)不良、生病或缺乏激素時，就會逐漸偏離生長發(fā)育軌道，出現(xiàn)生長遲緩。而一旦這些阻礙生長的因素被祛除，孩子將以超過相應(yīng)年齡正常的速度加速生長，以便重新回到原有的生長軌道上。

　　中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科內(nèi)分泌�？浦魅瘟毫㈥柋硎荆�追趕生長對早產(chǎn)寶寶(又叫小于胎齡兒)的體格和心理健康有非常深遠(yuǎn)的影響。首先，大腦發(fā)育的關(guān)鍵期為孕期后3個月到生后前兩年，小于胎齡兒中認(rèn)知發(fā)育延遲、學(xué)習(xí)能力差，腦癱患病率是正常出生體重的16.2倍。追趕生長中腦的快速發(fā)育可彌補(bǔ)這些缺陷。另外，小于胎齡兒各器官系統(tǒng)的發(fā)育不夠成熟，免疫功能低下，比體重正常兒童更易患肺炎、腹瀉等感染性疾病，而有早期追趕生長的小于胎齡兒患病率明顯降低。還有，臨床觀察表明沒有追趕生長的小于胎齡兒成年后導(dǎo)致終身矮小的概率要比普通孩子高7-8倍。可見，早期的追趕生長對體格和智力發(fā)育均非常有益。

　　追趕過快，

　　也有可能致病

　　通常情況下，出生體重越低，胎齡越小，追趕生長所需時間越長。大多數(shù)孩子的追趕生長發(fā)生于2歲之內(nèi)，關(guān)鍵時期是1歲以內(nèi)甚至是出生前半年。但是，近年來認(rèn)為，過快的追趕方式可能會對孩子日后的身體健康帶來不利影響。

　　很多研究發(fā)現(xiàn)，追趕生長與一些成年期疾病如肥胖、2型糖尿病、心血管疾病及代謝綜合征等密切相關(guān)。具體地講，出生時體重過低的孩子，到了成年以后患糖尿病肥胖的可能性比正常的人要高7倍。目前認(rèn)為可能在胚胎發(fā)育階段，營養(yǎng)不良造成機(jī)體對代謝進(jìn)行調(diào)整，以適應(yīng)這種低營養(yǎng)狀況，以后在追趕生長的過程中，這種改變使機(jī)體盡可能吸收儲存能量，所以在營養(yǎng)供應(yīng)充分的情況下，人體更容易堆積脂肪，患上肥胖病。也就是說，營養(yǎng)缺乏使子宮培育出一個對付終生貧困的嬰兒體，當(dāng)這個孩子面臨一個富裕社會，還沒有學(xué)會如何調(diào)整自己身體的代謝來適應(yīng)營養(yǎng)過剩，導(dǎo)致身體成分中脂肪組織快速增加，尤其表現(xiàn)為腹部脂肪堆積時，就會出現(xiàn)成年疾病的高度危險。

　　追趕生長，

　　睡眠營養(yǎng)最重要

　　追趕生長的利與弊眾說紛紜，但有一點(diǎn)是有效的，那就是加強(qiáng)對早產(chǎn)寶寶的生長監(jiān)測和合理評估。梁立陽主任表示，定期對孩子進(jìn)行生長監(jiān)測，同時將體重和身長兩項(xiàng)指標(biāo)結(jié)合起來進(jìn)行綜合分析是十分重要的。家長在家里要定期繪制生長曲線，判斷孩子體格增長的情況。要多考慮孩子的“勻稱度”，避免形成“追趕性肥胖”，這樣有利于及早發(fā)現(xiàn)不良影響因素，及時采取有效干預(yù)措施，以免耽誤孩子的生長。

　　在孩子追趕生長的這段時間里，盡可能給孩子提供均衡的營養(yǎng)、充足的睡眠和適量的鍛煉，使孩子獲得盡可能充分的追趕生長，最大限度地發(fā)揮遺傳所賦予的生長潛能。與正常嬰兒相比，小于胎齡兒出生時營養(yǎng)儲備明顯不足，出生后科學(xué)的喂養(yǎng)可明顯提升這類孩子的生長水平，還可以避免因營養(yǎng)過多導(dǎo)致孩子出現(xiàn)“追趕性肥胖”。除了飲食，為小于胎齡兒提供良好的視、聽覺、觸覺等感知覺刺激，改善早產(chǎn)兒養(yǎng)育環(huán)境，促進(jìn)早產(chǎn)兒胃腸功能及大腦發(fā)育，也可以很好地促進(jìn)體格生長和智能發(fā)育。例如嬰兒撫觸、被動操可使寶寶胃腸激素、胰島素、生長激素分泌增加，它們通過直接刺激作用或者與腸營養(yǎng)素、生長因子協(xié)同發(fā)揮對生長發(fā)育的調(diào)控作用，給小孩提供好的生活節(jié)律。睡眠好的孩子長高個，晚上是生長激素分泌最多的時候，小孩在10點(diǎn)前入睡最理想。