什么時候疼得最厲害?分娩的漫長過程什么時候才能結(jié)束?……
統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,女性分娩第一胎的平均費時約12個小時。當(dāng)然,每個人的情況不盡相同,有些準(zhǔn)媽媽陣痛的時間比較短,但是疼痛的強度高;而另外一些準(zhǔn)媽媽痛感柔和一些,卻需要更多時間完成這個陣痛期。
分娩究竟需要多長時間因人而異,而且可能有些遺傳因素。因此,你不妨詢問你的母親,看看她的分娩經(jīng)歷如何。也可以了解一下你的姨媽和外祖母的分娩過程,多少對你會有所幫助。
第一產(chǎn)程:漫長前奏
時間跨度:約在進產(chǎn)房前8~12個小時(初產(chǎn)婦)
雖然當(dāng)子宮開始有規(guī)律的收縮一直到胎盤娩出都算是自然分娩的全過程,但對準(zhǔn)媽媽來說,第一產(chǎn)程的待產(chǎn)是真正分娩前的一個漫長前奏。
第一產(chǎn)程是指子宮口開始擴張,直到宮口開全(約為10厘米)。這是整個分娩過程中歷間最長的一個產(chǎn)程。此時子宮的收縮間隔會越來越短,從開始時的每隔5~6分鐘收縮30秒以上到每隔2~3分鐘收縮50秒。在第一產(chǎn)程中,準(zhǔn)媽媽宮縮時感覺下腹痛,宮縮越緊,間隔時間越短,子宮頸口則開得越快。在這一階段準(zhǔn)媽媽一定要保持安靜,不要大喊大叫白白消耗體力,以免到后來精疲力盡,無法配合。
第1階段:臨盆早期(長時間持續(xù),最多可達(dá)20多小時)
在臨盆早期,準(zhǔn)媽媽的宮縮間隔時間長而且溫和,其間隔時間為20~30分鐘,每次宮縮的持續(xù)時間一般不超過1分鐘。到第一階段結(jié)束的時候,宮縮的間隔一般為5分鐘,子宮頸擴張到3厘米。
準(zhǔn)媽媽放松TIPS:
·建議你在家中度過這個階段。你可以散一散步或洗個熱水澡(如果羊水沒有破)來放松自己。你還可以在家里睡一覺,貯存足夠的體力。
·當(dāng)規(guī)律的宮縮間隔變?yōu)?分鐘時,你就拿上待產(chǎn)包可以去醫(yī)院了。
第2階段:活躍期(持續(xù)大約4~6小時)
在臨產(chǎn)活躍期里,宮縮變得有規(guī)律而且頻率更加密集,一般時間間隔為2~5分鐘;宮縮持續(xù)的時間也相對較長,會持續(xù)將近1分鐘之久。在這期間,你的子宮頸從4厘米擴張至8厘米。這段時間,準(zhǔn)媽媽會感覺很痛,可能會出汗并感到疲憊。如果這個時候你的羊膜仍然未破,你的醫(yī)生或助產(chǎn)士就會穿破它,以便分娩按步驟順利進行。
準(zhǔn)媽媽放松TIPS:
·你可以決定是否需要無痛分娩。
·如果你請一位導(dǎo)樂陪伴在你身邊,她會對你有所幫助,讓你的分娩更加順利。
·在宮縮疼痛難忍時,可采取一些減痛方法,如呼吸減痛或者請家人幫助按摩減痛。
第3階段:過渡期(不超過1小時)
過渡時期是整個分娩過程中最具挑戰(zhàn)性的。在此期間,你的子宮頸將從8厘米擴張到10厘米,宮縮的間隔時間為2~3分鐘,每一次宮縮都將持續(xù)1分半鐘。這個時候的宮縮是最痛的,你還可能會感到惡心反胃、雙腿打顫、打嗝或?qū)τ趧e人的觸摸十分敏感。你可能會感覺到筋疲力盡,煩躁不安,但是你同時要認(rèn)識到這些都是好現(xiàn)象,因為你的子宮頸即將完全擴開了。
準(zhǔn)媽媽放松TIPS:
·這個時候你還不應(yīng)該用力。在子宮頸完全擴開之前用力會導(dǎo)致子宮頸撕裂或腫脹。
·盡量配合醫(yī)生的指示。
第二產(chǎn)程:需要用力
時間跨度:約1~2個小時
一旦你的子宮頸完全打開了,就進入了胎兒娩出階段,也就是終于到了你的寶寶要離開你身體的時候了。第二產(chǎn)程就是指從子宮口開全到胎寶寶娩出這個階段。此時隨著子宮收縮加強,宮口全開,胎頭先露部分開始下降至骨盆,隨著產(chǎn)程進展,宮縮加強,迫使胎寶寶從母體中娩出。
第二產(chǎn)程的宮縮更強,準(zhǔn)媽媽開始出現(xiàn)想排大便的感覺。由于宮縮的頻繁和腹壓的增加,產(chǎn)力也大為增強,你的用力將會幫助胎兒離開子宮,順利通過產(chǎn)道及骨盆底肌肉。到了這個時候,宮縮開始沒有那么劇烈,頻率也開始放慢。
當(dāng)胎兒的頭開始出現(xiàn)并準(zhǔn)備通過骨盆底肌肉的時候,你的醫(yī)生或助產(chǎn)士需要決定是否實施外陰切開術(shù)。這是一個很小的切口,但是可以擴大陰道開口以便胎兒順利地娩出。當(dāng)實施外陰切開術(shù)的時候你不會感覺到任何的疼痛,因為胎兒頭部的壓力提供了一種自然的麻醉;如果你在此之前沒有接受硬膜外麻醉的話,這個時候也可以要求實施局部麻醉。
準(zhǔn)媽媽放松TIPS:
·準(zhǔn)媽媽不要因為有排便感而感到不安,或因為姿勢不好看而覺得不好意思,只要盡可能地配合醫(yī)生。
·盡量采用上半身直立的姿勢用力,這樣你就可以借助重力將胎兒順利娩出。
·如果你使用硬膜外麻醉,你就無法感覺到這個過程,你需要配合醫(yī)生給你的指令來做。
第三產(chǎn)程:娩出胎盤
時間跨度:約5~15分鐘
第三產(chǎn)程是指胎寶寶出生到胎盤排出陰道這個階段。此時胎寶寶已經(jīng)娩出,宮縮會暫停一會兒又重新開始,胎盤因子宮收縮會從子宮壁剝落移向子宮口,準(zhǔn)媽咪再次用力,胎盤就會順利脫出。醫(yī)生或助產(chǎn)士會檢查胎盤及隔膜以確認(rèn)它們?nèi)勘慌懦鰜砹,任何留在子宮內(nèi)的碎塊都應(yīng)該被清理出來。醫(yī)生或助產(chǎn)士還將檢查你的子宮,以確認(rèn)它在繼續(xù)收縮,這樣才能夠止住胎盤剝落地方的流血。如果你接受了外陰切開術(shù),這個時候傷口也需要進行縫合。