胖寶貝和瘦寶貝的健康分析書

　　就目前來看，我國兒童營養(yǎng)狀況存在兩極分化的局面，肥胖和營養(yǎng)不良是威脅我國兒童健康的兩大營養(yǎng)問題。

　　標準身高與體重的計算

　　孩子是否肥胖和營養(yǎng)不良，一般通過目測就能做一個大致判斷，每一位家長都可以做到。更精確一點，可以利用以下計算方法進行判斷，如果孩子已經(jīng)肥胖或營養(yǎng)不良、或者處在肥胖和營養(yǎng)不良的邊緣，那么應到醫(yī)院給孩子檢查和治療。

　　肥胖和營養(yǎng)不良的判斷標準

　　身高和體重是判斷兒童營養(yǎng)狀況的主要指標。

　　2-12歲的體重計算公式為：

　　體重(公斤)=年齡(歲)×2 + 8

　　2-10歲身高的計算公式為：

　　身高(厘米)=年齡(歲)×7 + 70

　　用這些公式計算出來的是與年齡相對應的標準體重和身高。對于某些生長速度過快或過慢的孩子來說，還要結合相應身高的標準體重去判斷營養(yǎng)狀況。

　　肥胖和營養(yǎng)不良的判斷

　　肥 胖

　　判斷肥胖的標準通常按照“身高標準體重法”，即實際體重÷標準身高體重×100%，如果所得值≥110%，為超重；所得值≥120%為肥胖。

　　近年來世界各國正在采用一種新的指標——體重指數(shù)(BMI)來對肥胖進行判斷。BMI等于體重除以身高的平方，具體計算公式是：BMI = 體重(公斤)÷身高(米)2。對于成年人來說，BMI≥24公斤/米2為超重，BMI≥28公斤/米2為肥胖。對于兒童來說，不同的年齡有不同的BMI界值。2004年我國發(fā)布了7-18歲兒童青少年肥胖篩查的BMI值，學齡前兒童肥胖的BMI值近期也將會發(fā)布。

　　營養(yǎng)不良

　　通常營養(yǎng)不良可以分為干瘦型、水腫型和混合型。干瘦型主要是因為所吃的食物中以缺乏熱量(碳水化合物、脂肪)為主，而水腫型則以缺乏蛋白質為主。

　　按照新的分類法，營養(yǎng)不良可以分為體重低下、發(fā)育遲緩和消瘦，因而判斷起來可能較為復雜。

　　1 體重低下是按照年齡體重算的，如果孩子的體重低于標準年齡體重的90%則為營養(yǎng)不良，在90%-75%之間為輕度，75%-60%之間為中度，60%以下為重度。

　　2 發(fā)育遲緩是按照年齡別體重算的，如果孩子身高低于標準年齡身高的95%則為發(fā)育遲緩(矮小)，在95%-90%之間為輕度，90%-85%之間為中度，小于85%為重度。

　　3 消瘦是按照身高體重計算的，如果孩子體重低于標準身高體重的90%為消瘦，在90%-80%之間為輕度，80%-70%之間為中度，小于70%為重度。

　　如果上述其中一項不達標，就應去看醫(yī)生，以便盡早治療。

　　肥胖和營養(yǎng)不良的危害

　　肥胖和營養(yǎng)不良對孩子的危害是多方面的，不僅直接危害著孩子目前的健康，而且對成年后的健康也會發(fā)生重要影響。

　　近期危害胖寶貝

　　心肺功能差、體力和耐力下降，易疲乏

　　易打呼�；虬楹粑鼤和，F(xiàn)象，會直接影響腦的氧氣供應，影響腦發(fā)育

　　負荷重，容易使下肢膝、踝關節(jié)磨損和扭傷

　　內分泌代謝紊亂，包括生長激素、性激素等，少數(shù)可合并II型糖尿病

　　女孩性成熟年齡提前，而男孩則延遲

　　產(chǎn)生自卑、不和群、抑郁、焦慮、缺乏自信等心理問題

　　遠期危害

　　直接影響孩子的生長發(fā)育，個頭小、體重輕、精神差、易疲乏

　　影響腦發(fā)育

　　心臟、肝臟、胃腸道等各臟器的發(fā)育受影響，免疫力下降，容易患各種感染性疾病

　　嚴重時可以引起死亡

　　瘦寶貝

　　增加成年后患肥胖、心腦血管病、糖尿病、癌癥等疾病的風險，因為生命早期營養(yǎng)的不正常會影響到各臟器的發(fā)育、代謝過程以及基因表達等，為成年后這些疾病的發(fā)生種下了隱患。這就好比蓋房子，地基沒打好，將來就容易倒塌。

　　肥胖和營養(yǎng)不良發(fā)生的原因

　　發(fā)生肥胖的主要原因

　　環(huán)境因素在肥胖發(fā)生中可以說是起著非常重要的作用，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

　　1 飲食不均衡：高脂肪、高糖以及精細加工的食物吃的太多，而蔬菜、水果、粗糧等吃的太少；有些孩子不吃早餐，而午飯和晚飯吃的過量。

　　2 活動少、缺乏運動：特別是在城市，由于生活空間的限制，孩子戶外活動少，看電視多。孩子上學、上幼兒園也是車接車送。這樣時間久了，能量消耗少，自然會發(fā)胖。

　　3 心理因素：研究發(fā)現(xiàn)，4-9歲兒童肥胖的發(fā)生與壓抑、焦慮等心理問題所引起的低預期性、低持久性和注意力不集中、缺乏毅力、易受環(huán)境干擾等不良的氣質特征有關。另外，家庭環(huán)境氣氛是否和諧、父母的精神壓力、焦慮等均會影響兒童，對兒童心理造成危害。孩子往往會用貪吃和暴飲暴食來排解這些心理問題和壓力。這些不良的心理行為因素不僅關聯(lián)著肥胖的發(fā)生，也直接影響著肥胖治療的效果。