第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)
是指從產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性的子宮收縮開始到宮口開到10厘米為止,也就是常說的“開到10指”。分娩開始時(shí)大約每隔10分鐘左右子宮收縮1次,持續(xù)的時(shí)間很短;逐漸地子宮收縮越來越頻繁,大約每隔2~3分鐘1次,每次持續(xù)1分鐘左右,宮縮力量也明顯加強(qiáng);子宮口隨之逐漸開大,直到擴(kuò)張到10厘米寬,為子宮口開全,這時(shí)第一產(chǎn)程結(jié)束。
第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)
是指從宮口開全到胎兒娩出為止。
胎兒隨著強(qiáng)烈而頻繁的宮縮逐漸下降,產(chǎn)婦會(huì)感覺宮縮痛減輕,當(dāng)胎兒的先露部分下降到骨盆底部并壓迫直腸時(shí),產(chǎn)婦在宮縮時(shí)會(huì)有排便感,會(huì)不由自主地隨著宮縮向下使勁,直到胎兒順著產(chǎn)道從完全開大的子宮口娩出。
第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)
是指從胎兒娩出到胎盤娩出的全過程,一般在10~20分鐘左右,不應(yīng)超過30分鐘。
胎兒娩出后不久,隨著輕微的腹痛胎盤剝離排出,或接產(chǎn)人員輕輕按壓子宮底部,牽拉臍帶娩出胎盤。胎盤娩出后會(huì)檢查產(chǎn)婦的會(huì)陰、小陰唇內(nèi)側(cè)、尿道口周圍及陰道宮頸有無裂傷,如有裂傷會(huì)立即縫合傷口。如果胎盤未及時(shí)娩出或只有部分娩出,醫(yī)生會(huì)采取措施,產(chǎn)婦安靜休息并配合即可。