孕婦還要定期做產(chǎn)前檢查,以便于早期發(fā)現(xiàn)媽媽和胎兒異常情況,及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地度過妊娠期和分娩期。
為什么要側(cè)切?
陰道和肛門之間的部位就是會陰。通常只有2-3cm長、5cm厚,但生產(chǎn)時可以拉伸至約10cm長,0.5-1cm厚。這是由于為了寶寶的順利誕生,荷爾蒙使會陰變薄、變松軟、易拉伸來幫助生產(chǎn)。但初次分娩時,會陰仍緊,會陰,陰道口伸展性相對較差的。尤其胎兒過大,母兒有病理情況急需結(jié)束分娩,手術(shù)助產(chǎn)時需會陰切開。會陰側(cè)切術(shù)是在會陰部做一斜形切口,是順產(chǎn)中一個極小的手術(shù)。
媽媽提問:側(cè)切究竟有什么好處?
側(cè)切能讓寶寶盡快降生,以減少胎兒宮內(nèi)缺氧、新生兒窒息、損傷及母親原有疾病病情惡化等情況的出現(xiàn),是減少胎兒出現(xiàn)危險的手段。同時還能防止產(chǎn)婦會陰撕裂、保護盆底肌肉,且外科切開比自然撕裂容易修補和愈合得更好。此外,側(cè)切手術(shù)還能避免會陰伸展過度而失去彈性。
媽媽提問:每個自然分娩的產(chǎn)婦都需要側(cè)切嗎?
醫(yī)生會根據(jù)會陰彈性、陰道口大小、會陰部有無炎癥、水腫,以及寶寶大小、胎位正否、有無缺氧、是否需手術(shù)助產(chǎn)、產(chǎn)力強弱,孕母是否有心臟病、妊娠高血壓綜合征等疾患等等,來決定要不要施行會陰切開術(shù);如醫(yī)師判斷產(chǎn)程很順利、會陰條件好。即使不剪會陰,撕裂的傷口也不大時,可避免手術(shù)。
準(zhǔn)媽媽最想知道
側(cè)切如何進行?
在生產(chǎn)已經(jīng)順利進行,宮縮時從產(chǎn)道口也可以看見胎兒頭部大約4cm的時候,醫(yī)生會實施側(cè)切手術(shù)。
媽媽提問:側(cè)切有哪些方法?
會陰切開根據(jù)具體情況會有幾種方法,最常見的是正中切開與側(cè)斜切開兩種方式。
正中切開
從陰道口下端開始向下豎直切開。是在只需切開少許的情況下較常用的方法。正中切有可能損傷肛門括約肌甚至直腸,一般較少采用。
側(cè)切開
從陰道口的最下端斜著45°切開。臨床上多采用側(cè)切,對擴大陰道手術(shù)也有利且不因切口延長而傷及直腸。其缺點是切開組織處出血較多,術(shù)后疼痛較重。
媽媽提問:側(cè)切需要多長時間,會不會非常疼?
側(cè)切手術(shù)并不需要花時間慢慢切開,而是用醫(yī)療剪刀迅速地瞬間切開,切開的長度僅僅是2-5cm左右,完全是“一瞬間”發(fā)生的。在陣痛較重的時候。很多媽媽甚至都不知道已經(jīng)切開了。而且手術(shù)時還會局部麻醉,所以完全不用擔(dān)心側(cè)切會很疼。
媽媽提問:手術(shù)后縫合過程是怎樣的。需要多久?
縫合大概需要20分鐘左右。當(dāng)然根據(jù)傷口的深淺及醫(yī)生的不同,時間上多少是會有一些差別的。側(cè)切時的局部麻醉效力還在影響,縫合時的疼痛感不會很強,F(xiàn)在手術(shù)縫合一般使用合成吸收性縫合線即“能溶解的線”。合成的線經(jīng)過一段時間,會被身體吸收并無害。短時間內(nèi)會有不適感。一段時間后不適感會消失。
準(zhǔn)媽媽最關(guān)心
側(cè)切傷口如何護理?
很多媽媽都認(rèn)為,側(cè)切本身還可以忍受,但手術(shù)后1-2個星期的恢復(fù)期才是最難熬的。以下方法可以讓傷口盡快地恢復(fù)一
1、清洗傷口:每天堅持用溫水清洗傷口至少兩次,大、小便后也要清洗干凈,避免排泄物污染傷口。
2、保持傷口干燥:如廁、洗完澡后,用面紙輕拍會陰部,保持傷口的干燥與清潔。
3、切忌用力:要避免便秘的發(fā)生,不要用力解大便,以避免縫補的傷口再裂開。
4、腫瘤可用理療:裂傷較嚴(yán)重且傷口腫痛者,可以在水中加入碘伏坐浴,或產(chǎn)后24小時用烤燈照、硫酸鎂濕熱敷加快復(fù)原速度。(碘伏可以殺菌,溫水和烤燈則以高溫促進血液循環(huán),加快水腫消退。)