●冬天喂養(yǎng)和照料早產(chǎn)兒需特別小心,主要應(yīng)注意五點(diǎn)
●專家指出,只要護(hù)理得當(dāng),早產(chǎn)兒完全可以后來居上,實(shí)現(xiàn)“追趕性”生長
剛剛升級(jí)為爸爸的小楊最近可開心了,寶寶的誕生為全家增添了不少歡樂與喜慶的氣氛。不過有一件事讓他憂心忡忡,由于寶寶未足月出生,體重也不到2000克。在這個(gè)寒冷的冬季,就算是足月的寶寶也要悉心呵護(hù),何況是更加?jì)赡鄣脑绠a(chǎn)兒呢?如何才能讓寶寶順利過冬,小楊可犯起了愁。
對(duì)此,專家指出,早產(chǎn)兒的父母千萬別因?yàn)閷殞毜南忍觳蛔愫唾醵械交倚,其?shí)只要護(hù)理得當(dāng),早產(chǎn)兒完全可以后來居上,實(shí)現(xiàn)“追趕性”生長。
早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周、出生體重大部分在2500克以下的新生兒。因?yàn)樵绠a(chǎn)寶寶的各個(gè)器官都發(fā)育不成熟,稍不注意,一個(gè)小細(xì)節(jié)都可能會(huì)要了寶寶的命。因此,父母在喂養(yǎng)和照料時(shí)需特別小心。廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主任崔其亮教授提醒,對(duì)于剛剛晉級(jí)的爸爸媽媽來說,如何讓嬌嫩的早產(chǎn)兒安全過冬,應(yīng)注意以下五點(diǎn):
1.注意保暖,還要防窒息
早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚不完善,皮下脂肪薄,體表面積相對(duì)較大,易散熱,且產(chǎn)熱能力差,寒冷時(shí)易發(fā)生低體溫。因此,早產(chǎn)兒出院后,家人應(yīng)注意保持孩子的體溫及室內(nèi)的溫度適宜。衣服應(yīng)以保暖、柔軟舒適、簡單、厚薄適度為原則。其次,腰帶也不宜系得過緊,否則會(huì)妨礙新生兒呼吸。寒冷時(shí)可添加暖和的連衣褲,盡量不在被子上再加被子。被子的下端最好壓疊在床墊下并只蓋到寶寶的胸口,以避免寶寶將臉埋入柔軟的枕頭、被子、墊被和長毛玩具里,蓋住自己的鼻和嘴,造成窒息。
2.最佳室溫:20℃~22℃
部分家長因怕寶寶著涼,冬季總是緊閉門窗,造成室內(nèi)新鮮空氣不足。早產(chǎn)兒居室的溫度與濕度應(yīng)隨氣候的變化而調(diào)節(jié)。有條件的家庭在冬季應(yīng)使室內(nèi)溫度保持在20℃~22℃之間,濕度以55%為宜;無條件時(shí)可用熱水袋(應(yīng)注意避免燙傷)保暖。冬季臥室門窗不要緊閉,應(yīng)定期通風(fēng),有利于早產(chǎn)寶寶“追趕性”生長,同時(shí)也能減少其感染的機(jī)會(huì)。
3.喂養(yǎng)宜少吃多餐
由于早產(chǎn)兒吸吮力弱,吞咽功能差,胃容量小,易引起嗆奶而窒息,加上各種消化酶不足,消化吸收功能也較差。因此,出院回家之后,科學(xué)喂養(yǎng)很重要。喂養(yǎng)時(shí)原則上是胎齡愈小,出生體重愈低,每次哺乳量愈少,喂奶間隔時(shí)間也愈短,并且根據(jù)奶后有無腹脹、嘔吐、胃內(nèi)殘留(管飼喂養(yǎng))及體重增長情況(理想的每天增長為10~15g/kg)隨時(shí)調(diào)整。
早產(chǎn)兒也應(yīng)母乳喂養(yǎng)。與足月母乳相比,早產(chǎn)兒的母乳含有更多的蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、能量、礦物質(zhì)、微量元素和抗體,可使早產(chǎn)兒在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)到出生體重。對(duì)吸吮能力差、吞咽功能不協(xié)調(diào)的小早產(chǎn)兒或有疾病者可由母親擠出乳汁經(jīng)管飼喂養(yǎng),也可暫行人工喂養(yǎng)。如需添加配方奶者,在沖調(diào)時(shí),濃度、溫度要適中,可把沖調(diào)好的奶汁滴在手背上以不燙為標(biāo)準(zhǔn)。喂奶速度要慢,避免寶寶吃得太急而導(dǎo)致嗆奶。喂奶后勤拍背。
4.抵抗力差,注意隔離
新生兒非特異性和特異性免疫功能均不成熟,呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)差,胃酸、膽酸少,殺菌力差,同時(shí)分泌型IgA缺乏,易發(fā)生呼吸道和消化道感染,早產(chǎn)兒尤甚。因此接觸新生兒前應(yīng)嚴(yán)格洗手,家人如患感染性疾病應(yīng)盡量與新生兒隔離,減少寶寶被感染的可能性。
5.冬季也應(yīng)勤洗澡
冬季部分家長因?yàn)楹ε聦殞毟忻岸桓医o其洗澡,易忽視寶寶脖子、大腿等皮膚皺褶部位的糜爛現(xiàn)象,這是不對(duì)的。早產(chǎn)兒皮膚發(fā)育不成熟,易皮膚感染,更應(yīng)勤洗澡。洗澡前不宜喂食,洗澡時(shí)的室溫要適宜,一般要保持在26℃~28℃之間。水溫控制在40℃左右,可用手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試水溫,以不燙為宜。洗澡后用酒精消毒臍部,再用棉簽擦干,以免引起感染。
另外,家人應(yīng)多與嬰兒說話,撫摸、搖、抱嬰兒均有利于早期的情感交流。嬰兒撫觸可促進(jìn)寶寶的智力發(fā)育,且可減少哭鬧,幫助其更好地睡眠。而腹部的按摩,可增強(qiáng)寶寶的消化吸收功能。