順產(chǎn)都要側切嗎

　　順產(chǎn)側切不是陰道分娩的常規(guī)操作，不是每個產(chǎn)婦都要側切，只有在必要的情況下才會進行側切。側切的指癥主要由產(chǎn)科醫(yī)生權衡，要充分考慮母嬰健康。一般來說，出現(xiàn)下面幾種情況時，順產(chǎn)才需要側切：

　　1、會陰情況需要側切。順產(chǎn)側切最常見的情況，主要針對會陰彈性比較差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況，估計胎兒在娩出時極有可能出現(xiàn)會陰部嚴重的撕裂，因此做側切保護產(chǎn)婦的安全。

　　2、根據(jù)胎兒情況考慮側切。如果胎兒較大，胎位不正，在產(chǎn)力不強的情況下，胎頭會被阻在會陰，考慮做順產(chǎn)側切。

　　3、根據(jù)產(chǎn)婦條件考慮側切。如果產(chǎn)婦具有以下情況可考慮側切：35歲以上的高齡產(chǎn)婦、合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠。此類產(chǎn)婦做側切主要是減少體力消耗，縮短產(chǎn)程，減少分娩對母嬰的威脅。

　　4、產(chǎn)程中胎兒出現(xiàn)異常。若在子宮口已開全，胎頭位置較低，胎兒出現(xiàn)有明顯的缺氧現(xiàn)象，胎心率出現(xiàn)異常變化，或心跳節(jié)律不勻，并且羊水混濁或混有胎便等情況要及時進行側切，幫助分娩。

　　5、借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時。

　　順產(chǎn)有多疼

　　醫(yī)學上將疼痛分為10級，如果將疼痛分10等級，那么分娩特別是初產(chǎn)婦的分娩，疼痛可達到8到9級，甚至有產(chǎn)婦認為可達到10級疼痛。由此可見，女性分娩是十分痛苦的一件事。

　　關于順產(chǎn)疼痛的等級，目前還沒有一個可以評價的體系。它不像體溫，用溫度計就能量出來。在臨床上，都是以分娩的孕媽主觀描述為主，醫(yī)生根據(jù)病人的描述進行客觀判斷。人們希望能夠量化疼痛，換句話說，用數(shù)字來描述疼痛的劇烈程度。

　　一般來說，7級以下是中等的疼痛。但疼痛終究還是病人的主觀評價。醫(yī)生一般會找一個中間的參考標準，其中一項就是對睡眠的影響，如果痛得睡不著了，這樣的疼痛就達到了6到7級。目前還沒有儀器可以測量疼痛。但是英國科研人員目前正在開發(fā)利用腦部掃描來測量一個人真實疼痛程度的方法。

　　女人生寶寶有多疼其實并沒有一個統(tǒng)一的答案，因為分娩是因人而異的，與各位產(chǎn)婦的身心狀況都有極大的關系，身體和精神狀況都會對產(chǎn)痛的劇烈程度和長短產(chǎn)生影響。所以，生孩子的時候不要太恐懼，放輕松，可能就沒有想象中的那么疼。

　　如何更容易順產(chǎn)

　　順產(chǎn)生寶寶相對來說會較為疼痛，但身體恢復快，當天就可以下床走·。而且順產(chǎn)生寶寶是有條件的，符合下面的一些情況，則更容易適合選擇順產(chǎn)分娩。

　　1、選擇合適年齡分娩

　　滿35歲的分娩已經(jīng)屬于高齡初產(chǎn)婦。隨著年齡的增長，妊娠與分娩的危險系數(shù)升高。

　　首先，年齡過大，產(chǎn)道和會陰、骨盆的關節(jié)變硬，不易擴張，子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差，以至于分娩時間延長，容易發(fā)生難產(chǎn)。其次孕婦年齡越大，發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病并發(fā)癥的機會越多，因此不能順產(chǎn)，而需要剖宮產(chǎn)干預的機會越多。

　　大多數(shù)醫(yī)學專家認為，女性生育的最佳年齡是25～29歲左右，處于這一年齡段的女性順產(chǎn)可能較大。

　　2、孕期合理營養(yǎng)，控制體重

　　寶寶的體重超過4000克(醫(yī)學上稱為巨大兒)，母體的難產(chǎn)率會大大增加。如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預測胎兒體重超過4000克，一般就會建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩。

　　巨大兒的產(chǎn)生與孕婦營養(yǎng)補充過多、脂肪攝入過多、身體鍛煉偏少有關。孕婦患有糖尿病，胎兒的血糖也會持續(xù)增高，并刺激胎兒胰腺分泌過多的胰島素，這就勢必造成脂肪、蛋白質和糖元在胎兒體內(nèi)蓄積過多，從而導致胎兒長得大而肥胖。

　　為了控制新生兒的體重，在妊娠期間，孕婦應適當參加活動，不要整天坐著、躺著。多吃新鮮蔬菜和含蛋白質豐富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜飲料、水果等。最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個月以內(nèi)增加2千克，中期懷孕3—6個月或末期懷孕7—9個月各增加5千克，前后共12千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上，就有可能使寶寶長得過大。

　　3、孕期體操

　　孕期體操不但有利于控制孕期體重，還有利于順利分娩，這是因為體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性，使關節(jié)、韌帶松弛柔軟， 有助于分娩時肌肉放松，減少了產(chǎn)道的阻力，使胎兒能較快地通過產(chǎn)道。據(jù)有關研究結果顯示：堅持實施孕婦體操者，正常陰道產(chǎn)率顯著高于沒有做體操的產(chǎn)婦，產(chǎn)程也較后者短。

　　孕期體操可緩解準媽媽的疲勞和壓力，增強自然分娩的信心。

　　4、矯正胎位

　　胎位是指胎兒在子宮內(nèi)的位置與骨盆的關系。正常的胎位應該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆，醫(yī)學上稱之為“頭先?”，這種胎位分娩一般比較順利。除此以外的其他胎位，就是屬于胎位不正了，包括臀位、橫位及復合先?等。

　　通常，在孕7個月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正，只要加強觀察即可。因為在妊娠30周前，胎兒相對子宮來說還小，而且母親宮內(nèi)羊水較多，胎兒有活動的余地，會自行糾正胎位。若在妊娠30~34周還是胎位不正時，就需要矯正。

　　5、導樂分娩

　　導樂是陪伴產(chǎn)婦分娩全過程的專業(yè)人員，她的工作是指導產(chǎn)婦進行順利自然的分娩。如果你請了一位導樂，分娩過程中，導樂每時每刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，對產(chǎn)婦進行指導、觀察，進行一對一護理。通常當產(chǎn)婦子宮口開兩厘米時，導樂就要開始全程陪伴。整個產(chǎn)程中，導樂要指導產(chǎn)婦分娩的每個步驟，解釋宮縮陣痛的原因，為產(chǎn)婦打勁鼓氣，同時還需要為產(chǎn)婦進行心理疏導，幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理。