胎頭娩出是分娩過(guò)程中最重要的一步。當(dāng)胎頭就要通過(guò)陰道娩出時(shí),陰道口及周?chē)M織由于胎頭持續(xù)下降而受到壓迫,可見(jiàn)局部膨起變薄甚至發(fā)亮,此時(shí),如不注意保護(hù)會(huì)陰,不但會(huì)陰可能撕裂,甚至還會(huì)一直撕裂到肛門(mén)。
當(dāng)胎頭即將娩出時(shí),在產(chǎn)程中醫(yī)護(hù)人員必須重視的一件大事,就是保護(hù)會(huì)陰。
如果醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為產(chǎn)婦有發(fā)生會(huì)陰撕裂的可能,會(huì)為產(chǎn)婦施行會(huì)陰側(cè)切術(shù)。側(cè)切后助產(chǎn)士可幫助胎兒配合子宮的收縮慢慢地娩出,胎兒娩出后,再將切口縫合好。這樣做,既可防止產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂,又可防止胎頭長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致?lián)p傷。
胎頭娩出時(shí)產(chǎn)婦應(yīng)放慢娩出速度,速度過(guò)快會(huì)來(lái)不及做好會(huì)陰保護(hù)。此時(shí),產(chǎn)婦應(yīng)與醫(yī)生和助產(chǎn)人員密切配合,其中最重要的是要掌握好呼吸,當(dāng)子宮開(kāi)始收縮時(shí),產(chǎn)婦要按以下步驟去做:
1、兩腿屈起、分開(kāi);
2、腰部盡量放松,不要用力;
3、四肢放松,雙手抓住產(chǎn)床的兩側(cè);
4、嘴微微張開(kāi),張口呼吸;
5、不需要用力時(shí)要做短而淺的呼吸,像長(zhǎng)跑后的氣喘吁吁,發(fā)出“哈、哈”的聲音;
6、聽(tīng)從助產(chǎn)人員的指揮,在宮縮到來(lái)時(shí)深吸一口氣憋住,雙手抓住產(chǎn)床的兩側(cè),抵住下頜像排便一樣用力使勁。